探讨中西医结合辨证配合穴位激光治疗女性内生殖器慢性炎症效果※

吴冬莲　陈顺德　叶茶香

（1江西省婺源县中医院妇产科，婺源333299；2江西省婺源县保健院妇产科，婺源333200）

探讨中西医结合辨证配合穴位激光治疗女性内生殖器慢性炎症效果※

吴冬莲1陈顺德1叶茶香2

（1江西省婺源县中医院妇产科，婺源333299；2江西省婺源县保健院妇产科，婺源333200）

目的探讨中西医结合辨证配合穴位激光治疗女性内生殖器慢性炎症临床治疗效果。方法本次研究对象选取我院在2014年3月—2015年6月期间收治的110例女性内生殖器慢性炎症患者，按照患者的入院顺序将患者分为2组，治疗组和对照组。每组患者各55例。其中治疗组患者采取中西医结合辨证配合穴位激光治疗，对照组患者仅采取中西医结合辨证治疗，比较2组患者临床疗效。结果2组患者经过各自不同治疗后，治疗组患者总有效率为94.5%明显高于对照组患者的80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论女性内生殖器慢性炎症患者采取中西医结合辨证配合穴位激光治疗具有较好临床治疗效果，能控制复发率。

中西医结合疗法；辨证治疗；穴位激光；妇科；内生殖器慢性炎症；临床疗效；带下病

妇科病是临床上最为常见的女性疾病，女性内生殖器慢性炎症主要是指慢性盆腔炎，且难以根治［1］。临床上导致患者出现慢性盆腔炎的因素较多，如病情延误或者急性盆腔炎逐渐衍生为慢性盆腔炎等，患者在临床上表现多样。若患者病程较短，则在临床上的主要表现为低热以及乏力感；若患者病程较长，则患者在临床上会出现神经衰弱症状，甚至可能会出现进行发作。患者在患有慢性盆腔炎后会出现各类炎症，炎症的出现会使得患者抵触抗炎药物，从而加重患者病情。我院自2011年开始应用氦—氖激光穴位照射配合中西医结合辨证分型治疗慢性盆腔炎取得很好的疗效［2］。因此，本次研究对象选取我院在2014年3月—2015年6月期间收治的110例女性内生殖器慢性炎症患者，按照患者的入院顺序将患者分为2组，治疗组和对照组。每组患者各55例。其中治疗组患者采取中西医结合辨证配合穴位激光治疗，对照组患者仅采取中西医结合辨证治疗，比较2组患者临床疗效。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本次研究对象选取我院在2014年3月—2015年6月期间收治的110例女性内生殖器慢性炎症患者，按照患者的入院顺序将患者分为2组，治疗组和对照组每组患者各55例。治疗组中，患者年龄范围在23～49岁之间，平均年龄为（36.45±7.33）岁；病程1.0～10.0年，平均病程（6.48±2.42）年；其中轻度10例，中度19例，重度26例。对照组中，患者年龄范围在22～48岁之间，平均年龄为（37.24±6.24）岁；病程1.5～9.5年，平均病程（6.27±2.33）年；其中轻度9例，中度16例，重度30例。2组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①患者存在急性盆腔炎病史，临床表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，月经失调或不孕，阴道分泌物异常，白带量多；②经B超检查与子宫输卵管碘油造影确诊为内生殖器慢性炎症；③自愿参加受试，签署受试知情同意书者；④未参加其他临床实验者。

1.2治疗方法对照组患者仅采取中西医结合辨证治疗，治疗组患者采取中西医结合辨证配合穴位激光进行治疗。

1.2.1中西医结合辨证治疗方法中药包括：蒲公英30 g，连翘15 g，黄柏12 g，木香10 g，川芎12 g，浙贝母（清热化痰）12 g，鳖甲20 g，穿山甲（活血通络逐瘀）5 g，车前草15 g，紫花地丁20 g，益母草15 g以及甘草（调和诸药）8 g，将药汤保留灌肠。根据临床辨证分型结果处方给药，1剂/d，加入剂量为300 ml水进行煎煮服用，3次/d，10 d为1个疗程，共治疗1～3个疗程。根据患者的实际病情采取不同治疗方法，结合中医辨证对药物进行酌情加减［3］。其中对于临床上属于湿热瘀结患者，采取银翘红藤汤加减治疗；对于临床上属于气滞血瘀患者，采取舒肝宁坤汤加减治疗，并且对于属于血瘀夹寒患者在此基础上加用党参、黄芪、肉桂以及白术，对于属于血瘀夹湿热的患者在此基础上加用黄柏及银花；对于临床上属于寒湿瘀结的患者，采取温经化瘀汤加减治疗；对于临床上属于痰湿瘀阻患者，采取化痰通痹汤加减治疗；对于临床上属于气虚血瘀患者，采取益气化瘀汤加减治疗；对于临床上属于脾虚患者，采取完带汤加减治疗；对于临床上属于肾阳虚患者，采取内补丸加减治疗；对于临床上属于肾阴虚患者，采取知柏地黄汤加减治疗；对于临床上属于脾肾阳虚型患者，加用妇科白带丸治疗，3g/次，3次/ d；对于临床上属于肝肾阳虚型患者，加用乌鸡白凤丸治疗，10丸/d，2次/d。

在此基础上西医治疗方式为：采取剂量为3g的头孢曲松钠加入浓度为0.9%的250 ml的氯化纳进行静脉滴注，治疗时间为2次/d；采用浓度为0.5%的100 ml甲硝唑进行静脉滴注，2次/d，10 d为1个疗程，共治疗1～3疗程。

1.2.2穴位激光治疗本次研究采用的激光治疗仪为上海晟昶光电技术有限公司生产的jH30型氦氖激光治疗仪，6～100 mm可调、照射角度水平为360°、垂直为120°。然后选取患者的血海、中极、次骸、子宫、神阙、地机、关元、三阴交以及肾俞穴、采用激光聚焦照射。将腔长控制在400 mm，功率为72.8 mw，在照射的过程中要确保光束与患者的穴位呈现出45°的交角，光斑为0.2 cm，在距离患者穴位的30 cm处进行照射，隔日进行1次照射，10 d为1个疗程，共治疗1～3疗程。

1.3统计学方法本次研究中，对相关的数据进行分析及处理采用的是统计学软件SPSS20.0，其中对计数资料采用（%）进行表示，组间数据之间比较采用检验；计量资料采取（x±s）进行表示，组间数据之间比较采用t值进行检验；对比以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2组患者经过各自不同治疗后，治疗组患者总有效率为94.5%明显高于对照组患者的80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　比较治疗组和对照组患者临床疗效［例（%）］

3　讨论

在治疗女性内生殖器慢性炎症患者过程中采取中药保留灌肠，能够确保中药药物能直接作用于患者的直肠粘膜，从而改善患者的盆腔局部循环以及其子宫输卵管内环境，最终能够在一定程度上提高患者机体新陈代谢能力以及免疫能力。除此之外，也能在一定程度上促进患者盆腔局部的血液循环，改善患者组织营养状态，提高新陈代谢能力，促进患者炎症吸收和消退，加速新细胞的再生。而针灸在我国具有源远流长的历史，随着激光针的问世，激光穴位照射因其良好的治疗效果而广泛应用于医学领域，激光穴位照射疗法通过低功率激光束，对患者的盆腔以及子宫附件进行直接照射，通过全身经络传导，对患者的气血以及脏腑机能进行调整，达到治疗目的。本次研究中，对患者采取穴位激光结合中西医结合辨证治疗，显著地提高了治疗效果，控制复发率。

综上所述，女性内生殖器慢性炎症患者采取中西医结合辩证配合穴位激光治疗具有较好临床治疗效果，能控制复发率发生。值得大量地临床推广。

［1］陈晓红.妇科女性内生殖器慢性炎症中西医结合治疗的探索［J］.时珍国医国药，2012，23（6）:1582-1583.

［2］陈凌霞.中西医结合治疗女性内生殖器慢性炎症56例［J］.内蒙古中医药，2015，34（11）:86-87.

［3］吴冬莲.中西医结合治疗女性内生殖器慢性炎症63例［J］.中国中医药现代远程教育，2014，12（2）:133-134.

Discussion on the Therapeutic Effect of Integrated Medicine combined with Point Laser in the Treatment of Chronic Inflammation of Female Internal Genital Organs

WU Donglian1，CHEN Shunde1，YE Chaxiang2
1.Department of Obstetrics and Gynecology，Wuyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jiangxi Province，Wuyuan 3332999，China；2.Department of Obstetrics and Gynecology，Wuyuan County Health Care Hospital，Jiangxi Province，Wuyuan 333200，China

Objective To explore the clinical effect of integrated medicine combined with point laser in the treatment of chronic inflammation of female internal genital organs.Methods 110 cases of patients with chronic inflammation of female internal genital organs in our hospital from March 2014 to June 2015 were selected.According to the order of admission，the patients were divided into treatment group and control group，with 55 cases in each group.The treatment group was treated with integrated medicine combined with point laser therapy.The control group was treated with traditional Chinese medicine and Western medicine.The clinical effect of the two groups was compared.Results After different treatment，the total effective rate of the treatment group was 80%which was significantly higher than 94.5%of the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Theray of integrated medicine combined with point laser in the treatment of chronic inflammation of female internal genital organs has good clinical effect，and can control the recurrence rate.

therapy of integrated medicine；treatment based on syndrome differentiation；point laser；gynecology；chronic inflammation of internal genital organs；clinical effect；leukorrheal diseases

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.19.035

1672-2779（2016）-19-0082-02

：李海燕本文校对：李海燕

2016-05-31）

江西省卫计委中医药科研课题（No：2014A123）