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个体化护理干预对重症肺炎患者生活质量及护理满意度的影响

2016-11-29周西

中国继续医学教育 2016年30期
关键词:个体化重症肺炎

周西

个体化护理干预对重症肺炎患者生活质量及护理满意度的影响

周西

目的 探讨个体化护理干预对重症肺炎患者生活质量及护理满意度的影响。方法 抽取我院接收的64例重症肺炎患者,随机分为研究组与对照组,各32例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施个体化护理。对比护理前后两组生活质量评分变化和护理满意度。结果 护理前两组生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度93.75%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对重症肺炎患者实施个体化护理干预可有效改善其生活质量,提高护理满意度。

个体化护理干预;重症肺炎;生活质量

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2014年2月~2016年3月我院64例重症肺炎患者,随机分为研究组与对照组。研究组32例,男19例,女13例;年龄56~81岁,平均(68.7±8.1)岁。对照组32例,男20例,女12例;年龄55~80岁,平均(68.6±8.2)岁。两组年龄、性别等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组 实施常规护理干预,包括健康知识宣教、密切观察患者体温、心率、血压等各项生命体征和临床症状变化情况。

1.2.2研究组 在常规护理干预基础上实施个体化护理措施:(1)定时打扫病房、通风换气,保证病房环境干净整洁和空气清新湿润;(2)密切观察患者排泄物、痰液量及颜色,一旦出现呼吸节律改变、口唇紫绀等不良反应时立即向医生汇报并采取有效处理措施;(3)指导患者科学饮食,多食用高营养、高维生素或半流质食物,遵循少食多餐原则;(4)积极热情与患者沟通交流,向患者讲解疾病基本知识、治疗措施及相关注意事项,加深患者对疾病的认识,缓解其紧张、焦虑及恐惧等负性情绪;(5)由于重症肺炎患者呼吸道分泌物较多,易导致呼吸困难,因此应帮助患者平卧体位,垫高其颈背部,发现患者口鼻中有分泌物时立即予以清除;(6)间隔3 h左右对患者进行1次吸痰处理,可采用0.9%氯化钠溶液对痰管进行冲洗,每次吸痰持续时间应<15 s,且吸痰前后需让患者吸入纯氧(2~3 min),避免发生低氧血症。

1.3观察指标

对比护理前后两组生活质量评分变化情况和护理满意度。生活质量评分依据QOL量表[4]进行评分,分值越高表明生活质量越好;自制护理满意度调查问卷,对护理人员工作态度等指标进行评分,共100分,非常满意:>80分;满意:60~79分;不满意:低于60分[5]。

1.4统计学方法

2 结果

2.1护理前后两组生活质量评分变化情况对比

护理前研究组生活质量评分(40.71±4.63)分与对照组(41.02±4.44)分对比差异无统计学意义(t=0.273,P>0.05),护理后研究组(47.55±3.27)分优于对照组(44.86±3.48)分,差异有统计学意义(t=3.187,P<0.05)。

2.2两组护理满意度对比

研究组护理满意度为93.75%,对照组为68.75%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

重症肺炎是一种具有较高发病率和病死率的疾病类型,若患者未得到有效治疗,则极易引发多种严重并发症对其生命健康造成威胁。因此,对患者进行常规治疗的同时,通过科学合理护理干预可有效降低感染等并发症发生率,提高其预后效果及生活质量[6]。

个体化护理模式提倡“以患者为中心,为患者提供优质服务”,注重从精神、心理及生理等多个层次对患者展开护理工作。在个体化护理模式中,加强了健康知识宣讲、心理疏导等内容,有助于患者缓解焦虑和恐惧等负性情绪,对提高其治疗及护理依从性具有重要意义。同时,通过心理护理及健康知识宣教等措施,可帮助患者掌握治疗及生活过程中相关注意事项,减少或避免因不良生活习惯及自身因素等导致的病情波动。此外,个体化护理干预内容依据患者临床症状、病情特征及实际需要等进行综合制定,不仅能有效控制和改善其临床症状,且能提高护理满意度[7-8]。本研究中,护理后研究组生活质量和护理满意度优于对照组,提示在重症肺炎患者中实施个体化护理效果优于常规护理措施。

综上所述,对重症肺炎患者实施个体化护理干预可有效改善其生活质量,提高护理满意度。

[1]辛晓燕. 预见性护理在中西医结合治疗老年重症肺炎中的应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版),2015,8(3):76-78.

[2]李希红,郑卫真,绳继敏. 临床路径在肺炎支原体肺炎患儿治疗中护理依从性效果观察[J]. 泰山医学院学报,2015,36(6):645-646.

[3]梁丽霞,王艳,程帅,等. 妊娠合并肺炎25例临床护理分析[J].国际医药卫生导报,2015,21(16):2476-2479.

[4]郭华彬,张永学. 个性化全程护理干预对小儿麻疹合并重症肺炎的影响[J]. 中国医药导报,2016,13(2):150-153,162.

[5]马媛,郭亚萍. 14例肾移植术后重症肺炎的护理效果分析[J]. 中国伤残医学,2015,23(8):161-162.

[6]王姣. 系统性护理干预在 NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果[J]. 国际护理学杂志,2016,35(2):216-218.

[7]岳秀艳. 集束化护理在重症肺炎患者中的应用[J]. 中国实用医药,2016,11(8):216-217.

[8]张瑞玲. 个体化护理对ICU重症肺炎患者生理指标改善和预后效果的影响[J]. 中华现代护理杂志,2015,21(24):2906-2909.

Effect of Individualized Nursing Intervention on Quality of Life and Nursing Satisfaction of Patients With Severe Pneumonia

ZHOU Xi Department of Respiratory, He’nan Рrovince Рeople′s Hospital, Zhengzhou He’nan 450000, China

Objective To explore the effect of individualized nursing intervention on the quality of life and nursing satisfaction of patients with severe pneumonia. Methods 64 patients with severe pneumonia were collected and randomly divided into study group and control group. 32 cases in each groups. Control group, routine care, the study group in the implementation of individualized care based on conventional care. The quality of life scores and nursing satisfaction were compared between the two groups before and after nursing. Results The differences between the two groups of quality of life score comparison was not statistically significant (P>0.05) before nursing, nursing research group than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05), the study group of nursing satisfaction was higher than 93.75% in control group 68.75%, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The implementation of individualized nursing intervention for patients with severe pneumonia can effectively improve the quality of life, improve the nursing satisfaction.

Individual nursing intervention, Severe pneumonia, Quality of life

R473

A

1674-9308(2016)30-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.146

河南省人民医院呼吸内科,河南 郑州 450000

重症肺炎是临床一种常见的肺实质严重炎症,若患者未得到及时有效治疗,则极易继发多器官功能衰竭、呼吸衰竭等多种并发症,严重者甚至会发生死亡[1],且该病发病率在近些年呈现出持续上升趋势,对患者生命健康及生活质量造成了巨大威胁[2]。有研究[3]指出,对重症肺炎患者实施必要治疗的同时,采取有效护理干预可改善患者临床症状,提高生活质量。为探讨个体化护理干预对重症肺炎患者生活质量及护理满意度的影响,本研究对我院64例患者进行分组研究。报道如下。

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