急性阑尾炎患者围手术期护理体会

房婷婷，王林香，胡艳梅

（1. 即墨市兰村中心卫生院，山东 即墨 266200；2. 即墨市田横中心卫生院，山东 即墨 266200；3. 即墨市金口中心卫生院，山东 即墨 266200）

急性阑尾炎患者围手术期护理体会

房婷婷1，王林香2，胡艳梅3

（1. 即墨市兰村中心卫生院，山东 即墨 266200；2. 即墨市田横中心卫生院，山东 即墨 266200；3. 即墨市金口中心卫生院，山东 即墨 266200）

目的 总结急性阑尾炎患者围手术期护理方法及其效果。方法 对我院2014年10月～2015年12月接收的60例急性阑尾炎患者围手术期患者护理情况进行回顾分析，探究患者的护理方法，并进行分析。结果 60例患者中有3例患者出现并发症，并发症为切口感染、肠梗阻和腹腔脓肿各1例，并发症发生率为5.0%，其他57例患者均顺利恢复，并发症发生后我们及时对患者进行对症干预，后患者均顺利恢复，并未对患者产生严重影响。结论 急性阑尾炎患者在围术期进行护理的过程中我们体会，要严格遵循无菌操作等规范，同时对患者情况进行密切观察，发现异常及时报告，指导患者进行正确的饮食和活动，减少患者并发症的发生，帮助其早日恢复。

急性阑尾炎；围手术期；护理

急性阑尾炎属于一种常见的急腹症，患者病情发生后会出现明显的疼痛不适等感觉，对于患者的正常生活产生严重影响，此时如果未经干预，患者病情很容易呈进行性发展，继发穿孔等诸多症状［1］，因此需要及时对患者进行对症治疗。目前临床主要的治疗方法就是对患者进行手术，手术进行后能够使患者得到一定程度的恢复，但同时需要对患者进行护理，才能巩固疗效得以提升。本次我们回顾性分析我院60例急性阑尾炎患者围术期的护理情况，旨在为相关工作提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2014年10月～2015年12月接收的60例急性阑尾炎患者围手术期患者护理情况进行回顾分析，60例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，同时不包括依从性较差者；60例患者均经过我院伦理委员会审批通过；60例患者均对本次研究充分知情，同意参加本次研究并均已签署知情同意书；其中男33例、女27例，年龄26.5～69.5岁，平均年龄（38.35±1.32）岁。

1.2 方法

对60例患者进行手术治疗前，对患者讲解治疗的基本过程，同时对患者的情况进行严密观察，手术进行的过程中应该对患者的血压、生命体征等进行检测，发现异常情况及时想主治医生进行反映［2］；手术期间密切配合医生完成手术操作，手术结束后需要按照医嘱进行抗生素等药物的使用，并对患者进行感染等其他并发症的预防，手术后患者的体位可以逐渐由平卧位改为半卧位，在此过程中应该密切指导患者的饮食，手术后初期应该禁食，肛门排气即可进行饮食，即多食用流食或半流食［3］；此时也需要对患者的引流管进行干预，防止出现扭曲等情况，避免堵塞；患者身体状况逐渐恢复后可指导进行简单的下床活动，帮助自身及时恢复。

1.3 观察指标

对患者手术后并发症情况进行观察，并进行统计，并发症发生率=（并发症发生例数/总例数）*100%。

2 结 果

60例患者中有3例患者出现并发症，并发症发生率为5.0%，其它57例患者均顺利恢复，并发症发生后我们及时对患者进行对症干预，后患者均顺利恢复，并未对患者产生严重影响；并发症情况详见表1。

表1 患者并发症情况

3 讨 论

对阑尾炎患者临床情况进行分析发现，采用手术治疗的方式可以帮助患者得到较好的恢复，但是手术治疗在进行的过程中，我们需要对患者进行相关的干预和护理，才能配合手术使患者得到较好的恢复。目前随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均得到较大程度的提高，同时在临床接受相关疾病干预的过程中，对于疗效的要求也越来越高，常规的治疗方法就很难再满足临床的需求，因此需要我们不断进行探索和体会。

本次我们对我院60例急性阑尾炎患者进行围术期护理，我们发现患者在手术后最容易出现切口感染、腹腔脓肿和肠梗阻等并发症，而并发症出现的原因和患者手术前后的护理不得当存在密切关系；我们体会患者在进行手术后出现感染的情况，可能和手术前、手术中和手术后的无菌操作未严格完成存在密切关系，因此我们在手术前和手术中要严密配合医生进行杀菌、消毒等处理，手术后按照医嘱对患者进行抗生素等药物的使用，同时做好相关的记录，防止出现遗漏项，增大不良事件发生的可能。而肠梗阻和阑尾脓肿的出现，可能和患者的引流等存在一定关系，在手术后进行观察的过程中，我们需要对患者的引流情况及时进行观察，包括引流液的颜色和引流量等，如果引流物质的颜色持续较重，可能预示存在脓肿等情况，我们则需要尽快向主治医生进行反馈，对患者进行对症干预。与此同时我们体会，急性阑尾炎的护理和患者的正确体位、饮食、活动等息息相关，我们要从多方面出发，对患者进行全面的护理干预，帮助患者得到较好的恢复，同时改善其预后。

综上所述，急性阑尾炎患者在围术期进行护理的过程中，要严格遵循无菌操作等规范，同时对患者情况进行密切观察，发现异常及时报告，指导患者进行正确的饮食和参考文献

活动，减少患者并发症的发生，帮助其早日恢复。

［1］ 滕廷鹏，张春皎，李 胜，等.腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的Meta分析［J］.中国全科医学，2012，15（23）:2670-2673.

［2］ 马玉青.探讨急性阑尾炎患者围手术期护理中循证护理的应用效果［J］.世界最新医学信息文摘，2015，15（65）:234-235.

［3］ 冯 烨.急性化脓性阑尾炎患者切口感染因素分析［J］.航空航天医学杂志，2015（11）:35-36.

本文编辑：刘欣悦

R248.2

B

ISSN.2096-2479.2016.03.059.02