浅论中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察及护理

徐小玲

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗异位妊娠的护理效果。方法 选取2014年1月～2015年10月我院收治的异位妊娠患者162例，将其随机分为实验组和对照组，各81例，实验组采用护理干预方式进行护理，对照组采用传统护理，比较两组患者的护理效果以及住院时间。结果 实验组患者的阴道流血时间、住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合保守治疗具有较高的疗效，对患者采用护理干预方法进行护理，能够有效提高患者的护理效果，值得临床推广应用。

【关键词】异位妊娠；中西医结合保守治疗；护理方法

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.02..02

异位妊娠是指育龄女性出现非子宫内着床妊娠的现象。异位妊娠发病后，患者体内的β-HCG指标会产生巨大的变化，临床主要通过对患者进行血检和超声检查来确诊患者是否是异位妊娠[1]。本文对所选异位妊娠患者162例的临床治疗与护理效果进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年10月我院收治的异位妊娠患者162例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各81例。实验组年龄20～42岁，平均年龄（36.75±5.47）岁，停经时间30～52天，平均停经时间（42.46±5.96）天。对照组年龄21～43岁，平均年龄（36.71±5.43）岁，停经时间31～50天，平均停经时间（42.43±5.94）天。所有患者均经医院确诊和治疗，患者的临床症状均表现为停经、下腹坠痛、不规则出血、一侧腹部压痛等。两组患者的年龄、停经时间、病情等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法进行护理，实验组患者则采用护理干预进行护理，护理干预主要分为情志护理、用药护理、饮食护理以及健康指导。

1.2.1情志护理

主要是指对患者进行心理疏导和健康宣讲，健康宣讲的主要目的是帮助患者了解异位妊娠的医学知识，使患者能够更加了解自己的病症，减少患者由于患病后的精神压力所导致的焦虑、恐惧和紧张心理，提高患者的护理与治疗依从度。

1.2.2用药护理

是指对患者进行药物用量、用药时间的护理，以保障患者能够得到准确的用药剂量和时间，提升患者用药的质量，减少患者由于用药不当造成疗效不佳。特别是西药甲氨蝶呤的应用，其治疗主要原理是使患者体内胚胎组织变性、坏死，容易造成患者的腹部疼痛，出现不良反应。此时护理人员应充分的根据患者的临床症状，指导患者能够遵照患者的医嘱进行用药。患者在用药期间忌食生冷、油腻以及辛辣刺激性食物，保证患者口腔的清洁。

1.2.3饮食护理

首先要对患者的病情特点进行饮食的指导，患者的饮食应注意以清淡为主，不可食用生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，并保证优质蛋白的摄入，以此保证患者能够大便通畅，避免患者由于用力排便导致腹腔出血，此外还应叮嘱患者多食用水果、蔬菜等，尽量避免患者出现便秘。

1.2.4健康指导

则要根据患者的病程进行，首先入院后，叮嘱患者卧床休息，不可活动或增加腹压，如大笑、咳嗽、用力排便等。患者在治疗过程中需要叮嘱患者保持外阴清洁并采用消毒纸垫，患者治疗过程中不可盆浴，可以淋浴清洁，水温不可过热过冷。患者如果出现了巨大的疼痛感，或出现排便时活动，护理人员应及时监控和发现，并告知医生。

1.3 疗效判定

分为成功和无效。成功：患者的妊娠表现消失，患者的血检结果显示β-HCG明显下降或消失，超声检查显示腹腔内无出血症状，且附件区包块消失；无效：患者的妊娠表现未见变化，且患者出现剧烈疼痛、腹腔出血，通过超声检查附件区包块>5 cm，β-HCG血检未见变化。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗指标对比

实验组患者的阴道流血时间为（6.53±1.23）天，对照组患者的阴道流血时间为（12.63±3.65）天，实验组患者的住院时间为（12.42±2.85）天，对照组患者的住院时间为（19.49±2.45）天。两组患者的临床治疗指标，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 疗效对比

实验组患者的β-HCG指标恢复时间为（15.94±10.53）天，对照组的β-HCG指标恢复时间为（28.73±15.43）天，两组患者的β-HCG指标恢复时间，差异有统计学意义（P<0.05），实验组患者的治疗成功率为100%，对照组为91.35%。

3 讨 论

异位妊娠是目前产科临床上非常常见的急腹症之一，患者在育龄期如果没有有效避孕，则极容易出现异位妊娠，而患者如果在怀孕时体质不佳，也容易出现异位妊娠症状。在中医理论当中，异位妊娠的患病原因被归结为患者气滞血瘀导致的，要以活血化瘀、消症杀胚为主要治疗手段，从而提升患者的血液循环，阻止患者身体对异位的胚胎输送营养，从而杀死异位胚胎，提高患者的疗效[2-3]。故中医方法能够帮助患者活血化瘀、改善患者的血液循环，在治疗患者疾病的同时，提高患者的体制，增加患者的免疫力，且避免了患者通过西医手术或药物治疗对患者身体的影响[4-5]。

临床上通过对患者采用中西医结合的治疗方案，能够在有效终止患者妊娠的同时，高效的将患者体内的异位胚胎排出，以此减少单纯使用西药治疗的弊端，并保留患者的生育能力，不会对未来患者的生活与正常妊娠带来影响[6]。

对本文对比分析可以看出，实验组患者的住院时间、腹痛时间与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中西医结合保守治疗异位妊娠的效果显著，通过护理干预能够有效提高患者的疗效，具有非常高的临床应用价值。

参考文献

[1] 符启欢.中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察与护理体会[J]. 中国医药指南，2015，13（14）：234-235.

[2] 陈树萍，王海玲，郝开花. 异位妊娠采用中西医结合保守治疗的临床观察[J]. 实用中西医结合临床，2015，15（04）：26-27.

[3] 陈莉莉. 中西医结合保守疗法治疗异位妊娠的临床疗效观察[J]. 实用中西医结合临床，2014，14（05）：3-4+30.

[4] 符启欢. 中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察与护理体会[J]. 中国医药指南，2015，07（14）：234-235.

[5] 何云仙. 中西医结合治疗异位妊娠27例临床观察[J]. 中国民族民间医药，2015，33（03）：65+67.

[6] 高金珠. 自拟宫外孕中药方治疗未破损期异位妊娠效果观察[J]. 中国乡村医药，2015，01（03）：33-34.

本文编辑：徐 陌