医学高职生积极心理资本与心理健康的关系调查

2016-11-21彭咏梅杨小兵刘红云凌瑞

卫生职业教育 2016年19期

彭咏梅，杨小兵，刘红云，凌瑞

彭咏梅，杨小兵，刘红云，凌瑞

（湖南中医药高等专科学校，湖南株洲412000）

目的探讨医学院校高职生积极心理资本现状及其与心理健康的关系，同时为在积极心理学视角下改革心理健康教育课程提供策略和证据支持。方法选取909名医学院校高职生，采用“积极心理资本量表（PPQ）”和“中国人心理健康量表”进行问卷调查，并进行相关分析。结果高职生积极心理资本状况基本良好（量表总均分4.81分，各维度得分4.44～5.10分），男生积极心理资本量表得分比女生高，中医和临床专业学生积极心理资本量表得分比药学专业学生高，农村和城市学生积极心理资本量表得分没有显著差异；高职生积极心理资本量表总分与心理健康量表总分有显著相关性（r=-0.513，P＜0.01），积极心理资本量表各维度和心理健康量表各维度得分均有显著负相关性（r在0.154～0.533，P＜0.01）。结论积极心理资本量表得分越高，心理健康状况越好；提升高职生心理资本，对心理健康有积极的促进作用。

积极心理资本；心理健康；高职生

美国心理学家塞利格曼于2000年在《美国心理学家》杂志上发表了积极心理学专集，从此揭开了心理学从消极心理学模式向积极心理学模式转折的序幕[1]。

积极心理学强调用科学的方法研究人的积极情感、优秀品质和积极心理状态，以促进个体认识和发掘自身发展潜力，提升个人幸福感，增强团队和组织的效能。近年来，积极心理学对人格、健康、临床、咨询和治疗、心理健康教育等心理学分支领域产生了较大影响[2，3]。

2004年，Luthans和Youssef等人在积极心理学和积极组织行为的框架下，提出了积极心理资本的概念，简称心理资本。Luthans等将心理资本定义为“个体在成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态”，包括4个核心成分：自我效能、乐观、韧性和希望[4]。积极心理资本对心理健康的各项指标有显著的预测能力[5]。

高职生是大学生的一个特定群体，有着与普通高校学生不同的特点。有研究认为，高职生的一般自我效能感和学习自我效能感显著低于本科生[6]，心理健康状况低于全国普通人群[7]，其心理问题尤其需要引起重视。以往的心理资本研究大都集中于普通本科生群体，多从理论综述、量表开发与学业成绩、幸福感等方面进行研究。也有部分文章探讨了心理资本与心理健康的关系，表明心理资本与心理健康之间具有重要关系[8]。但是高职高专类大学生心理资本与心理健康的关系研究鲜有见到。

对高职生的心理资本进行实证研究，对提升其积极心理资本，进而改善心理健康状况有积极的理论及实践价值。

1 研究对象与工具

1.1 对象

通过整群抽样方法，以湖南中医药高等专科学校完成心理健康教育课程的大专生为调查对象。共发放问卷950份，回收936份，有效问卷909份，有效回收率为97.12%。调查对象基本情况见表1。

表1 调查对象基本情况

1.2 工具

采用问卷调查法，问卷包括“积极心理资本问卷（PPQ）”及“中国人心理健康量表”。

1.2.1 积极心理资本问卷采用张阔等编制的积极心理资本问卷。问卷包括4个维度，分别为自我效能、韧性、希望、乐观，共26个项目。对每一题目的评价按Liken式七点量表进行，得分越高说明积极心理资本状况越好。问卷信效度良好[5]。本样本中各分问卷的内部一致性系数在0.78～0.88，总问卷的内部一致性系数为0.86。

1.2.2 中国人心理健康量表本研究采用王极盛于1996年编制的中国人心理健康量表，共有80个评定项目，每个项目采用5级评分制。（1）无：自觉无该项问题；（2）轻度：自觉偶尔有该项问题；（3）有时：自觉时有发生该项症状；（4）经常：自觉经常发生该项症状；（5）总是：自觉总是发生该项症状。分数越高说明心理健康状况越差。该量表的同质性信度α系数为0.955，分半信度系数为0.931[9]。

1.2.3 调查程序采用团体施测的方式。利用考试时间，让接受调查的学生当场填答问卷并统一收回。数据采用SPSS 17.0软件进行分析统计。

2 结果

2.1 高职生心理资本总体情况

本研究中，心理资本总体水平用心理资本量表总分表示，各维度得分表示各因素项水平。结果发现，高职生心理资本量表总分及各维度得分均处于一般水平（4.00分）以上，表明其积极心理资本状况基本良好；希望维度得分最高（5.10分），自我效能维度得分最低（4.44分），表明高职生的希望度最高，自我效能最低。得分从高到低的维度依次为希望、乐观、韧性、自我效能（见表2）。

表2 高职生心理资本量表总分及各维度得分和标准差（分）

2.2 不同高职生心理资本特点分析

采用t检验对不同性别、不同生源地的高职生心理资本量表总分和各维度得分进行比较，采用F检验对不同专业的高职生心理资本量表总分和各维度得分进行比较，结果见表3～5。结果显示，除了希望维度，男女生心理资本量表总分及各维度得分均有显著差异，男生心理资本量表总分以及自我效能、韧性和乐观维度得分均高于女生；不同生源地的高职生心理资本量表总分没有显著差异；不同专业的高职生心理资本量表总分及各维度得分有显著差异，中医和临床专业学生心理资本量表总分及各维度得分均高于药学专业学生，而中医和临床专业学生间得分没有显著性差异。

表3 不同性别高职生心理资本量表总分及各维度得分情况（M±SD）

表4 不同生源地高职生心理资本量表总分及各维度得分情况（M±SD）

表5 不同专业高职生心理资本量表总分及各维度单因素方差分析与事后检验情况（M±SD）

2.3 高职生积极心理资本与心理健康的相关性分析

如表6所示，积极心理资本量表总分及各维度得分与心理健康量表总分及各维度得分之间均呈显著负相关（相关系数r在0.154～0.533，P＜0.01）。

表6 积极心理资本量表与心理健康量表的相关分析结果

3 讨论

高职生心理资本量表总分及各维度得分均处于一般水平（4.00分）以上，表明其心理资本状况基本良好。这与尹海兰等对高职生积极心理资本的研究结果一致[10]。由此可见，我校学生有一定的心理力量，积极心理资本的各维度在日常学习、生活中有良好的影响和积极的作用。

高职生积极心理资本的自我效能维度得分最低（4.44分），自我效能是指个体有胜任任务的自信，能面对挑战并力争成功。高职生在学习生活中大多有挫败经历，尤其是人生最为重要的高考，有相当一部分高职生并非将高等职业学校作为第一选择，认为进职业院校读书是无可奈何的选择，高考的失败感让其对自身的学习能力产生了怀疑。张成玉的研究显示，高职生相对于本科生来说，在目标达成、天资感和积极的自我预期与自我确信方面更缺乏自信[6]。对高职医学生来说，医学知识繁杂、课程量大、难度高，其对自己顺利吸收医学知识、熟练掌握医学技能的确信度不高。

积极心理资本的性别差异研究显示，除了希望维度男女生没有显著差异外，男生心理资本量表总分以及自我效能、韧性和乐观维度得分均显著高于女生，这与黄慧[11]、胡烨妃[12]的研究结果一致。这可能是由于性别差异，面对困难或挫折时，女生的自信感往往不及男生，更容易产生自卑心理。这一结果和传统文化、教育方式、教育理念一致。无论是文化期待、家庭教育还是学校教育，男生都被期望是生活的强者，要勇敢、坚强、乐观、不退缩等，而女生则可以胆小、柔弱、哭泣等。来自城市与农村的高职生心理资本量表得分没有显著差异，我校大部分学生来自农村（占74.48%），且家庭经济状况一般（占80.97%），农村学生并不比城市学生心理资本水平差。

不同专业的高职生心理资本量表总分及各维度得分均有显著差异，中医和临床专业学生心理资本量表总分及各维度得分均高于药学专业学生，而中医和临床专业学生间得分没有显著差异，这表明医学专业学生比药学专业学生更具心理资本。在医疗行业中，医生处于主导地位，而药剂师处于辅助地位，中医、临床专业学生对职业的认可度高，更自信。我校对医学生一直弘扬“医乃仁术，大医精诚”的精神，医生是患者的希望，面对复杂的疾病应沉着冷静、坚韧应对，医学生将此信念内化为自身的心理资本。

研究显示，积极心理资本与个体的心理健康存在着密切关系，积极心理资本的4个维度均与心理健康的10个维度呈显著负相关，这与以往的研究一致[5，10]。高职生心理资本得分越高，越具备积极的心理能量，其心理健康水平越高。心理资本作为个体的一种积极心理状态，影响个体对于环境变化和事情的应对方式及其心理健康发展状况。心理资本对学生心理健康有积极的促进作用。

4 建议

4.1 应开展高职生心理资本培育途径探索与实践

从积极心理学角度有意识地管理和提升高职生的心理资本，关注个体的优势、健康和活力等积极心理状态，强调心理资本的开发与运用，进而有效改善个体的心理健康状态。例如，在学校层面，建立良好的校园文化，形成关注学生心理资本提升的机制和制度，使高职生可以在和谐、竞争有序的环境中主动提升自己的心理资本；心理健康教育部门可以通过开展心理资本团体心理训练活动、在心理健康教育课程中加入心理资本内容、在心理健康教育月加强对心理资本知识和提升方法的宣传等多种方式提升学生心理资本。同时，对心理资本缺乏的高职生给予充分的重视和关注，帮助他们累积与开发心理资本。

4.2 提高高职生的自我效能感

在心理健康教育过程中应该重视高职生能力感、自信心的培养。例如，在课堂上多鼓励学生，设置简单的问题，使学生通过努力就能回答出来，增加学生的成功经历，提高其自我效能感。心理健康教育课也可以多讲本校优秀学生案例或请优秀毕业生现身说法，以此激发学生自信心，加强行动力。

[1]王雪娇．积极心理学视角下的心理教育模式转变[J]．今日南国：理论创新版，2008（91）：46-47.

[2]Gable S，Haid J.What（and why）is positive psychology[J].Review of General Psychology，2005，9（2）：103-110.

[3]郭玉芳，张娜.基于积极心理学改善护生心理健康水平的研究进展[J].护理学杂志，2013，28（2）：94-96.

[4]Luthans F，Youssef C，Avolio B.Psychological capital[M].London：Oxford University Press，2007.

[5]张阔，张赛，董颖红.积极心理资本：测量及其与心理健康的关系[J].心理与行为研究，2010，8（1）：58-64.

[6]张成玉，廖克玲.高职生与本科生自我效能感调查比较研究[J].职业技术教育，2008，29（16）：73-76.

[7]张丁香，顾昭明．高职学生心理健康状况调查研究[J].中国健康心理学杂志，2012，20（5）：735-737．

[8]潘清泉，周宗奎．贫困大学生心理资本、应对方式与心理健康关系[J]．中国健康心理学杂志，2009，17（7）：844-846.

[9]王极盛.心灵时代——心理主宰健康[M].北京：中国城市出版社，1998. [10]尹海兰，逄巧巧，刘梦玺.高职学生积极心理资本及其与心理健康关系的调查[J].青岛职业技术学院学报，2013，26（5）：48-52.

[11]黄慧．大学生心理资本与心理健康的相关性研究[D].桂林：广西师范大学，2011．