心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析

张昆

[摘要] 目的 心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析探讨。 方法 整群选取该院于2012年2月—2014年2月收治的72例分娩中出现妊高征症状患者和72例正常分娩孕妇分别作为实验组和对照组，对两组患者开展心电图检测工作，对其心电图变化结果加以记录和分析对比。 结果 两组孕妇的异常心电图构成情况中，实验组的窦性心动过速、窦性心律不齐、室性期前收缩、房性期前收缩、短P-R间期以及ST-T改变6项指标结果分别是37.50%、16.67%、9.72%、8.33%、25.00%以及9.72%，和对照组孕妇的异常心电图构成情况各项指标结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 分娩中出现妊高征症状患者的心电图异常情况发生率明显高于对照组的心电图异常发生率，尤其是随着产妇的妊高征病症加重，其心电图异常发生率明显上升，因此在临床中可以采用心电图异常情况发生率来预测妊高征病情的严重程度。

[关键词] 心电图变化；妊高征；病情严重程度；心电图异常发生率

[中图分类号] R714.246 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）02（a）-0194-03

Correlation Analysis of Electrocardiogram Changes and Severity of Pregnancy-Induced Hypertension Syndrome

ZHANG Kun

ECG examination department， Cangzhou Central Hospital， Cangzhou， Hebei Province， 061000 China

[Abstract] Objective To analyze and discuss the correlation of electrocardiogram changes and severity of pregnancy-induced hypertension syndrome. Methods 72 cases of patients with pregnancy-induced hypertension syndrome in delivery treated in our hospital from February 2012 to February 2014 were selected as the experimental group and 72 cases of women with normal delivery treated in our hospital at the same period were selected as the control group， the work of electrocardiogram detection for the two groups was carried out， and the electrocardiogram changes were recorded and analyzed and compared. Results The six indexes in the abnormal electrocardiogram composition including nodal tachycardia， sinus irregularity， premature ventricualr contraction， ？premature atrial contraction， short P-R interval and ST-T change were respectively 37.50%， 16.67%， 9.72%， 8.33%， 25.00% and 9.72% in the experimental group， which were obviously different from those in the control group（P<0.05）， the differences were statistically significant. Conclusion The incidence of electrocardiogram abnormal condition in patients with pregnancy-induced hypertension syndrome in delivery in the experimental group was obviously higher than that in the control group， especially with the worse of the pregnancy-induced hypertension syndrome in patients， the incidences of their electrocardiogram abnormalities obviously improved， therefore， we can use the incidence of electrocardiogram abnormal condition to predict the severity of pregnancy-induced hypertension syndrome.

[Key words] Electrocardiogram changes； Pregnancy-induced hypertension syndrome； Severity； Incidence of electrocardiogram abnormalities

妊高征是孕产妇特有的一种疾病，大多数情况下都是在孕妇怀孕20周以上或者是生产过后两周内发生[1]，一旦发病后患者就会出现全身小动脉痉挛等病症特点，因此采用心电图就可以检测到患者出现了异常情况，进一步通过心电图异常来对患者的妊高征病症严重程度进行判断和探讨。该研究整群选取了该院2012年2月—2014年2月治疗的72例分娩中出现妊高征症状患者和72例正常分娩孕妇分别作为实验组和对照组，对两组患者开展心电图检测工作，对其心电图变化结果加以记录和分析对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该试验整群选取的患者均为2012年2月—2014年2月在该院进行治疗的72例分娩中出现妊高征症状患者和72例正常分娩孕妇，每组72例。实验组，年龄21～33岁之间，平均年龄（28.02±3.16）岁。对照组，年龄21～33岁之间，平均年龄（28.03±3.18）岁。患者孕周为34～41周，平均孕周为（38.00±1.00）周。两组患者一般临床资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者开展心电图检测工作，选取该院当前使用的心电图检测仪，即心电图机[2]（上海生产的理邦 心电图机 SE-601C，上海掌动医疗科技有限公司）开展检测过程，对其相关参数加以设置，纸速为25.0 mm/s，增益为10.0 mm/mV[3]，在孕妇安静状态下开展检测工作，对所选择的孕妇开展检测诊断后，对其检测结果加以准确记录、选取基线平稳、图形清晰导联[4-5]，然后由专业的两名心电图医师共同完成结果诊断，得出统一结论后才可以将其作为该诊断结果和结论，对其心电图检测结果以及自动分析结果综合判断，如果对于同一个孕妇采用心电图方式进行诊断检测后，出现了多次描记差异，则需要按照异常心电图进行诊断记录[6]。

1.3 观察标准

患者心电图检测结果出现窦性心动过速、窦性心律不齐、窦性心动过缓、室性期前收缩、房性期前收缩等症状后，表示患者的心电图异常。

1.4 统计方法

该研究应用SPSS 19.0 统计学软件对数据进行处理，计数资料采用n（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇的心电图异常发生率结果对比

对照组孕妇的心电图异常发生率为8.33%（6/72），实验组孕妇的心电图异常发生率为59.72%（43/72），其中轻度妊高征患者的心电图异常发生率为9.72%（7/72），中度妊高征患者的心电图异常发生率为19.44%（14/72），重度妊高征患者的心电图异常发生率为30.56%（22/72），两组孕妇的心电图异常发生率结果对比差异有统计学意义（χ2=42.3493，P<0.05）。同时心电图异常以妊高症重度患者的检出率最高。随着妊高症病情的加重，心电图异常发生率越高，两者之间存在正相关关系。

2.2 两组孕妇的异常心电图构成情况结果对比

两组孕妇的异常心电图构成情况中，实验组的窦性心动过速、窦性心律不齐、室性期前收缩、房性期前收缩、短P-R间期以及ST-T改变6项指标结果分别是37.50%、16.67%、9.72%、8.33%、25.00%以及9.72%，和对照组孕妇的异常心电图构成情况各项指标结果对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

妊高征患者出现心电图异常，大多数都是出现窦性心动过速、窦性心律不齐等表现情况，一旦发病后，就会对患者的各个重要器官都会产生很大的影响，进一步造成患者出现心肌缺血、间质水肿等不良反应症状，从而导致出现了妊高征心脏病的病变特点。主要就是因为妊高征患者母体心血管系统的血流动力学以及神经内分泌系统发生了变化，导致患者的循环血量明显增加，进一步造成患者的心血输出量增大，增大了心脏负荷，导致心肌供血缺乏，从而引起了心肌间质水肿情况，最终引发了心电图的异常。因此在对妊高征患者进行病情诊断过程中，可以对其心电图加以检测诊断，进一步作为临床中判断妊高征疾病的重要依据，通过对心电图的异常情况加以分析和记录，可以对其妊高征病情的严重程度做出准确判断，及时开展治疗工作，保证妊娠过程的安全。

该研究选取该院进行治疗的72例分娩中出现妊高征症状患者和72例正常分娩孕妇分别作为实验组和对照组，对两组患者开展心电图检测工作，对其心电图变化结果加以记录和分析对比，结果发现实验组孕妇的心电图异常发生率为59.72%，其中轻度妊高征患者的心电图异常发生率为9.72%，中度妊高征患者的心电图异常发生率为19.44%，重度妊高征患者的心电图异常发生率为30.56%，心电图异常以妊高症重度患者的检出率最高。随着妊高症病情的加重，心电图异常发生率越高，两者之间存在正相关关系，这表明了分娩中随着产妇的妊高征病症加重，其心电图异常发生率明显上升，因此在临床中可以采用心电图异常情况发生率来预测妊高征病情的严重程度。

大量的研究报告显示[7]，妊高症患者一旦同时病发贫血、低蛋白血症等不良病症后，就会造成心电图异常情况的加重，因此在临床中，一定要正确识别是因为何种原因引起的心电图异常情况出现，在患者出现心电图异常后，一定要临床医师加以详细检查和确认，确保病症诊断检测的准确性。

在郑庆琨[7]等研究结果中显示妊高征孕妇的心电图异常构成比明显高于正常晚孕期孕妇的心电图异常构成比，这和该文的研究结果是一致的。但是在异常心电图构成情况中，该文的研究结果和邹飞彩[3]的研究结果是存在一定差异的，异常心电图构成类型和比例存在一定的差异。

总之，通过开展心电图检测工作，我们发现在很多报道中都提到有助于对妊高征病症的严重程度进行预测和探讨，因此临床中需要加强对两者之间的关系分析和研究探索，通过加强对相关课题的深入研究和分析探索，能够更好的为做好妊高征疾病预防和控制提供必要的应对措施。

[参考文献]

[1] 郑庆琨，林佩萱，李伟玲，等.心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析[J].实用医学杂志，2011，27（6）：1028-1029.

[2] 陈嘉惠，薛芳斌.心电图变化与妊高征病情严重程度相关性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（6）：1072.

[3] 邹飞彩.心电图变化与妊高征病情严重程度的相关性分析[J].中国医药指南，2014（15）：241-242.

[4] 张中芳，陈敦金，黄艳仪，等.妊高征血清尿酸变化及临床意义[J].实用妇产科杂志，2002，18（4）：234-236.

[5] 袁佩，许培箴，闵玉芳，等.妊娠高血压综合征心肌损伤的实验与临床研究[J].中国综合临床，2005，21（2）：178-179.

[6] 尚红梅，张端华.46例重度妊高征的心电图临床分析[J].邯郸医学高等专科学校学报，2004，17（2）：159-160.

[7] 郑庆琨，李海霞，李伟玲，等.心电图变化与妊高征病情严重程度相关性分析[J].实用医学杂志，2011，27（6）：1028-1029.

（收稿日期：2015-11-05）