Orem自理模式在溃疡性结肠炎护理中的效果研究
2016-10-17江西省九江学院附属医院332000谢敏华聂香妮曹春凤潘泓吴章燕
江西省九江学院附属医院(332000)谢敏华 聂香妮 曹春凤 潘泓 吴章燕
溃疡性结肠炎是消化内科较为常见的一种结肠和直肠非特异性炎性反应病变,病程长,病情易反复,发生后可导致患者生活质量显著下降[1][2]。一部分临床研究发现,Orem自理模式在妇产科、骨科疾病患者临床护理中的应用,能够有效提高患者自我管理能力,有利于改善患者疾病治疗效果。基于Orem自理模式的上述应用现状,我院对该种模式在溃疡性结肠炎患者的临床护理中的应用效果进行了探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究随机性纳入我院2014年1月~2015年12月期间收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。纳入标准:①排除感染性肠炎;②排除严重心肺功能不全和肝肾功能不全者;③无精神病病史;④符合伦理道德,遵循知情同意原则。采用随机数字表法将100例患者随机分为干预组和一般组。干预组中,男26例,女24例,平均年龄为(25.6±0.8)岁,一般组中,男27例,女23例,平均年龄为(25.9±0.7)岁。两组的一般资料无明显差异(P>0.05)。
附表 两组并发症发生率、住院时间、再入院率比较(n=50;%;x±s)
1.2 研究方法 给予一般组患者常规护理,具体护理内容包括用药指导、饮食护理、锻炼指导等。结合Orem自理模式的程序对干预组患者实施护理:①完全代偿性护理:溃疡性结肠炎患者腹泻频繁,日常活动严重受限,肛周皮肤已发生损伤,护理人员在患者排便后为患者清洁肛周皮肤,涂抹医用护肤霜。②部分代偿性护理:对患者的饮食进行干预。待患者病情稍有缓解后,指导患者进行适当机体锻炼,增强机体抵抗力。患者住院期间,定期对病房空气及物体表面进行消毒,开窗通风,嘱咐患者穿着舒适的内衣,保持口腔及躯体卫生,避免发生医源性感染。③支持护理:为患者发放健康教育手册,定期向患者讲解疾病相关知识,增强患者对自身所患疾病的认知,提高患者的自我管理能力。
1.3 数据处理 用SPSS24.0版本统计学软件包处理符合高斯分布的研究数据,分别采用(%)、(x±s)表示计数指标和计量指标,组间指标差异分别采用(x2)、(t)进行检验,P<0.05表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
经统计发现干预组患者的并发症发生率、再入院率均较一般组患者低(P<0.05),住院时间较一般组患者短(P<0.05),见附表所示。
3 讨论
长期临床研究发现患者的自理能力与自身机体健康恢复之间存在密切关系,患病后拥有良好的自理能力能够促进自身疾病早日康复,缩短病程。而在实际临床工作中有一些医护人员发现,患者的自理能力可通过临床护理来提高,其中以Orem自理模式发挥的应用价值最为显著。该理论由美国护理理论家Dorothea .E Orem在上个世纪50年代提出,该理论讲述了人在自理方面的局限,自理缺陷与健康的关系及其护理需求,随着护理学的不断发展,该种理论不断得到完善,时至今日已经形成了Orem自理模式。
国内外均有临床研究报道Orem自理模式在临床护理中的应用能够调动和激发患者的康复主动性,提高患者的自我护理意识,增强患者的自我护理能力,同时也能够使患者的权利和尊严得到更高程度的尊重,最大程度的满足患者心理方面对临床护理的需要,最终能够促进患者疾病早日康复。本研究发现,干预组住院时间较一般组短,并发症发生率和再入院率均较一般组患者低,上述情况与国内外临床研究报道结果基本一致。
综上所述,我院认为Orem自理模式在溃疡性结肠炎患者临床护理中的应用,能够有效改善患者临床治疗效果,降低患者的并发症发生率和再入院率,具有优越的临床推广应用价值。