社区医院积极开展儿童视力筛查的意义

杨 亮李 娟彭美琳

社区医院积极开展儿童视力筛查的意义

杨 亮1李 娟1彭美琳2

目的：探讨区医院积极开展儿童视力筛查意义。方法：某社区中心针对本社区的1591例儿童进行视力筛查，并且对其视力测试结果进行分析和研究。结果：在1591例本社区儿童中；其中有共计检查出242例视力异常的儿童，占15.2%的比例；经过视力筛查之后，建议其中的227例儿童3个月后进行复查，占93.8%的比例；建议另外15例儿童转到上级医院就诊，占6.2%的比例。3个月之后对其进行复查，其中共计有227例儿童的视力得以好转，占93.8%的比例。结论：通过儿童视力筛查的工作可以及时的发现社区儿童存在的散光、远视和近视等视力异常问题，有利于做好早期干预治疗的工作。

儿童保健 视力筛查 社区医院

视力疾病在学前儿童的体检工作中属于一种常见的疾病，目前我国的学前儿童视力疾病呈现出发病率不断升高、年龄不断下降的发展趋势。在我国国内社会各界开始高度地重视儿童的视力筛查工作。本文回顾性分析我社区中心对本社区的1591例儿童进行视力筛查的临床资料，对社区医院开展儿童视力筛查的重要作用进行了分析，现报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料 我社区中心在2015年针对本社区的1591例儿童进行视力筛查，在这些儿童中共计有女691例，男900例；其中5～6岁的儿童共计有980例，6岁以上的儿童共计有611例。

1.2方法 在未对儿童进行散瞳的情况下，将便携式视力筛查仪自动调节到35cm的工作距离，检查儿童的双眼。在检查过程中对仪器进行调节，使之成为儿童模式，适当利用响亮的声音和灯光的闪烁将儿童的注意力吸引过来，以便能够对儿童双眼的测量数据进行自动获取。记录测量结果，针对其中需要转诊的儿童另作记录［1］。

将儿童的测试结果划分为可信度数值、S值、C 值3个等级。其中可信度＞6表明其具有良好的可信程度，C值及S值得测试中，测试结果显示处于1.00～2.25之 间 的C值 和 处 于+0.25～0.75或+2.00～+3.25之间的S值，则儿童应在3个月之后带进行复查，复查时与上次结果相比，复查结果有所好转，表明指导有效；儿童的测试结果显示为＞2.25的C值和＜+0.25或＞+3.25的S值，则建议儿童到上一级医院就诊，从而做出明确的诊断［2］。

2　结 果

2.1视力筛查结果 在1年中针对本社区的1591例儿童进行了视力筛查，见表1。

表1　视力筛查结果 （例）

2.2复查结果 经过视力筛查之后，建议其中的227例儿童3个月后进行复查，见表2。

表2　复查结果 例（%）

3　讨 论

由不健全到健全是儿童视觉发展的一个主要过程，几乎所有的新生儿都属于远视眼，而且具备一定程度的顺规散光［3］，随着生长发育，其散光和远视程度都会逐渐的下降。除了生理因素会导致儿童出现视力异常的情况之外，同时遗传因素、户外活动减少、开灯睡觉、近距离看电视、电脑和手机等都会导致儿童的视力发生异常［4］。

筛查结果显示，在本社区中儿童具有较高的视力异常发病率，之所以导致这一结果，主要是因为家长没有充分地重视儿童的眼保健、儿童本身缺乏眼保健知识、不良的生活方式和用眼习惯等原因［5］。因此必须要定期针对父母实施相关的眼保健知识宣教工作，从而使父母充分的认识到儿童眼保健的重要作用［6］。我社区中心为此开展了一系列的保护儿童视力的健康教育活动，采用医学的方式干预儿童的视力，在本社区开展儿童视力筛查和健康教育工作之后，取得了良好的效果，受到了家长的普遍欢迎和重视，有效地提升了本社区儿童的视力健康状况。

在本次研究中，经过复查，视力异常的儿童达到了93.8%的好转率，这一研究结果充分的表明了社区医疗卫生机构做好儿童视力筛查工作的重要作用。

综上所述，在社区医院儿童保健门诊中儿童早期视力筛查属于一项非常重要的工作，通过儿童视力筛查的工作可以及时的发现社区儿童存在的散光、远视和近视等视力异常问题，并且做好早期干预治疗的工作。

［1］ 王晓珂.1746名学龄前儿童视力筛查结果分析［J］.医药与保健,2014,21（2）：99.

［2］ 曾润萍,田景艳.287 名学龄前儿童视力筛查结果分析［J］.中国保健营养：中旬刊,2014,3（6）：3498～3499.

［3］ 边季.生活习惯与用眼健康［J］.劳动保护，2014 （7）：114～115.

［4］ 黄俊，李云，张莺，等.高危因素对幼儿屈光度影响的研究［J］.中国儿童保健杂志，2014，22（2）：213～215.

［5］ 杨小丽，易美超，杨桢.ETDRS 视力表评估残余视力对低视力儿童康复效果的影响［J］.中国保健营养（上旬刊），2014（3）：1245～1246.

［6］ 石一宁,方严.中国儿童青少年近视防控流程的建议（二）［J］.临床眼科杂志,2014,22（2）：189～191.

The significance of community hospital actively develop children's vision screening

1.The Second people's hospital in hefeichanghuai center,Hefei 230000,Anhui
2.Hefei city Yao area maternal and child health centres,Hefei 230000,Anhui
YANG Liang1，LI Juan1，PENG Mei-lin2

Objective:The community hospital actively carry out the important role of children's eyesight screening was analyzed and discussed.Methods:My community center for this community vision screening， 1591 cases of children and the vision test result analysis and research.Results:In view of this community in 1 year， 1591 cases of children in the vision screening；There are a total of detected 242 cases of abnormal vision of children， the proportion of 15.2%；After a vision screening， it is suggested that after three months with 227 cases of children in the process of reviewing the proportion of 93.8%；Suggest another 15 cases of children turn to higher level hospital， the proportion of 6.2%.Three months later to review， including a total of 227 cases of children's eyesight improved， accounted for 93.8% of the proportion.Conclusion:For community hospital outpatient service in child care， early childhood vision screening belongs to a very important work， work can be found timely through children's vision screening community children hyperopia astigmatism， and abnormal vision problems such as myopia， and do a good job early intervention treatment.

Child care；Vision screening；Community hospital

R757

A

1671-8054（2016）04-0169-02

/（编审：郭 毅）

1.合肥市第二人民医院长淮中心 安徽 230000

2.合肥市瑶海区妇幼保健站 安徽 230000

2016-05-10收稿，2016-07-10修回