高血压性心脏病早期左心功能不全X线诊断价值分析

安成芳　王永红

【摘要】目的 对X线诊断在高血压性心脏病早期左心功能不全的效果进行分析与探讨。方法 选取我院2014年1月～2015年6月收治的高血压性左心功能不全患者60例作为研究对象，根据患者在治疗前期是否具有心衰症状为衡量指标，将其分为1组40例和2组20例。1组患者均为在治疗前期发生了心衰的患者，2组患者均为在治疗前期未发生心衰的患者。分别对两组患者进行X线以及超声检查，然后对两种方法的检查结果进行比较与分析。结果 经过X线检查后，1组诊断出左心功能不全35例（87.5%），2组诊断出左心功能不全15例（75%）。经过超声心动检查后，1组被诊断为左心功能不全39例（97.5%），2组被检查出左心功能不全18例（90%），此外通过超声检查可以发现，两组患者左心室舒张功能普遍降低。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利用X线对高血压性心脏病早期左心功能不全进行检查，虽然有一定的效果，但是其也存在一定的遗漏率，因此，在对患者进行诊断时，要结合患者的具体情况恰当的选择诊断方法，尽可能的使得诊断准确率能够被提升，对于患者治疗有效性的提升有着重要作用。

【关键词】高血压性心脏病；左心功能不全；X线诊断

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.02.0.02

随着人们生活方式的不断改变，我国中老年人群中出现高血压的几率越来越高，这对于我国中老年人群身体健康的保证有着极为重要的影响。高血压性心脏病是高血压常见并发症之一，其在早期主要表现为左心功能不全，对其及时有效的诊断能够为相关治疗活动的开展提供依据[1]。目前在对高血压性心脏病早期左心不足进行诊断时所采用的方法主要为X线检查以及超声心动检查，本文在结合我院相关病例的基础之上，对于X线诊断在高血压性心脏病早期左心功能不全的效果进行分析与探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2015年6月收治的高血压性左心功能不全患者60例作为研究对象，根据患者在治疗前期是否具有心衰症状为衡量指标，将其分为1组40例和2组20例。其中男38例，女22例；平均年龄46岁，年龄32～76岁。所有患者在被纳入研究前均被确诊为高血压性心脏病早期左心功能不全，且均取得了相关患者以及其家属的同意。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

分别对两组患者进行X线检查以及超声心动检查。在对患者进行X线检查时需要运用相关的X线仪器，通过对患者正位检查结果的分析，对患者肺部淤血X线特征进行判别，当患者出现肺部血管纹理增加或者血管纹理清晰度降低以及左心室出现增大现象时，则可以确定为患者左心功能不全，相关的医护人员要加强相关治疗措施的采取。

1.3 统计学方法

本次研究所有数据均采用统计学软件SPSS 14.0进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过X线检查后，1组诊断出左心功能不全35例，2组诊断出左心功能不全15例。经过超声心动检查后，1组被诊断为左心功能不全39例，2组被检查出左心功能不全18例，此外通过超声检查可以发现，两组患者左心室舒张功能普遍降低。差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

高血压性心脏病是高血压常见并发症之一，其主要是因为患者长期处于高血压的状态，从而使得左心室所受到的压力以及负荷被提升，进而导致患者左心室出现扩张以及变厚等现象的产生，这是高血压心脏病早期左心功能不全的主要诱因之一[2]。在对患有早期高血压性心脏病左心功能不全的患者进行X线检查时，其X线特征主要表现为相关纹理增多，增多额部位主要是肺部血管，此外患者的肺叶会出现阴影以及Kerley线 ，肺门以及相关血管纹理会以模糊状态所呈现，这都是患有高血压性心脏病早期症状的X线主要特征，此外也有相当一部分的患者会出现左心室增大的现象。目前对于此类疾病的诊断所使用的最主要的方法就是X线平片以及超声检查，就检查结果的准确性上说，X线检查所具有的优势性低于透视检查，但是就经济性以及可操作性上来说，X线检查更适合基层医院所使用，因此X线检查仍是目前最主要的检测方法之一[3]。

本次研究中，对于X线以及超声心动图对于此类疾病的诊断效果以及诊断价值进行了分析。通过研究发现，X线对患者早期左心功能不全进行检查时，其作用并不是完全被体现的，也就是说利用此种方式存在漏检的现象[4]，因此相关医疗机构必须加强对其的重视。随着医疗技术的不断提升，越来越多的检查方式涌现出来，不可否认，有些检查方式在检出率以及检出速度方面都可能由于X线诊断方式，但是X线在检查的便捷性以及经济性上还是具有很大优势的，可以说X线在高血压性心脏病早期左心功能不全的诊断过程中还是具有很大的价值的，因此相关的医疗机构必须加强对其的重视，为患者的康复与治疗活动的开展创造条件[5]。

参考文献

[1] 毛心田.心脏病学[M].北京：人民卫生出版社，2014，418.

[2] 李旭辉.从心力衰竭一肺水肿X线征象演变发展过程探讨早期心力衰竭的X线诊断[J].临床放射学杂志，2015，11（5）：231-233.

[3] 崔文朋.高血压性心脏病患者心电图ST-T改变意义分析[J].当代医学，2015，18（12）：94.

[4] 庞培影.高血压性心脏病心室重构分析[J].中华临床医师杂志，2014，6（4）：64.

[5] 莫立石.高血压性心脏病早期左心功能不全X线诊断价值分析[J].临床医学工程，2014，18（7）：1048-1049.

本文编辑：孙春宇