提高送教上门工作实效性的实践与思考

●谈慧

提高送教上门工作实效性的实践与思考

●谈慧

从送教上门工作实践需要出发，通过加强对送教对象的研究、明确送教内容、优化送教手段以及提升送教教师专业素质等，可以有效提高送教上门工作的实效性。

特教学校；送教上门；实效性

为了贯彻《特殊教育提升计划（2014—2016年）》中提出的“让每一个残疾孩子都能接受合适教育”的奋斗目标，2014年年初扬州市江都区特教学校就根据区县级特殊教育提升计划，对本区范围内因各种原因未入学的残疾儿童开展送教上门工作。经过两年的探索，在我区范围内排查出的、在我校注册登记接受送教上门服务的共有49名适龄残疾儿童少年，由我校19名教师具体实施每月至少两次一对一式的送教上门。

送教上门工作，最难能可贵的是在一个“送”字，重点却是在一个“教”字。怎样将“教”这个字的工作落实得更加有实效性？根据我校的送教上门工作实践，笔者从“送教对象”“送教内容”“送教技能”以及“送教教师专业发展”等几个方面，具体谈谈如何提高送教上门工作的实效性。

一、加强对送教对象的研究

（一）明确送教上门对象的基本情况

通过排查梳理，明确送教对象的基本情况，是提高送教上门工作实效性的基本前提。我区送教上门对象的基本情况是：共49名送教对象，男生33人，女生16人，男生超过女生的一倍还多。其中多重残疾31人，占63.26%；中重度智残18人，占36.7%。多重残疾类型中，极重度脑瘫、丧失行动和认知能力的有8人，自闭症5人。送教家庭中最远的距离学校达到40多公里。

（二）对送教对象的需要进行排序

根据前期对送教对象的走访与评估结果，我们将正在实施的送教对象分为三个级别。见表1。

第一级，需要帮助。表现为有一定的认知能力、生活自理能力和社交能力。这部分学生，有的是因为脑瘫导致肢体行动不便，无法进入学校就读；有的是因家庭距离学校路途较远或者因为家里有了第二个小孩，导致接送困难甚至无人接送，以及家长对残疾儿童的重视不够不愿让孩子进普通小学接受教育。

第二级，需要大量的帮助。表现为有一定认知可能性，但缺乏独立的生活自理能力和较好的社交能力或行动能力。这部分学生有的是较为严重的自闭症儿童，有的是严重的多动症儿童，有的则是较为严重的失语症智残儿童。

第三级，需要高强度的帮助。表现为严重缺乏生活自理能力，需专人监管，无任何沟通能力和认知能力。这部分学生一般都伴有多重残疾，许多都是行动不便、瘫痪在床的，有的根本没有行动能力、大小便不能自理。这类学生基本没有语言及非语言的沟通能力、认知能力极其低下。

表1送教上门学生的需要等级排序

二、优化送教内容

在对送教对象进行细致研究，并根据实际需要进行级别划分之后，就要对送教对象量身定制个别化教育计划。

（一）明确残疾学生目前最需要介入的技能

从送教对象三个级别的需要中不难看出，第三级别中的学生更多的是需要康复技能的介入和训练，要对他们进行粗大动作、站立行走、爬跳跑以及力量的训练，以增强他们活动的能力。穿插感觉统合中视觉追视训练和语言沟通前能力训练，为提高他们的生活需要做准备。

第二级别中的学生则要将康复训练和认知训练进行有效结合，对他们进行多方面多维度的综合训练，如感觉统合中视听触味嗅觉的辨别和记忆，认知训练中接受性指令、命名、分类与匹配、仿说，精细动作中的手眼协调基本操作能力、社交前能力等。这些都是这个类别的学生非常需要介入的技能。

针对第一级别的送教上门学生，更应该以生为本，介入认知训练和社交礼仪训练，弄清他们生活中常常会用到的时间概念、数的概念、颜色概念、生活常识以及社交技巧和礼仪的切实需要，有的放矢地进行送教，为他们融入社会生活打下基础。

三个级别的送教上门学生需要介入的技能，见表2。

表2 不同等级的送教上门学生最需要介入的技能

（二）确定介入计划的起始阶段，即残疾学生的最近发展区

被送教的残疾孩子同样也有“最近发展区”，残疾程度即使再重，也都有相对优势发展的部分。［1］如感知觉、不随意注意、形象记忆等，这些都是相对较为低级的心理机能。找到了最近发展区，再利用相应的发展评估量表，评估出该发展区正处于哪一个阶段。这样，就能准确地制订介入计划，为选择合适有效的送教内容提供科学的依据，也为送教训练效果的评价提供了参照标准。

如，经评估，已经10岁的小杨（化名）粗大动作仅仅达到普通儿童3岁的水平，语言能力仅为普通儿童1岁的水平。在给他制订送教计划时，粗大动作要从普通儿童4岁的能力训练开始，语言只能从1岁以后开始训练。

（三）明确送教内容的阶段性和可连贯训练的衔接点

送教内容还要注意阶段性和连贯性，即一种训练不可能是一次送教就能完成的，需要制订一个循序渐进、逐步提高或者拓展的阶段性计划，形成一个连贯的训练过程。每个阶段的训练目标明确，训练内容具体，并尽量为下一阶段的训练打好持续性发展的基础。

如，在模仿训练中，可以设计一组由简单到复杂的阶梯式模仿组合。让学生从模仿教师拍手、举手、伸手臂等上肢粗大运动开始，一个阶段一个阶梯逐渐过渡到跺脚、扭腰、跑跳、单脚跳跃等较复杂的粗大动作。学生在完成这组模仿组合训练，也就是一个大的训练阶段之后，就可以利用这组训练认识的词语做接受性指令的训练，顺利进入到连贯训练的下一个阶段。

三、丰实送教手段

（一）采取多样的教学强化手段

针对每个送教个案的不同，送教教师首先要有针对性地找出送教的切入点，找出被送教孩子的兴趣点。如有的孩子在视觉兴趣上比较偏爱红色，有的在听觉兴趣上听到舒缓的音乐就会安静下来，有的喜欢玩具或者积木，有的喜欢球类运动，有的喜欢吃零食，有些自闭症孩子有刻板行为等。可以灵活利用这些兴趣点作为切入点和强化物，来对学生进行刺激和正强化。教学强化手段可以是实物的，可以是动态的，也可以是静态的，也可以是学生所擅长的或是觉得安全的。这样，丰富多样的教学手段，既提高了教师对送教孩子一对一的、缺少教学情境的、单调的家庭式学习的积极性，也提高了有限送教时间内各项送教训练的有效性。

（二）结合传统的康复手段和现代多媒体教学手段

在送教过程中，传统的康复手段，如按摩、感统训练、语言训练等尤其是针对中重度脑瘫儿童的训练，是非常重要甚至是必不可少的手段之一。但是，在绝大多数被送教孩子视觉学习占优势的情况下，使用多媒体教学手段更能引起孩子们的注意，提高他们学习和训练的积极性。

如利用平板电脑互动操作软件，帮助学生认识颜色、形状等；利用智能手机小游戏，训练学生的手眼协调能力；利用多媒体语音软件，促使学生模仿发音；利用语音沟通板，帮助学生认知常见的人物、动物和植物，并形成简单的句的概念；利用手写画图白板，帮助学生做涂色画画等精细动作；等等。因此，只要能够细心发掘和利用这些现代化的教学手段，就能显著提高送教工作的实效性。

（三）注重送教内容与生活适应相结合

具备一定认知能力的被送教对象不同于在校学生，他们更需要的是生活适应的能力。他们更需要现在学了立即能用的生活自理能力、日常居家生活的能力、能协助其迈向独立自主或减轻对他人依赖的职业技术能力，以及参与社区活动的能力等。因此，针对这类孩子的送教，不仅仅局限在家庭这个有限的空间内，更应该把送教的空间拓展到超市、医院、社区等，在这些与孩子生活适应需要相匹配的生活化场所里，帮助他们生活自理，培养他们居家生活和融入社区、走向社会的技能。

四、提高送教教师专业技能

我校从事送教上门工作的所有教师均来自特教第一线，都有特教专业背景和丰富的学科教学经验。然而，从事特殊教育的送教上门工作，从特教学校的课堂走进特殊儿童的家庭进行教学和训练，教师们仅仅拥有课堂教学的专业知识是不够的。在送教上门工作中，送教教师还需要努力拓展和提高许多专业技能。［2］

一是要全面掌握各项评估系统的操作技能。既要懂得残疾类型的评估和甄别，也要有残疾程度评估的能力；既要有儿童发展评估的能力，也要掌握功能性障碍评估技术；既要懂得什么时候需要做前测性评估，也要懂得在最合适的时候做阶段性评估和后测性评估等。

二是全面提高送教上门的科研水平。送教教师要及时反思、总结和交流送教经验，及时调整送教方案，同时能够在教科研理论和实践的科学指导下，完成送教上门指导手册的编写，以便于送教经验的推广和家庭教育的实施。

三是掌握一定的可循环、便携式送教玩教具的制作能力。19名教师各自到不同地点走村串户进行送教，因为不能集中授课，所以，各种玩教具资源相对来说比较匮乏，这就需要送教教师能够根据送教内容的需要，掌握一定的玩教具制作能力。同时，所制作的玩教具应能够循环或推广使用、便于携带。

四是心理康复知识的全面拓展和延伸。特殊儿童心理康复教育的特殊方法有很多，目前我们正在使用的感觉统合训练、蒙氏训练等康复训练知识已无法满足多层次多类型残疾儿童的需要，游戏疗法、艺术疗法等心理康复知识的全面拓展和延伸迫在眉睫。

送教上门，最难能可贵的就在一个长年累月、坚持不懈的“送”字，送去温暖，送去关心，送去希望，更重要的还要送去知识和正能量。这就需要我们特教教师不仅拥有丰富的课堂教学的经验，还要拥有一对一个别化训练的技能；既要能够走进残疾孩子家庭进行康复指导，还要能够帮助送教孩子走进社区进行综合实践；既要有一般的特殊教育专业知识，还要有帮助残疾孩子融入社会的职业培训技能；既要掌握实践操作的具体程序和具体步骤，还要掌握分析、反思施教效果的科研能力……送教上门工作向我们特教学校教师专业技能的全面发展提出了更新、更高的挑战。

［1］孟现柱.新课标下课堂教学与教学匹配［J］.教育与教学研究，2012，（9）.

［2］吴善亮，王玉兰.融合教育架构下“送教上门”模式的探索与实践［J］.现代特殊教育，2016，（4）.

（作者单位：江苏省扬州市江都区特殊教育学校，225200）

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