量化绩效考核在社区护理人员工作中的应用评价

北京市丰台区右安门社区卫生服务中心（100069）魏晓雷

绩效管理是指组织和员工之间就员工任务、责任、工作标准进行沟通和磋商机制，是通过实施该计划实现绩效组织和管理，为员工和团队提供及时有效的行为、态度控制，调整和反馈的过程，涉及员工的结果，工作行为和态度及其相关因素在标准确定、评价和反馈等方面[1]。为了评价量化绩效考核在社区护理人员工作中的应用，从2013年起，我中心社区护理部开始制定这个计划的性能和分布，整体评估方法，现在将量化绩效考核详细的计划和管理业绩报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2013年起，量化绩效考核对象为社区护理部的护理人员33人，其中副高1人，主管5人，师级13人，士级14人。

1.2 方法

1.2.1 工作分析 在评价中心社区护理人员前，将社区护理工作中最能反映技术含量、劳动价值、责任心的工作内容和容易出现的问题进行了充分了解来指导评价标准，使标准具有可操作性。从而充分调动社区护理人员的工作积极性，提高工作质量和工作效率，以高质量、高水平的护理服务促进社区的护理工作的发展。

1.2.2 制定考核标准 根据中心社区护理工作要求，结合实际情况，拟定绩效评估项目，从5个方面，提出了量化评估的分数是100分，①行为规范，总分10分，主要包括仪容仪表、行为礼仪等；②工作质量，总分40分，主要包括基础护理、急救物品和药品管理、消毒隔离、护理技术操作规范、护理文件书写合格率等内容；③工作态度，总分20分，主要考核护理人员的职业道德修养，爱岗敬业、服从组织、关心集体、遵守劳动纪律、较好完成工作任务、能够耐心做好解释工作、无患者投诉；④继教培训，总分10分，主要包括继续教育、业务培训等。⑤社区慢病管理，总分20分，主要包括协助医生录入和完善慢性病档案，对慢性病患者进行电话随访，慢性指导。详见附表。每月或每季度树立护士服务榜样。

附表 绩效考核评分标准[3]

1.2.3 考核项目具体实施方法 按照“优质社区护理服务示范工程”的文件的精神[2]，改变社区护理工作模式，实现责任强、高质量的服务，成立质量控制管理组，护士长每天早晨用10～15 min时间归纳和分析存在的问题，并提出有效的预防措施。质量管理组每月回顾和讨论，引导问题的分析，提出行动计划，监督实现，并评估其有效性和可行性的纠正措施。

1.2.4 考核评价 护士长每月汇总每个护士工作成果，包括工作量、慢病管理、社区护理质量评价等，并通过第三方对患者进行满意度的调查，综合所有结果，选择树立护士服务榜样，实施激励与奖励机制，对工作多、质量高的予以奖励，鼓励多劳多得，在护士会议公布上月或季度的评估，对表现良好的进行表扬，对不够好的帮助其分析原因，帮助树立正确的工作态度。年度进行性能评价，选择先进工作者，优秀的护士，患者和医生们对社区护理工作满意度和量化评估。

1.3 统计学方法 文中资料采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数标准差异（±s）表示，进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 量化绩效考核 33名社区护理人员中，27人成绩优良（＞90分），占总数的81.81%，6人合格（80～90分），占总数的18.18%，无人不合格，年度综合考评平均成绩为（91.21±1.74）分。

2.2 满意度考核 自量化绩效考核实施起，对297名患者和49名医生统计满意度，发现实施后患者和医生的满意度都显著高于实施前。共收到表扬护士的锦旗15面，表扬信件60余封，中心患者对社区护理工作平均满意度由80.5%增长至97.7%，中心的社区慢性病管理工作也取得长足的进步，并多次在区级考核中取得优异的成绩。另外，为了加强中心护士的科研能力，在年终评选优秀护士的考核上，将对积极参加科研课题并取得一定成果的护士予以倾斜。

3 讨论

社区护理质量的不断改进，是注重管理和控制质量的关键。在社区护理服务中，充分运用绩效分配的管理杠杆，定量护士绩效评估，使护士的积极性与主观能动性得到提高，使护士的责任感得到增强，主动服务意识得到提高，使社区护理服务质量得到提升。社区护理服务工作的核心是社区护理管理，提高了社区护理管理水平最终将提高社区护理工作质量[4]。通过对护士绩效进行评估，社区护理管理者和临床社区护理护士共同评估社区护理效果与缺点，促进所有社区护理人员共同参与管理，促进护士长日常工作检验，在各个环节实现连续社区护理高质量管理，且进行不断地改进，以确保医疗安全[5][6][7]。该研究中，量化考核的平均成绩达到（91.21±1.74）分，且实施后患者和医生的满意度都显著高于实施前，护患、医护关系日渐和谐，社区护理质量程持续改进，量化绩效考核带来了良好的效果。