胸外科手术患者实施人性化护理效果观察

王珂

河南淇县人民医院胸外科　淇县　456750



胸外科手术患者实施人性化护理效果观察

王珂

河南淇县人民医院胸外科淇县456750

目的探讨人性化护理对胸外科手术患者的护理效果。方法 随机将130例择期胸外科手术的患者分成2组，各65例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用人性化护理。比较2组的护理效果。结果 观察组患者的护理满意度、住院时间、并发症发生率及生活质量改善方面均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理干预有助于加快胸外科手术患者的康复，减少并发症发生率，提高患者生活质量和对护理工作的满意率。

胸外科；人性化护理；生活质量；预后

选取本院2015-01—2016-01间接受择期胸外科手术的130例患者，我科分别给予常规护理和人性化护理，并对患者的护理效果进行回顾性对比分析，报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料 随机将130例患者分为2组，每组65例。对照组男32例，女33例；年龄16～75岁，平均52.63岁。胸外伤34例，贲门癌10例，肺癌9例，食管癌12例。观察组男34例，女31例；年龄18～80岁，平均55.35岁。胸外伤32例，贲门癌9例，肺癌13例，食管癌11例。2组患者的基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法 对照组实施胸外科常规护理。观察组在对照组基础上实施人性化护理干预。(1)心理护理：患者入院后护理人员及时与其沟通，鼓励患者说出内心各种诉求，及时发现患者的需求。细心解答患者疑问，针对患者恐惧等不良情绪，进行心理辅导。耐心讲解手术的必要性和安全性，介绍手术医生的经验和优势。使患者消除陌生和恐惧心理，以乐观的心态接受手术。(2)环境护理：保持病房干净整洁，减少不必要的探视人数和时间，充分保证患者休息。为患者创造一个温馨舒适的人性化病房。 根据患者的需求调节手术室合适的温湿度。协助患者摆好体位，注意保护隐私。手术过程中严密观察患者生命体征。意识清醒患者可在术中与其交谈，以分散其注意力。对可能出现的不适提前告知，鼓励患者配合完成手术。(3)健康指导：术前耐心讲解每项检查的具体方法和作用。在患者家属不在场的情况，护理人员要积极协助患者完成各项检查。通过示范或口授指导患者行排痰、咳嗽及肺功能训练。术后在适当的时候鼓励患者多做合理运动。嘱食管癌术后患者切忌大口进食。(4)并发症的护理：注意观察患者有无胸痛、胸闷、气促等症状。注意保持引流通畅，观察引流液的色、质、量。若胸腔引流出黄色混浊的液体时，应考虑吻合口瘘的可能，及时报告医生处理。密切观察患者有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。密切观察切口有否渗血、渗液，保持切口敷料干燥，避免发生感染。

1.3观察指标比较2组患者住院时间、并发症发生率、护理满意度及生活质量评分等。

1.4评价标准对2组患者进行护理满意度的问卷调查，满意度(%)=本组(非常满意+满意)例数/总例数×100%。采用SF-36生活质量量表评价生活质量[1]。

2　结果

2.12组患者的护理满意度观察组患者护理满意度高于对照组，较差异具有统计学意义(P<0.01)，见表1。

表1　2组患者的护理满意度[n(%)]

注：与对照组比较，aP<0.01。

2.22组患者住院时间和并发症观察组患者住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　2组患者住院时间和并发症发生率

注：与对照组比较，bP<0.01；cP<0.05。

2.32组患者生活质量评分比较护理前2组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，2组患者的生活质量评分均显著升高(P<0.05或P<0.01)，观察组评分升高程度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，见表3。

表3　2组患者生活质量评分比较±s，分)

注：与护理前比较，eP<0.01；fP<0.05与对照组比较，gP<0.01。

3　小结

我们对胸外科患者积极开展人性化护理，结果显示，患者并发症发生率低于行常规护理的对照组患者，平均住院时间短于对照组患者，护理满意度高于对照组，效果肯定。在护理工作中，除要求护理人员除具备较高的护理素质和技能外，还需学习和完善沟通交流能力和技巧，树立全心全力为患者利益和健康服务思想，从而有效提高人性护理服务的水平。

[1] 潘雁，徐云华.非小细胞肺癌患者生命质量的影响因素分析[J].上海交通大学：医学版，2011，31(3)：339-342.

(收稿2016-04-23)

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1077-8991(2016)06-0112-02