急诊科护理人员常见工作压力源及对应措施

刘艳　苗芳　曹丹

解放军第371中心医院急诊科　新乡　453000



急诊科护理人员常见工作压力源及对应措施

刘艳苗芳曹丹

解放军第371中心医院急诊科新乡453000

目的对急诊科护士开展工作压力源调查，并制定出相应对策。 方法采取问卷法对新乡市三家三级以上医院急诊科98名护理人员的工作压力原因进行分析。结果98名护理人员压力得分为(31.08±12.15)分，其中工作强度大、报酬低、突发事件频繁以及晋升机会少等是其压力的主要来源。结论急诊科护士的工作压力来自多方面，应该通过各种对策如合理排班、福利倾斜等措施去缓解，以有效缓解护士工作压力，营造和谐护患关系。

急诊护士；工作压力；问卷调查；对策

急诊科具有高压力、高风险、高应激的特性，是医院抢救任务最繁重的科室之一。因此许多医院急诊科护士均感到工作压力巨大。2013-10—2015-12间我们对新乡市三家三级以上医院急诊科的98名护士进行无记名问卷调查，分析其压力来源，现报告如下。

1　资料与方法

1.1护理方法 本组98名急诊科护士中男5人，女93人；年龄22～46岁，平均28.56岁。护士53人，护师32人，主管护师8人，副主任护师5人。本科学历28人，大专学历50人，中专学历20人。

1.2调查内容及方法 制调查问卷，由各医院护理部发放，内容包括社会认识、工作强度、家庭及学习四个方面，共计11个小题。采用5级评分制， 1～11表示无压力、12～22轻度压力、23～33中度压力、34～44重度压力、45～55极大压力。发放98份，收回98份，回收率100%。所有问卷和调查结果均有效。

1.3统计学方法 数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。检验水准取ɑ=0.05，以P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1压力评分结果 98名护士压力评分为(31.08±12.15)分，整体压力水平为中度，其中工作强度大、报酬低、突发事件频繁以及晋升机会少等是其压力的主要来源，见表1、表2。

表1　急诊护士工作压力评分结果

表2　98名护士压力源调查结果　例(%)

3　讨论

3.1急诊护士常见压力因素

3.1.1社会压力急诊科每天都要面对大量患者及其陪同的亲属，工作十分繁忙，没有足够的时间去倾听患者及其亲属的咨询和倾诉，而增加护患矛盾发生[1]。

3.1.2工作压力急诊护士除配合医生抢救患者外，还要做好物品消毒、病情观察、陪检、转送等，长期处于高压状态，精力消耗过多，难免会发生医护配合不协调情况和职业倦怠，进而影响到护理质量[2]。其次，急诊科护士受到语言攻击和身体袭击较为常见，进一步增加护士压力。王萍等[3]的调查显示，职业暴露与急诊护士的工作压力密切相关，职业暴露风险越大则工作压力越高。

3.1.3学习压力护理人员要不断的学习新知识才能适应临床护理要求，所以护士要利用业余时间去掌握各种新知识、新技术，否则知识老化，难以胜任急诊护理的需要，进一步引起自信缺乏而增加工作压力。

3.1.4家庭压力护士大部分的时间都在医院科室，下班后因为身体极度疲惫，导致家庭成员的抱怨和不理解，影响夫妻间的感情和与孩子之间亲情，无形中增加生活压力。

3.2改善急诊科护士压力的对策分析

3.2.1营造减压环境加大对护理人员的关怀，创造干净、美化的工作环境。实行弹性排班，及时对全院护理人力资源进行动态管理。成立护理应急队，在繁忙期间增加人力，按需用人，以减轻当班护士压力。护士长应合理部署急诊科工作，创造和谐的团队精神，让护理人员对科室有家、有依赖的感觉。另外，必须配备安保人员24 h执勤，在抢救患者时，维持抢救室的秩序[4]。

3.2.2增强护士自我效能护理人员要学会自身调节，增强自我效能。护士长定期对护士进行培训，指导护士善于发现身边的美，学会换位思考的去理解别人。定期采用运动、喊叫等发泄压力。

3.2.3减轻非护理工作量贯彻国家提倡的“把护士还给患者，把护士长还给护士”的条例，简化文书。记录患者的病情变化时，要重点突出。

3.2.4建立良好护患关系护理工作中，要语言真诚，态度诚恳。在与患者沟通时，学会控制自己的情绪，宽容对待患者。加大对护士专业技能的培训，熟练各项操作技术，增加患者对护士的信任度，从而降低个人工作压力。

3.2.5领导重视院领导应在各个方面支持急诊科工作，增加急诊科护士的报酬，建立奖励制度。鼓励护士继续深造，在职称和职务方面要向急诊科护士倾斜，以充分调动护士工作积极性。

[1]Gerardi D. Conflict engagement: a new model for nurses[J]. Am J Nurs, 2015, 115(3):56-61．

[2]常佃沙,曹允芳,王令花，等.急诊护士工作压力源及应对技巧的研究[J]．齐鲁护理杂志，2013，19(6):25-26．

[3]王萍,刘红艳,林淑兰. 门急诊护士工作压力源及相关因素的调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2008,29(2):218-219.

[4]严华妹. 急诊护士工作压力源分析与对策[J].黑龙江医学，2015,39(10):1 177-1 178.

(收稿2016-04-30)

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1077-8991(2016)06-0131-02