规范化术后疼痛护理改善泌尿科急诊术后疼痛效果评价

张春云

河南安阳市人民医院泌尿中心　安阳　455000



规范化术后疼痛护理改善泌尿科急诊术后疼痛效果评价

张春云

河南安阳市人民医院泌尿中心安阳455000

目的总结规范化术后疼痛护理用于泌尿科急诊术后疼痛的效果。方法随机将98例接受泌尿科急诊手术的患者分为2组，各49例。对照组采用常规护理，观察组采用规范化术后疼痛护理，对比分析2组的护理效果。结果2组的术后疼痛情况、并发症对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化术后疼痛护理用于泌尿科急诊术后的镇痛效果明显。

规范化术后疼痛护理；泌尿科急诊手术；术后疼痛

对术后疼痛的护理效果决定着手术治疗效果[1]。2015-01—2016-02，我们选择98例接受泌尿科急诊手术的患者，术后分别给予常规护理和规范化疼痛护理，现将护理效果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料随机将98例患者分为2组，各49例。ASA I级53例，II级45例。观察组：男25例，女24例；年龄25～75岁，平均48.4岁。对照组49例，男30例，女19例；年龄25～78岁，平均50.1岁。2组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组采用常规疼痛护理。术后巡视病房，做好疼痛记录，检查镇痛泵工作情况，防止镇痛泵出现意外终止。观察组在此基础上应用规范化术后疼痛护理。(1)健康教育：向患者讲解术后疼痛发生的原因及护理方式。消除其对疼痛的恐惧感，积极配合医生的治疗。(2)镇痛剂的使用：可在术前给予塞米西布，减轻术后疼痛感；术后根据患者疼痛评分行多种药物联合镇痛，发挥镇痛药物的协同作用，而获得最佳效果。术后疼痛评分≤3分者应禁止给予镇痛药物，≥4分者应遵医嘱给予适当的镇痛药物。

1.3观察指标(1)采用视觉模拟量表(VAS)对疼痛程度的进行测量。在纸上画一条 10 cm直线，从左至右依次标志0分、1分、2分、3分直至10分。0分为无痛， 10分为疼痛最剧烈。嘱患者根据自己感受疼痛程度标出相应分值。分值愈高表明术后疼痛程度愈严重。术后4 h行术后疼痛评分，每次间隔时间为4h，睡眠时间除外，连续观察3 d[2]。(2)观察2组患者嗜睡、呕吐等不良反应。

2　结果

2.12组患者术后疼痛情况对比观察组患者的术后VAS评分显著小于对照组，2组差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　2组患者术后疼痛情况对比(分)

注：与对照组对比，*P<0.05

2.22组术后不良反应情况对比观察组患者的术后不良反应显著少于对照组，2组差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　2组患者术后不良反应情况对比[n(%)]

注：与对照组对比，*P<0.05

3　讨论

对于泌尿科急诊手术患者，术后疼痛仍是医护工作者面临的主要问题。研究表明[3]，单纯依靠药物的镇痛方法并不能完全缓解手术后的疼痛感，不良反应发生率相对较高，一定程度上影响着治疗效果。

规范化术后疼痛护理模式作为一种全新的护理模式，以护理人员为核心，以麻醉师及医生为辅助，实现对患者疼痛的共同护理、共同监护[4]。这种护理模式可最大限度缓解行急诊手术后的疼痛感，降低不良反应发生率。

我们随机将98例接受泌尿科急诊手术的患者分为2组。对照组采用常规护理，观察组采用规范化术后疼痛护理。护理3 d后，观察组疼痛评分(1.95±0.60分)及术后不良反应发生率(8.16%)，均显著低于对照组(3.10±0.65分)、(14.29%)。表明规范化术后疼痛护理有助于减轻泌尿科急诊术后患者的疼痛程度。

[1]王凤香.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察[J].中国现代药物应用，2013，3(7):16-17.

[2]柴秋芳.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，4(7):118-119.

[3]张丽蕊.规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，3(6):211-212.

[4]吴玉红.规范化护理对急性术后疼痛的改善效果观察[J].河南医学研究， 2015，6(13)：167-169.

(收稿2016-07-12)

R473.6

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1077-8991(2016)06-0128-02