球类运动易伤膝关节记住“大米”原则

施红艳

里约奥运会对于中国的羽坛一姐李雪芮来说是注定难忘的，由于在半决赛的时候意外受伤，前十字韧带完全断裂，外侧半月板也有损伤，以致无法在接下来的比赛中维护卫冕冠军最后的荣誉。

球类运动最易伤膝关节

“一般来说，球类运动导致膝关节损伤的发生率都比较高，打球护好膝非常重要。不仅是运动员，即便是喜欢球类运动的爱好者也要注意，临床收治的这类患者也不少。”南京市中西医结合医院骨科副主任医师王睿说，足球、篮球、羽毛球等球类运动，在完成起跳、急停、蹬地等动作时，膝关节处于半屈曲、旋转体位，稳定性相对较弱，膝关节更容易出现过度内外翻或内外旋，可能发生膝关节软组织损伤，如韧带、半月板撕裂或髌骨劳损等。

其中，十字韧带损伤是较常见的。王睿介绍，十字韧带就是膝关节交叉韧带的俗称，顾名思义，它是两条相互呈“十”字形交叉的关节内韧带组成的，分为前十字韧带和后十字韧带。十字韧带对维持膝关节前后方向的稳定和旋转稳定有重要的作用。十字韧带本来就是维持关节稳定的韧带，而运动员在很多竞技体育比赛项目中都需要膝关节不断做出拉伸、旋转和变向等动作，当运动幅度超过膝关节所能承受的最大限度，韧带的强劲程度已经支撑不起力的分解，就会造成韧带的损伤。

一旦膝盖受伤记住“大米”原则

王睿说，如果在运动时膝盖受伤，切记不要继续运动和刺激受伤的地方，“针对运动损伤的处理，我们有一个专门的‘大米原则（RICE），如果伤势不重，可自行参照这个原则处理。”

第一个字母R代表rest（休息），即停止受伤部位的运动，好好休息可促进较快复原。

第二个字母I代表icecom-press（冰敷），这个环节非常重要，冰敷袋置于受伤部位，受伤后48小时内，每隔2～3小时冰敷20～30分钟。冰敷时皮肤的感觉有4个阶段：冷-疼痛-灼热-麻木，当变成麻木时就可以移开冰敷袋。

第三个字母C代表constrict（压迫），压迫使受伤区域的肿胀减小，可以用弹性绷带包扎于受伤部位，如足、踝、膝、大腿等部位，来减少内部出血。

第四个字母E代表elevate（抬高），抬高受伤部位加上冰敷与压迫，减少血液循环至受伤部位，避免肿胀。受伤部位应高于心脏部位，且尽可能在伤后24小时内一直抬高受伤部位。当怀疑有骨折时，应先固定在夹板上后再抬高。

膝关节受伤后别错过修复时机

受伤之初，李雪芮似乎并不清楚伤情的严重性，她在接受奥运前方记者采访时还表示，可能不是什么“大状况”，“我也不知是哪里出了问题，还需要医生进行检查。”即便是李雪芮在比赛中摔倒之后，依然没有遵循“大米”原则，虽然带伤坚持比赛，体现出强大的意志力与职业素养，但是，医学专家并不赞同大家学习这种做法。

王睿介绍，其实不仅仅是职业运动员，就是普通的球类运动爱好者也会遇到这样的问题，但大多数人在受伤后没有第一时间就诊，错过韧带修复的最好时机。膝关节如果在运动中扭伤，情况较为严重的，最好仔细判断是不是韧带的损伤，需要请专家诊治之后，再判断可否继续运动。切不可轻举妄动，否则可能带来无法弥补的损伤。