手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察研究

文孝群 刘英妮 曹 炜

（湖北省沙洋县人民医院手术室，湖北 荆门 448200）

手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察研究

文孝群 刘英妮 曹 炜

（湖北省沙洋县人民医院手术室，湖北 荆门 448200）

目的 观察手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果。方法 应用摸球法将在我院接受手术治疗的58例乳腺癌患者分成舒适组和一般组，对一般组患者实施常规护理，对舒适组患者实施舒适护理。结果 实施护理前两组患者的心理状态比较无明显差异（P＞0.05），实施护理后舒适组患者的心理状态明显优于一般组患者，护理满意度为92.1%，与一般组患者的80.0%比较差异显著（P＜0.05）。结论 手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理，可有效改善患者心理状态，利于患者病情早日康复。

乳腺癌；手术室护理；乳腺癌；护理效果

乳腺癌是一种严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤疾病，自20世纪70年代末开始发病率一直呈上升趋势，现阶段已成为世界范围内重大的公共卫生问题［1］。目前，手术是临床治疗乳腺癌患者的最有效方法，然而临床观察发现多数乳腺癌患者在接受手术治疗前及手术治疗后较易出现负面心理情绪，不利于手术的顺利实施和术后康复［2］。基于上述现状，我院本次研究针对手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果进行了分析，旨在改善乳腺癌患者的心理状态，提高乳腺癌患者的舒适度。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机性纳入2013年9月至2015年6月期间我院收治的58例乳腺癌患者参与临床研究，58例患者均接受手术治疗，其中肿瘤分期Ⅰ期26例，Ⅱ期22例，Ⅲ期10例。应用单双号法将58例患者分成舒适组和一般组，两组患者均为女性，舒适组患者的年龄为36～57岁，平均年龄为（44.6±1.8）岁，一般组患者的年龄33～59岁，平均年龄为（45.1±1.9）岁。两组研究对象在一般资料上存在的差异极其微小（P＞0.05），可以进行比较。我院本次研究已事先获取伦理委员会批准，研究对象均已签署研究知情同意书。

1.2护理方法：本次研究予以一般组患者常规护理，予以舒适组患者舒适护理，内容如下：

1.2.1术前访视及护理：术前1～2 d手术室护士访视患者，了解患者的心理状态，向出现担忧、焦虑等心理状态的患者介绍手术医师的精湛医术以及以往成功治愈的案例，耐心解答患者的疑惑，帮助患者排解不良情绪。手术当日，协助患者做好术前准备，将手术室的温度和湿度调节在合理范围内，提高患者的舒适感。

1.2.2术中舒适护理：术中及时清除患者身上被污染的衣物，及时为患者盖好衣被，注意患者的肢体保暖，同时严密监测患者各项生命体征。

1.2.3术后舒适护理：术后运送患者回到病房时，注意保护各种管道，患者处于麻醉恢复期时，做好患者的肢体保暖，定期帮助患者调整体位，将患者的头部偏向一侧，确保患者呼吸通畅。术后给予患者持续心电监护，严密监测患者各项生命体征，出现异常波动，立即通知主治医师处理。

1.3对比指标及评价标准：对比两组患者的心理状态（焦虑）和护理满意度。使用SAS量表（焦虑自测量表）评价两组患者的心理状态，该量表中共包括20个问题，中国常模分界值为50分，轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的评分范围分别为50～59分、60～59分和70分以上。本次研究为两组患者发放护理满意度调查问卷，调查问卷由我院自制，其中包括很满意、满意、不满意三个选项，护理满意度的计算方法为：护理满意度=（很满意例数×1+满意例数×0.9+不满意例数× 0.5）/总例数×100%。

1.4统计学方法：我院本次研究使用SPSS13.0版本统计学软件处理研究过程中得到的呈正态分布的研究数据，SAS量表评分、年龄等量性对比指标采用（）表示，样本差异采用t表示，护理满意度等计数指标采用（n/%）表示，样本差异以χ2检验，P＜0.05表示二者之间存在的差异在统计学上具有显著性。

2　结 果

2.1心理状态比较：统计学软件处理发现两组患者护理前的SAS量表评分比较无明显差异（P＞0.05），护理后比较差异明显（P＜0.05），见表1。

表1　2组患者护理前后的SAS量表评分对比（）

表1　2组患者护理前后的SAS量表评分对比（）

分组　　护理前　　护理后舒适组　59.6±4.3　42.5±5.5一般组　58.8±4.5　50.2±5.3 t值　0.575　4.508 P值　0.569　0.000

2.2护理满意度比较：舒适组患者的护理满意度与一般组患者的护理满意度比较存在明显差异（P＜0.05），见表2。

表2　2组患者的护理满意度调查结果对比［n（%）］

3　讨 论

舒适护理是近年来新兴起的一种优质护理模式，该种护理模式在临床护理中的应用，认为临床护理工作不仅仅是对患者实施机械性的护理服务，而是将“人文关怀”与基础护理服务相结合，最大程度的提高患者的心理舒适感和机体舒适感，继而促进患者身心健康均得到良好的恢复［3］。

乳腺癌手术患者是一个特殊的患者群体，该类患者术前已经知晓术后自己会失去器官，因此多存在较为严重的心理障碍，心理舒适度会明显下降。此外，由于术中切除乳房，术后疼痛感明显，患者的机体舒适度也会受到严重影响。上述现状提示临床应重视乳腺癌患者的舒适护理。

我院本次研究观察手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果发现，给予舒适护理的舒适组患者的心理状态明显优于一般组患者，护理满意度也较一般组患者高。该研究结果与曾祥秀［4］等的研究结果基本一致。综上所述，我院认为手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理，可有效改善患者心理状态，利于患者病情早日康复，值得在临床中得到推广应用。

［1］赵嘉，李晓玲.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察［J］.现代临床护理，2010，9（5）：39-41.

［2］刘海霞，刘秀梅，李秀琼等.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果分析［J］.中国医学创新，2015，12（27）：77-79.

［3］董梅.舒适护理在乳腺癌患者术后化疗中的应用［J］.当代医学，2010，16（1）：110.

［4］曾祥秀，伍喜梅，谌莉，等.舒适护理在乳腺癌病人围手术期中的应用［J］.护理实践与研究，2010，7（18）：24-26.

R473.73

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1671-8194（2016）27-0231-02