综合护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生活质量的影响

冯万芹　杨宏

[摘要]目的：讨论综合护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生活质量的影响。方法：将2014年1月～2014年12月这期间我们医院入院治疗有关于妇科恶性肿瘤化疗患者60例，随机进行分配，分为两组各30例：观察组和对照组。进行综合护理干预的作为观察组，而常规护理的是对照组。结果：通过对观察组综合护理前后和对照组两者之间指标的观察，评分结果差异明显（P<0.05），在统计学角度具有意义。结论：对妇科恶性肿瘤化疗患者在常规治疗基础上进行综合护理干预，对改善患者心理状况，提高患者生活质量都具有非常重要的意义。

[关键词]护理干预；妇科恶性肿瘤；生活质量；影响

1 资料和方法

1.1 临床典型资料

在我院2014年1月-2014年12月这一期间我院收治的患有妇科恶性肿瘤并实行术后化疗的患者60例作为我们要研究的对象，将其随即进行分配。其中观察组30例，年龄范围为27-66岁；其中患有子宫颈癌12例，子宫内膜癌8例，子宫癌4例，卵巢癌6例。对照组患者30例，年龄范围为25-64岁；这其中患有子宫颈癌的有9例，子宫内膜癌11例，子宫癌5例，卵巢癌5例。两组患者在一般资料是年龄、病情、患有疾病种类等进行比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），但是可比性存在。

1.2 护理方式

（1）健康宣教。在患者入院时，依据患者疾病的类型、患病程度、病情病史以及心理状态给予适合其患者的疾病相关的知识宣教；在患者进行化疗前，由护理人员跟患者及其家属讲解治疗的方法和过程、化疗的疗效以及治疗过程中会遇到的问题等；护理人员还以将本院的健康知识宣传手册发给患者，让其了解疾病知识，积极主动与患者沟通，鼓励患者积极接受治疗并主动配合医生，建立信心决心对抗恶性肿瘤。

（2）心理护理。由于患者文化程度的不同，大部分缺乏对恶性肿瘤这类疾病的正确认知，这就需要护理人员全面掌握患者资料，积极主动与患者谈话交流，向患者讲解化疗后康复的成功案例，鼓励安慰患者消除他的顾虑不安、紧张抑郁等負面情绪，最大努力的帮助患者消除不良情绪和心理反应。

（3）家庭社会支持。护理人员在患者住院期间给予一定的护理措施帮助以及情感上的支持，还可调动整个病房、患者的家属朋友同事等多个途径给患者带来积极作用，可以提高患者治疗的信心。患者在治疗期间的情绪波动会比较大，医院应加强家庭社会的支持力度，医护人员应定期的给患者拨打电话进行回访和家访，及时解决患者及其家属所遇到的困难，让患者感受到来自外界的关怀和温暖。

（4）不良反映的处理。首先，化疗的毒副反应给患者带来极大痛苦，因此护理人员应指导病人少食多餐，尽量食用流质食物，避免食用产生胀气的食物。此外，还可指导患者吸入柠檬片气味，以减少肠胃的不良反应。其次，在化疗过程中最常见的反应就是脱发，所以在护理过程中，应主动关心病人，指导其戴假发或帽子，并且明确疗程结束后头发会逐渐生长。此外，护理人员还要及时清理床铺上的落发，以免刺激病人心理。最后，在化疗的过程中因白细胞的减少会影响到病人的免疫力，容易出现感染症状，因此在护理的过程中，护理人员应及时指导病人预防感染，尽量避免去一些人群比较密集的场所。

1.3 观察指标

在对两组患者进行护理干预之后，分别用生活质量测定表对其生活质量进行评估。评估的内容主要包括：认知功能、情绪功能、角色功能、躯体功能性社会功能等等功能量表：恶心呕吐、疲劳，以及疼痛等等症状量表；食欲丧失，经济困难，呼吸困难，失眠，腹泻以及便秘等等生活质量量表。标准分为0到100分，功能量表中所得分数越高，则表示生活质量越高，症状量表得分越高，则表示生活质量越差。

1.4 统计处理

采用SPSS16.0软件进行数据分析，计量资料的比较采用t检验；计数资料的比较采用X²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果和分析

观察组患者的角色功能、认知功能、情绪功能、躯体功能、社会功能评分均明显高于对照组（P<0.01），疼痛、疲劳、恶心呕吐、呼吸困难、食欲丧失、失眠、便秘、腹泻等症状评分均明显低于对照组（P<0.01）。2组患者的经济困难评分差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

对于妇科恶性肿瘤患者，在化疗过程中会给患者带来很多的不适，护理人员在护理过程中应该要做到以人为本，关注患者的身心需要，除了满足其治疗以及疼痛等等因素外，心理因素更能影响其生活质量。因此在护理过程中应该实行人性化护理干预，将患者的心理和社会诸多因素进行综合的结合，改善患者情绪，使患者能够以积极的心理面对治疗，从而提高生活质量，最终达到治疗的作用。综上所述，对妇科肿瘤术后化疗患者进行综合护理干预后，患者功能和生活质量总体有所改善，值得临床广泛推广应用。