护理干预用于口腔固定正畸中牙菌斑形成预防效果分析

余 解 王芳云 沈和云 夏 平

护理干预用于口腔固定正畸中牙菌斑形成预防效果分析

余 解 王芳云 沈和云 夏 平

目的：探讨延续性护理干预用于口腔固定正畸中牙菌斑形成预防效果。方法：研究对象选取行口腔固定正畸患者共100例，以随机抽签法分为对照组（50例）和观察组（50例），分别采用常规护理干预和在此基础上加用延续性护理干预，比较两组矫治前后牙菌斑指数水平和护理满意度等。结果：观察组患者矫治后3个月和6个月牙菌斑指数水平均显著高于对照组、矫治前（P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：延续性护理干预用于口腔固定正畸患者可有效预防牙菌斑形成，提高护理满意度，具有临床应用价值。

延续性护理 口腔固定正畸 牙菌斑

本次研究以我院2013年2月-2015年12月收治行口腔固定正畸患者共100例作为研究对象，分别采用常规护理干预和在此基础上加用延续性护理干预，比较两组矫治前后牙菌斑指数水平和护理满意度等，探讨延续性护理干预用于口腔固定正畸中牙菌斑形成预防效果。

1　资料与方法

1.1临床资料 选取我院2013年2月-2015年12月收治行口腔固定正畸患者共100例，年龄均＜16岁，术前3个月内均无牙周治疗史，并排除其它口腔疾病。入选患者以随机抽样法分为对照组和观察组，每组各50例；两组患者性别、年龄及家长受教育程度等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法 对照组患者采用常规护理干预；观察组患者则在此基础上加用延续性护理干预，包括：①制定专门护理人员对口腔固定正畸患者进行随访干预，干预前进行包括沟通技巧，正确刷牙方法及固定正畸护理专门知识等方面培训。②患者初次行口腔固定正畸治疗时为其建立专门档案，详细记录联系方式和住址，并在每次随访结束后记录发现问题和改进措施。③护理人员在患者固定矫正器粘连完成后进行口腔正畸固定健康宣教，主要包括采用Bass 45°倾斜刷牙法和发放口腔卫生宣传手册［1］。④护理人员在患者固定矫正器粘连完成后第2d进行电话随访，详细了解有无疼痛、酸软及进食困难等不适症状，告知其相关注意事项，并耐心解答患者及家长疑问；7d后再次回访了解不适症状有无好转，给予针对性饮食指导，并向其强调坚持正确刷牙和保持口腔卫生重要性［2］。

1.3观察指标 ①分别于矫治前、矫治后3个月和6个月进行牙菌斑指数计算；其中牙菌斑染色采用PLAQUE TEST 菌斑显示剂，选取上颌牙两侧中切牙、侧切牙及尖牙共6牙24个牙面进行计数，计算平均值［3］。②护理满意度评价：患者矫治完成后发放护理满意度调查问卷，勾选非常满意、满意及不满意任一项，其中非常满意+满意=总满意例数，计算百分比。

1.4统计学处理 数据处理软件选择SPSS20.0；其中计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示；计数资料采用χ2检验，以百分比（%）表示；检验水准为α=0.05。

2　结 果

2.1两组患者矫治前后牙菌斑指数水平比较 观察组患者矫治后3个月和6个月牙菌斑指数水平均显著高于对照组、矫治前（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者矫治前后牙菌斑指数水平比较

2.2两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者护理满意度比较

3　讨 论

口腔固定正畸矫治治疗时间一般需2年左右，因牙面粘接托槽及外加弓丝等常导致口腔卫生难以保持［4］；而青少年由于体内性激素变化以及缺乏口腔卫生意识，青春期牙龈炎发生率较高，牙菌斑大量堆积进而造成牙龈出血、牙龈炎及增生，严重影响牙周组织健康程度［5～6］。

目前口腔正畸传统护理方法在治疗过程中无法有效掌握患者口腔卫生情况，更缺乏连续口腔卫生指导，治疗过程中牙菌斑堆积现象较为明显［7］；本次研究中护理人员针对患者实施延续性护理干预，通过在整个治疗过程中进行健康宣教使其掌握正确刷牙防范，了解到保持口腔清洁卫生重要性；同时护理人员在宣教指导过程中通过耐心细致解答交流，相互间建立良好信任关系，提高家长对于患者刷牙及口腔卫生保持督促主观能动性，进一步改善患者护理依从性。

本次研究结果中，观察组患者矫治后3个月和6个月牙菌斑指数水平均显著高于对照组、矫治前（P ＜0.05），提示口腔固定正畸患者行延续性护理干预有助于提高牙菌斑指数水平，降低牙菌斑形成风险；而观察组患者护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05），则说明延续性护理干预用于口腔固定正畸患者在改善护理服务质量，建立和谐护患关系方面优势明显。

综上所述，延续性护理干预用于口腔固定正畸患者可有效预防牙菌斑形成，提高护理满意度，具有临床应用价值。

［1］ 张震康,俞光岩.实用口腔科学［M］.北京：人民卫生出版社,2009：846.

［2］ 张韶丽,王贞慧,张雪琨,等.青少年口腔正畸治疗依从性与心理健康的相关性分析［J］.解放军护理杂志,2013,30（21）：17～19.

［3］ 徐连本.综合护理干预对口腔正畸依从性的影响［J］.中国当代医药,2013,20（3）：129～131.

［4］ 程妙.凯里市7～9岁儿童口腔卫生知识行为干预效果分析［J］.中国学校卫生,2013,34（12）：1499～1500.

［5］ 刘玲侠,吴茹,李小琳,等.口腔健康教育对患者口腔卫生认知和口腔卫生行为的影响［J］.中国美容医学,2012,21（8）：400～402.

［6］ 刘慧,冷军,胡彬.口腔正畸微种植支抗植入术患者的围术期护理［J］.解放军护理杂志,2014,31（1）：54～55.

［7］ 徐晓明,李慧丽,刘东艳,等.综合护理模式对正畸患者治疗依从性的影响探讨［J］.现代中西医结合杂志,2015,24（12）：1354～1355,1360.

Effect analysis of Continuity of care interventions used in oral fixed orthodontic plaque formation prevention

Hefei stomatological hospital,Hefei 230001,Anhui
YU Jie，WANG Fang-yun，SHEN He-yun，et al

Objective:Effect of continuity of care intervention on the prevention of oral plaque formation in fixed orthodontic.Methods:100 patients with oral fixed orthodontic were divided randomly into control group （50 cases） and observation group （50 cases）.Routine nursing intervention and additional continuity nursing intervention were used respectively.Plaque index level before and after treatments and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results:Observation group of patients after treatment for 3 months and 6 crescent plaque index levels were significantly higher than control group，and before correcting （P＜0.05）.Patients nursing satisfaction of observation group is significantly higher than that of control group （P＜0.05）.Conclusion:Continuity nursing intervention is effective in preventing plaque formation after orthodontic etching，which can improve nursing satisfaction，and have clinical application value.

Continuity care；Oral fixed orthodontics；Dental plaque

R473.78

A

1671-8054（2016）04-0083-02

/（编审：任春霞 施仲赋）

合肥市口腔医院 安徽 230001

2016-05-27收稿，2016-07-13修回