新医疗体制下医院财务管理的改进与创新探索

黄华

摘要：随着医疗事业发展步伐的逐渐加快与医疗水平的逐渐提高，近几年我国新医疗体制改革进程也在不断加快，新医疗体质的实施给我国医院发展与管理指明了新的方向，提出了新的要求。在这一背景之下，为更好适应新医疗改革，本文对传统医疗体制下医院财务管理存在弊端与新医疗体质下医院财务管理改进与创新策略进行了深入探析。

关键词：新医疗体制 医院财务管理 改进 创新

就新医疗体质实施情况来看，其给我国医院财务管理在带来新的发展契机的同时，也给医院财务管理带来了更多的挑战。财务管理作为医院日常管理中的重要组成部分之一，对医院经营状态、发展潜力、竞争力大小等各方面都息息相关。改进和创新医院现有财务管理模式，是医院更好顺应新医疗体质改革发展的重要手段。

一、传统医疗体质下医院财务管理存在弊端

（一）预算不合理

理论上，通过财务预算，医院可以对各项成本费用进行更合理的控制，对资金更合理的支配与利用。但在实际中，由于缺乏科学的预算计划和合理的预算制度，加之受一些其他因素影响，使得医院财务预算管理存在诸多弊端，如预算流程不够规范合理，预算过程控制不严格，预算行为缺乏约束力，预算报表编制内容不完整，预算方法可操作性较弱，预算工作效率低下等，从而给医院筹融资造成了一定困难，给医院财务管理带来了负面影响。

（二）财务控制力度不够

医院财务管理分支多，包含预算、核算、报表编制、筹融资管理、会计信息披露等许多环节。由于一些医院在意识上没有对财务管理给予足够的重视，加之某些财务管理人员素质有待提高，使得医院整个财务管理效率低下，财务管理过程控制力度不够。面对改革后的新医疗体质，这种财务管理方式难以适应和满足医院财务管理需要，是新医疗体制下，医院财务管理改进与创新中所必须要解决的一个问题。

（三）绩效评估机制不健全

由于当前国内一些医院财务报表评估体系不完善，仅仅重视收支方面的评估而缺少对非货币信息的评估，导致财务管理绩效评估机制也不够健全和完善，难以将财务管理人员实际工作绩效、职业技能、业务能力等相关指标全面反映出来，从而导致医院制定的财务管理制度、预算制度等缺乏足够科学性与针对性。

二、新医疗体质下医院财务管理的改进与创新策略

针对传统医疗体制下医院财务管理所暴露出的弊端，需要在新医疗体制运行下，加强对医院财务管理的改进与创新，以使其顺应医疗体制改革发展趋势。

（一）制定一套科学的预算计划，加强预算约束

预算作为财务管理的重要一环，直接关系着财务管理绩效，为保证预算任务科学有序的进行，需要制定一套科学的预算计划，用以加强对预算环节的约束和控制，进而通过良好的预算推动医院财务管理改进和创新。根据医院财务管理特点与实际需求，在合理把握收入与支出两项资金的基础上，制定一套科学的预算计划，以确保医院收支平衡，避免财务赤字情况发生，影响医院正常运转。对预算计划进行几次修订后按照相应程序进行严格的审批，待审批合格后再将其全面落实到医院预算管理工作当中。利用该预算计划，对预算人员行为进行一定约束，对预算工作引起足够的重视，对预算方案进行审核，确保方案行之有效，实现强化预算管理目标。

（二）强化财务控制与监督

医疗事业作为一个特殊的行业，使得医院具有一定的特殊性，针对部分医院对财务管理不重视情况，需要在新医疗体质下医院财务管理改进与创新工作中强化财务监督与控制，提高医院对财务管理的重要性认识。鉴于财务管理包含多方面内容，需要加强各个方面才能使财务管理得到切实有效的控制，因而医院财务管理人员需要加强筹融资管理，加强成本核算与控制，加强会计信息披露等等。筹融资管理，医院应加强与社会投资机构的沟通与合作，积极引入多项社会资本，同时通过银行贷款等多种渠道为自身经营与发展提供充足资金；在融资环节应加强风险评估与预测工作，强化风险规避措施，为筹融资提供一个安全稳定的环境。成本核算与控制，需要医院建立约束机制和激励机制，加强对成本核算、审核、考评等各环节的监督与管理。

（三）完善财务绩效考核评估制度

根据新医疗体质要求，医院财务管理改进与创新一方面应加强对各种风险的规避与控制，一方面应完善财务绩效考核评估制度。就财务管理绩效考核评估制度的建立而言，其有利于增加医院经济效益，加强各种风险防范，掌握经营现状。医院应遵循科学原则制定有针对性的财务管理绩效考核评估制度，定期对财物管理人员的业务能力、职业技能、道德素养、服务水平、工作绩效等进行考核评价，促进员工效能充分发挥。根据考核结果，对人力资源分配进行优化调整，对各科室岗位进行合理设定，进一步促进医院财务管理的改进与创新。

三、结束语

总之，新医疗体制下，传统医疗体制医院财务管理所暴露出来的各种弊端还需要医院通过采取各种有效措施来予以解决，并在经营与发展过程中，不断引进创新类人才，不断引入先进技术设备，不断强化财务管理、监督与控制，向着新医疗体制改革指明的方向不断努力前行。

参考文献：

[1]郭坚强. 浅谈新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J]. 财经界（学术版），2014，20：203+235

[2]程源. 新医疗体制下医院财务管理的改进与创新的思考[J]. 财经界（学术版），2015，17：178+180

[3]王雪飞. 探究新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J]. 财经界（学术版），2015，22：215+233

[4]孙静. 新医疗体制下医院财务管理的改进与创新研究[J]. 财经界（学术版），2016，06：186

[5]王利，张国香. 基于新医疗体制视域下的医院财务管理改进策略[J]. 现代商业，2013，09：228-229