儿科中药及类中药注射剂不良反应报告分析

李峰

儿科中药及类中药注射剂不良反应报告分析

李峰

目的 分析儿科中药及类中药注射剂不良反应。方法 对我院2013年7月～2014年12月的120例儿科中药及类中药注射剂使用患儿临床资料进行回顾性分析，观察不良反应的表现及用药种类、患儿年龄与不良反应的关系。结果 120例患儿中出现不良反应共23例（19.17%），细辛脑注射液7例、炎琥宁粉针6例、喜炎平注射剂8例、丹参注射剂2例。1～3岁患儿不良反应的比例较高，为28.00%，随着年龄的增加比例在逐渐的降低。不良反应主要表现为皮肤出现红疹、胃肠不适、恶心呕吐、呼吸急促、寒颤等。结论 在对患者进行中药和类中药注射剂注射后，要时刻观察患者的反应，一旦有不良反应发生，应及时给予有效干预措施。

中药及类中药；注射剂；不良反应

中药及类中药注射剂在疾病的治疗方面有独特的优势，在临床应用中具有非常重要的作用，近年来，随着医学技术的发展，越来越多的中药及类中药注射剂品种在临床广泛应用，其不良反应也越来越受到重视。尤其是儿科患者，儿童由于年龄尚小，许多功能还没有发育完全，免疫力较低，更容易出现排斥反应。与成人比较，其对药物的吸收、代谢及毒性反应等均有较大差别，导致儿童在接受治疗的过程中，更容易发生药物不良反应。由于儿童体质不同，也会表现出不同的药物不良反应，对患儿的身体健康造成严重影响，严重的不良反应可能会危及生命［1-3］。笔者对2013年7月～2014年12月120例我院注射中药及类中药的患儿临床资料进行回顾性分析，探讨不良反应与用药种类、年龄的关系，以期能够极大的避免不良反应给患儿带来的危害，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

材料的来源主要是2013年7月～2014年12月份 120例我院注射中药及类中药的患儿。女性患者65例，男性患者55例；年龄最小1岁，最大13岁，平均年龄（6.9±1.4）岁其中年龄1～3岁25例（20.83%），4～7岁50例（41.67%），8～10岁22例（18.33%），11～13岁23例（19.17%）。使用药物的种类：注射细辛脑注射液23例，注射炎琥宁粉针34例，注射喜炎平注射剂50例，注射丹参注射剂13例。

1.2方法

回顾性分析120例患儿的临床资料，分类归纳总结使用细辛脑注射液、炎琥宁粉针、喜炎平注射剂、丹参注射剂后的不良反应发生情况，并做详细的记录，当发现有不良反应发生时，及时停止该药剂的注射改用其他的治疗方式。统计不同年龄患儿的不良反应发生情况。

2　结果

2.1用药种类与不良反应的关系

120例患儿中出现不良反应共23例，占到了总人数的19.17%，具体分布情况为细辛脑注射液7例、炎琥宁粉针6例、喜炎平注射剂8例、丹参注射剂2例。具体见表1。

表1　用药种类与不良反应的关系

2.2不良反应与年龄的关系

1～3岁患儿不良反应的比例较高，随着年龄的增加比例在逐渐的降低。其中1～3岁比例为28.00%，4～7岁为22.00%，8～10岁为13.64%，11～13岁为8.70%。具体见表2。

表2　不良反应发生率与年龄的关系

3　讨论

中药及类中药的注射剂本身的成分复杂多样，并不适于与其他药物混合使用。因为各种物质混合在一起会发生一些化学以及物理反应，使得药物的结构与效果发生变化，再将这些物质注射进入人体内，不仅不会产生治疗效果，甚至会影响人体健康，引起严重的不良反应。对于每一个医护人员来说，必须熟练掌握药物信息、注射的正确方法、出现不良反应的表现以及在出现不良反应后应对的措施［4-8］。个别医院因为专业性及责任感较低，图一时方便，不对患者进行过敏原调查，导致部分患者在注射后出现严重的不良反应。此外，当患者注射完中药及类中药注射剂后，务必要在注射完1 h内仔细观察其是否出现不良反应，而对于一些严重的患者，还应将观察时间延长。

综上所述，中药和类中药注射剂在治疗儿童的某些疾病方面发挥了重要的作用，虽然有不良反应发生，但是几率较小，远远低于中药与类中药注射剂的效果。但是，在使用中药与类中药注射剂过程中，还是要仔细观察注射者的反应，一旦有不良反应出现，应及时采取措施干预，以减少对患儿身体健康造成的影响。

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Analysis of Adverse Drug Reaction Reports of Traditional Chinese Medicine and Traditional Chinese Medicine Injection

LI Feng Department of Pediatrics， Daqing Traditional Chinese Medicine Hospital， Heilongjiang Province， Daqing Heilongjiang 163000， China

Objective To discuss adverse drug reaction reports of traditional Chinese medicine and traditional Chinese medicine injection. Methods 120 cases used Chinese herbs and Chinese medicine injections who were selected from July 2013 to December 2014 in our hospital pediatric department were retrospectively analyzed， the performance of adverse reactions， the relationship between the medication type， age of children with adverse reactions. Results A total 23 cases of adverse reactions（19.17%） of 120 cases， asarone injection was 7 cases， Yanhuning powder injection was 6 cases， injection Xiyanping was 8 cases， Salvia injection was 2 cases. The proportion of children 1 to 3 years of adverse reactions was higher， proportion was 28.00%， with age increasing the proportion was gradually reduced. Adverse reactions mainly manifested as skin rashes，gastrointestinal discomfort， nausea， vomiting， shortness of breath， chills and so on. Conclusion In traditional Chinese medicine and patient class traditional Chinese medicine injection after injection， we should always observe the patient， once the adverse reactions， should be timely and effective interventions.

Chinese medicine and Chinese traditional medicine， Injection，Adverse reactions

R969

A

1674-9308（2016）14-0202-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.14.140

黑龙江省大庆市中医医院儿科，黑龙江 大庆 163000

2.3不良反应的表现

这些注射剂都是通过静脉注射进入人体体内的，主要表现：皮肤出现红疹16例（69.57%），胃肠不适、恶心呕吐4例（17.39%），呼吸急促1例（4.34%），寒颤2例（8.70%），其中20例均为注射药剂后0.5 h内出现反应。