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不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析

2016-11-29张建谈耀

中国继续医学教育 2016年30期
关键词:末梢血常规准确性

张建 谈耀

不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析

张建谈耀

目的 分析血常规检验中不同采血方法的临床应用价值。方法 选择2015年3月~2016年3月在本院中接受血常规检验的患者146例,随机分为A组和B组,各73例,A组患者采集静脉血检验,B组患者采集末梢血检验,观察两组患者的血常规检验结果。结果 A组WBC低于B组,RBC、PLT、Hb、HCT检验值均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者MCHC、MCV、MCH检验值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血常规检验中,采集静脉血检验的结果优于采集末梢血的检验结果,临床应用价值更高。

血常规检验;静脉血;末梢血;应用价值

临床诊断疾病时,多种疾病需要借助血常规的检验结果来确诊,因此,血常规检验结果的准确性对临床诊断准确性的影响比较大。目前,临床上主要采用静脉血采集、末梢血采集两种方法进行血常规检验,应用最为普遍的末梢血,因疼痛轻被广大患者所接受[1]。研究表明[2],采用静脉血采集方法进行血常规检验时,检验结果的客观性及准确性更高,因此,本院以接受血常规检验的患者为研究对象,对比这两种采血方法的检验结果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月~2016年3月在本院中接受血常规检验的患者146例,随机分为A组和B组,各73例,A组73例患者中,男46例,女27例;年龄20~73岁,平均(56.2±3.9)岁;B 组73例患者中,男42例,女31例,年龄23~77岁,平均(55.9±3.7)岁。经比较,两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

A组患者采集静脉血进行血常规检验,清晨时,于患者肘静脉处采集空腹静脉血5~8 ml,利用一次性采血针采集,另一头与真空抗凝管直接连接,完成后,将适量稀释液加入到抗凝管中,轻轻摇晃,防止溶血。

B组患者采集末梢血进行血常规检验,清晨时,于患者左手食指内侧采集血液5~8 ml,利用一次性采血针采集,加入到抗凝管中,充分摇匀,动作要轻。

两组患者血常规检验时采用相同的血液分析仪,抗凝管及试剂的型号均相同,检测于采集血液后2 h内完成,观察两种方法检验结果。

1.3统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,计量资料采用t检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

A组WBC低于B组,RBC、PLT、Hb、HCT检验值均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者MCHC、MCV、MCH检验值差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

3 讨论

临床上,检查血液时最为常用的方法为血常规检验,检验过程中,检验结果会受采血方法的影响[3]。传统血常规检验中,采取末梢血采集的方法,即采集患者手指或耳垂部位的血液,进行检验,但多种因素会对末梢血检验结果产生影响,比如末梢血温度、患者采血时的出血速度等,导致血常规检验结果的准确性及客观性降低,不利于临床准确的诊断患者疾病[4]。近年来,临床上广泛应用全自动血球计数仪,血常规检验中,也越来越多地应用静脉血采集方法,通过静脉血,患者全身状态可以稳定的、准确的显示出来,而且采集足量血液所需求的时间比较短,血液成分受到的影响比较少,可提升血常规检验结果的准确性[5]。

血液中,红细胞、白细胞、血小板等成分类型比较多,各种血液成分组成可以通过静脉血反映出来。实际上,利用末梢血采集方法时,受到采血位置特殊性的影响,所采集的血液并非为单一静脉血,其中还包含动脉血、细胞内液等,属于混合成分,检验时,客观性比较差,而且检验结果的稳定性也比较差,不能准确地将患者全身状况反映出来[6]。与末梢血相比,静脉血组成中,包含白细胞、红细胞、血小板等,更为稳定,可以将血常规检验结果的客观性及稳定性提升,进而提升准确性,更好地诊断患者疾病,减少误诊率及漏诊率[7-8]。在本研究中,A组患者血常规检验时应用静脉血采集方法,B组患者应用末梢血采集方法,经比较,A组血常规检验结果的准确性及客观性更高,这说明,患者全身状况能够通过静脉血血常规检验反映出来,更有利于患者接受正确的治疗。

[1]张学红. 不同采血方法进行血常规检验在临床应用分析[J]. 西藏医药,2015,36(3):13-14.

[2]刘建枝. 不同采血方法进行血常规检验的临床价值分析[J]. 基层医学论坛,2013,17(23):3068-3069.

[3]奚敏芬. 不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(31):146-147.

[4]张美雪. 两种采血方法进行血常规及快测血糖检验的比较分析[J]. 医学理论与实践,2014,27(19):2624-2625.

[5]杨春红. 应用静脉采血法、末梢采血法为患者进行血常规检验的效果分析[J]. 当代医药论丛,2014,12(18):39-40.

[6]刘宁. 探析采集不同部位的血液进行血常规检验的临床价值[J].当代医药论丛,2015,13(9):44-45.

[7]林湘蔚. 不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析[J]. 中外医学研究,2011,9(21):170-171.

[8]李斌. 不同采血方法进行血常规检验的临床应用研究[J]. 当代临床医刊,2016,29(2):2008-2009.

[9]谢招香. 探讨在血常规检验中运用不同采血方法对于检验结果的影响[J]. 中国继续医学教育,2015,7(3):167-168.

Analysis of Different Blood Sampling Methods for Blood Routine Test in Clinical Application Value

ZHANG Jian TAN Yao Clinical Laboratory, Bayannao’er Hosptial, Bayannao’er Inner Mongolia 015000, China

Objective To analyze the different blood sampling methods for blood routine examination in clinical application value. Methods 146 cases underwent routine blood test from March 2015 to March 2016 in our hospital were randomly divided into A group and B group, 73 cases in each group, A group were collected venous blood test, B group were collected from the peripheral blood test, blood test results of two groups of patients. Results WBC group A lower than the B group, RBC, PLT, Hb, HCT test values were higher than the B group, the difference was statistically significant (P<0.05), the two groups of patients with MCHC, MCV, MCH test values were not statistically significant (P>0.05). Conclusion The blood routine test,the test is better than that of venous blood collected peripheral blood test results, higher clinical value.

Blood test, Venous blood, Peripheral blood, Application value

R446

A

1674-9308(2016)30-0039-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.022

内蒙古巴彦淖尔市医院检验科,内蒙古 巴彦淖尔 015000

表1A组和B组患者血常规检验结果比较(±s)

注:与A组比较,*P<0.05

组别(n = 7 3 ) W B C (× 1 09/ L ) R B C (× 1 012/ L ) P L T (× 1 09/ L ) H b (g / L )A 组 5 . 7 7 ± 1 . 3 8 3 . 7 7 ± 0 . 5 8 2 1 9 . 9 8 ± 5 9 . 8 3 1 1 3 . 0 4 ± 2 0 . 0 8 B 组 6 . 5 5 ± 3 . 5 9 * 3 . 5 4 ± 0 . 9 7 * 2 0 6 . 8 3 ± 8 4 . 6 2 * 1 0 . 6 8 ± 1 8 . 5 2*组别(n = 7 3 ) H C T (% ) M C H C (g / L ) M C V (f l ) M C H (p g )A 组 4 2 . 5 1 ± 1 9 . 6 8 3 1 9 . 6 7 ± 2 7 . 9 2 9 2 . 9 7 ± 7 . 0 8 2 6 . 7 7 ± 5 . 4 4 B 组 3 1 . 4 2 ± 2 0 . 9 6 * 3 2 0 . 2 8 ± 2 8 . 8 4 8 3 . 0 2 ± 7 . 1 8 2 6 . 8 2 ± 5 . 5 1

综上所述,血常规检验中,与传统末梢血采集方法相比,静脉血采集方法所具备的检验准确性及客观性更好,更有利于临床中准确的诊断患者疾病类型,并帮助医生了解患者的全身状况,指导医生制定合理的治疗方案,提升治疗效果,促进患者痊愈,临床应用价值较高[9]。

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