精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果

李燕

【摘要】目的 对神经内科护理管理中精细化管理的实际应用效果进行探讨。方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的神经内科患者92例，随机分成对照组和观察组，各46例。对照组的患者通过常规护理的方法进行护理，对于患者组的患者则在常规护理的基础上，对其进行精细化管理，然后对两组的满意程度进行对比。结果 观察组患者的满意程度要高于对照组（P<0.05）。结论 在进行神经内科护理管理的时候，进行精细化管理，能够切实提高患者对护理的满意程度，能够切实提高护理的质量，帮助患者更快的康复，有必要在临床上进行大力的推广。

【关键词】精细化管理；护理管理；神经内科

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02

和其他科室相比，神经内科的患者往往具有下面几项特点，年龄比较大、病情严重、发病比较急、病程较长病情还伴随着其他的功能障碍，这些特点的存在也直接导致了护理人员的工作量比较大，特别是中班和夜班的时候，患者往往都需要进行护理和治疗，并且对护理技术水平的要求也比较的高。笔者随机选择了进入我院神经内科进行治疗的92例患者，将其作为研究的对象，并对神经内科中精细化管理的实际应用效果进行了分析和探讨，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年1月收治的神经内科患者92例，其中男49例，女43例，年龄42～86岁，平均年龄为（64.7±6.3）岁。其中患有脑梗死41例，眩晕综合征18例，脑出血13例，晕厥16例，头痛4例。随机将其分成对照组和观察组，各46例。两组患者的年龄、性别以及病情等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）[1]。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理管理，观察组患者进行精细化管理，主要采取下面几种策略。

1.2.1 人员管理的精细化

在进行精细化管理的时候，需要根据精细化细节管理的相关要求，对神经内科护理岗位进行合理的设置，确保其管理模式的制度化、科学化以及人性化。管理职能的时候将分层管理制度运用进去，也就是护士长、责任组长、责任护士、助理以及护士。护士长需要重视护理质量的提高，并对护理行为进行管理和监督[2]。与此同时，责任组的组长需要客观合理的评估神经内科患者的心理情况和生理情况，从而督促护士更好的做好护理工作。责任护士需要对患者的进行护理和治疗，对患者的病情进行观察，助理护士则需要护理患者的生活。在进行班次安排的时候，值班护理人员起码需要有两个人，从而确保护理的质量能够满足实际需要。

1.2.2 护理工作的精细化管理

对于神经内科的患者需要经常的进行血压的测量，现在常规血压工作还不够规范化，经常出现和治疗时间重叠的情况，会影响患者的休息。所以，在进行精细化管理的时候，需要对血压测试时间进行合理的调整。其次，需要保证宣教流程制定的有效性[3]。良好的宣教能够帮助患者养成好的生活观念，帮助患者消除不利的影响因素，确保患者能够在最佳的心理状态下进行各种临床治疗，从而帮助患者更好的康复。这些护理工作的开展都应该接受责任组长的监督。

1.2.3 风险管理的精细化

对于护理人员，应该对其进行风险教育，这样能够让护理人员切实了解神经内科患者可能会出现的一些风险，比如烫伤、跌倒、压疮、自杀以及坠床等。此外，有些护理人员可能还会出现护理文书书写不够规范以及配药错误的情况。通过进行风险精细化的管理，能够切实提高护理人员的风险意识。在进行风险管理的时候，还可以将小组讨论形式运用进去，帮助护理人员更好的评估和识别护理中可能出现的问题和风险，从而不断的降低管理过程中的风险[4]。对于那些年龄比较大并且存在一定功能障碍的患者，护理人员可以进行警示语的设置。

1.3 统计学方法

通过SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者非常满意30例，一般满意10例，满意5例，不满意1例，满意率高达97.82%，对照组患者满意19例，一般满意12例，满意6例，不满意9例，满意率80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在神经内科患者进行临床治疗的时候，护理人员应该给予其足够的重视，并对患者的各方面进行观察，分析患者可能会出现的不良机制，根据患者的情况进行精细化护理管理方案的制定[5]。护理人员在进行精细化管理的时候，需要严格根据医生的嘱咐进行，并有针对性的对患者进行护理。在护理的过程中，应该对患者的身心变化情况进行密切的观察，并且还应该和患者进行有效的交流和沟通，耐心的给患者和其家属讲解患者疾病相关的知识以及需要注意的一些事项，避免患者出现怀疑心理，这样能够帮助患者更加主动积极的参与到治疗中去[6]。精细管理的重点是细化，这便要求护理人员护理的时候，确保满足精确、准确、细化和严格方面的实际需要。精确要求护理工作开展的时候，做到精益求精，确保相关的操作和管理真正的完美[7]。准确要求护理人员护理工作开展的过程中能够对得到的信息进行准确的判断；细化则要求护理开展的时候，注意每一个细节，严格则要求护理操作开展的时候必须严格根据相关的要求进行。现在进行临床护理的时候，护理人员的观念已经发生了很大的变化，已经将以往的将疾病作为中心转变成了将患者作为中心，在进行护理的时候，将患者放在首要的位置，这也给护理质量的提高奠定了良好的基础[8]。

综上所述，医院神经内科在进行护理管理的时候，进行精细化管理护理方式，能够切实满足患者对临床护理的需要，提高患者对护理服务的满意度，能够患者患者和医护人员之间的关系，让患者更加积极的配合治疗，从而切实提高护理的质量，帮助患者更好的康复，有必要在临床上进行大力的推广和应用。

参考文献

[1] 刘昭君，岳仕鸿，钱 涵，王金红.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，09：54-56+76.

[2] 谌 洁.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果研究[J].现代诊断与治疗，2015，01：219-220.

[3] 陶慧丽.精细化管理在神经内科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，07：64-65.

[4] 贾小翠.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].生物技术世界，2015，12：107.

[5] 徐春丽.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].医疗装备，2015，18：190-191.

[6] 靳胜燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，32：180-182.

[7] 许鸾英.精细化护理管理在神经内科护理中的应用体会[J].大家健康（学术版），2016，10：232-233.

[8] 郑 方.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，38：164-165.

本文编辑：吴宏艳