健康体检人群健康管理实施及效果的临床研究

2016-11-15陈莉

实用临床医药杂志 2016年20期

关键词：行为习惯个体医学

陈　莉

(湖北省中西医结合医院体检中心, 湖北武汉, 430015)

健康体检人群健康管理实施及效果的临床研究

陈莉

(湖北省中西医结合医院体检中心, 湖北武汉, 430015)

健康体检; 健康管理; 效果

目前高血糖、高血压等疾病已经成为威胁人们生命健康的主要凶手[1]，以健康体检为核心的系列健康服务是及早发现并治愈疾病、维持健康的主要手段[2]，健康干预对于疾病的发现与治疗具有重要作用[3]。本院通过实施健康管理，定期对固定人群进行全面体检和一系列健康干预措施包括健康教育、营养膳食等，旨在改善人们的生活方式，提高生活质量，降低疾病发生率，自实施健康管理以来，效果明显，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

对2014年6月—2015年12月在本院健康管理中心完成健康管理的3253人进行研究，其中男1789人，女1464人，平均年龄(45.6±7.3)岁。

1.2方法

1.2.1健康调查：对入选者年龄、性别、过敏史、家族史、是否喝酒、是否吸烟、生活习惯、运动状况等进行问卷调查。

1.2.2常规检查：包括体质量、身高、血压、内外科等物理检查，心电图、胸部透视、腹部超声等影像特殊检查，乙肝六项、肝功能、尿常规、血糖、肾功能、血常规等化验检查。

1.2.3体检结果：由常规检查结果配合专家诊断对体检结果进行界定。

1.2.4干预措施: ① 由专家组成小组，根据个人健康档案，客观评价健康状况，对危险因素进行分析，提出健康促进方案。② 利用软件对以往体检结果进行对比分析，根据体检结果的动态变化，提出健康指导意见。③ 根据体检结果，个人可预约专家进行一对一健康咨询。④ 在健康体检中心开展慢性病的健康知识讲座，为慢性病患者发放健康知识手册，内容包括病因、药物的合理使用、饮食控制、并发症防治、自我监测方法等。⑤ 建立个人健康档案短信平台系统。通过短信及时了解个人健康状况，根据病况及时调整健康方案，对慢性病群体进行健康温馨提示。

2　结　果

2.1健康管理实施前后主要疾病检出率对比

健康管理后，主要疾病的检出率显著降低(P<0.05)，见表1。

表1　健康管理前后主要疾病检出情况对比[n(%)]

与管理前比较, *P<0.05。

2.2健康管理实施前后行为习惯变化对比

健康管理后，不良行为习惯显著改善(P<0.05)，见表2。

2.3健康管理前后健康知识了解情况对比

健康管理后，健康知识了解情况显著改善(P<0.05)，见表3。

表2　健康管理实施前后行为习惯变化对比[n(%)]

与管理前比较, *P<0.05。

表3　健康管理前后健康知识了解情况对比[n(%)]

与管理前比较, *P<0.05。

2.4健康管理前后保健行为形成情况对比

健康管理后，保健行为形成率显著升高(P<0.05)，见表4。

表4　健康管理前后保健行为形成情况对比[n(%)]

与管理前比较, *P<0.05。

3　讨　论

健康管理是对群体或个人的健康进行评估、检测，并提供健康指导进行管理干预的过程[4]，可调动个体以及社会的积极性[5]，利用有效资源达到最优的健康效果。健康管理是将健康促进与健康体检紧密结合的一种全新服务模式[6]，将单纯体检向健康评估、健康维护以及风险干预发展[7]，对以往只进行体检不进行后续服务的状况予以改善，通过对资源的有效整合实现体检服务，使健康体检得到可持续发展[8]。健康体检是全面了解个体健康状况的重要方法，是个体保持健康、预防疾病的重要手段[9]，通过计算机等技术的使用对个体存在的健康风险进行评估，并对潜在的健康问题进行干预，延缓或预防疾病的发生。因此，健康体检的后续工作是进行健康管理的重要环节[10]。

社会经济的快速发展、工作和生活节奏的加快、激烈的竞争会使得人们生活压力增大、心理失衡，引起免疫功能紊乱，进而出现健康问题。个人由于缺乏健康保健意识，疏于健康管理，容易出现小病不治大病拖延的情况，导致错失治疗时机。不良生活方式是慢性病发生的危险因素，本研究中，健康管理前，吸烟占36.6%、喝酒占18.3%、非健康饮食84.9%、不参加体育运动79.4%，表明对疾病进行预防和控制，首先需建立科学健康的生活方式[11]。根据个体的特殊性进行健康引导，可调动个体的主观能动性，引导个体培养良好的生活行为习惯，加强自我管理能力[12]，保证长期有效的健康管理，改善不良生活方式，降低疾病发生率，改善体检者的生活质量[13]。

本研究中，实施健康管理后，体检者对健康知识的了解率较未实施健康管理前得到显著改善，喝酒、吸烟等不良生活习惯的发生率显著降低，不良生活行为习惯显著改善，接受健康教育和定期体检的人数较未实施健康管理前也显著增加。由此表明，实施健康体检，对危害健康的相关因素进行评价，可指导体检者对不良行为习惯进行改正，加强个人健康意识，减少危险因素的发生。健康管理的实施，可使个体主要异常指标得到明显缓解，并使相关疾病的发生率明显降低。

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