浅析医院档案管理中存在的问题及应对措施

摘要：在当前社会环境、市场环境复杂化的背景下，医院力求发展，就应当将目光放在档案管理之上，重点分析医院档案管理，并结合当前医疗行业及医院发展趋势，有针对性的强化档案管理，使之可以保障医院档案质量，以便医院依据档案来处理人事工作，间接推动医院良好发展。基于此，本文重点分析医院档案管理中存在的问题，进而探究切实有效的应对措施，希望对于提高档案管理水平有所帮助。

关键词：医院档案管理 问题 措施

档案管理看似简单，实则复杂、专业。为了使档案管理在医院中充分发挥作用，应当注意强化档案管理，使之可以做好医院人事档案、病患就诊记录档案的监督管理，以便在医院人事处理或医疗诊治中有效利用档案，提高医院医疗水平，并推动医院持续、健康、稳定的发展。所以说，医院档案管理是非常重要的一项工作，对其加以强化、调整是非常必要的。

一、医院档案管理的价值所在

医院档案主要包括医院自身各类信息文件及医院所有病患的就诊信息文件。良好的保存档案，可以为医院甚至整个医学界进行学术研究、技术探索提供宝贵的实力材料资源，可以对病人的就诊情况及健康状态予以清晰记录，便于后续病患复诊治疗，使病患逐步治愈。医院档案管理的最终目的就是保障医院档案完好无缺、信息真实准确。所以，在执行医院档案管理的过程中，通常是基于医院档案实际情况，对档案建立、档案分类、档案存档等相关方面进行严格的监督与控制，避免档案丢失、档案残缺、档案信息不真实等情况发生，影响档案的利用价值。如此说来，医院档案管理的价值所在是就保证医院档案的使用价值，使医院档案在人事任命、学术研究、病患诊治、医疗纠纷处理等方面中发挥作用。

二、医院档案管理中存在的问题

鉴于当前国内一些医院档案管理工作落实的实际情况，找出医院档案管理中存在的问题，具体表现为：

1.档案管理格局混乱，机构职能不清。国内大多数医院通常都设有综合档案室，综合档案室工作人员负责管理文书档案、科技档案、会计大难、事物档案、音像档案等；医疗文书档案及各种检查影像图文档案则由各个业务部门负责管理。这使得医院档案管理格局混乱，且负责档案管理的各个机构工作人员的职能多样化，如此情况下医院档案管理难以统一化、专业化、有效化落实，必然会影响档案管理效果。

2.档案管理制度不完善，检查考核形式化。专业化、标准化、规范化的档案管理实施，是保证医院档案使用价值的关键。但是，现阶段诸多医院缺乏健全的档案管理制度、完备的检查考核制度及措施，那么档案管理难以规范化、标准化、合理化落实，而后续所进行的形式化检查考核，也难以指出档案管理弊端及不足，如此下去档案管理必然使其本身的意义。

3.管理观念落后，创新意识不强。新时代背景下，医院档案管理需要做到与时俱进，如此才能跟得上时代的脚步，不断推进医院持续发展。但遗憾的是，现阶段的诸多医院档案管理依旧秉持的陈旧的观念，施行着“坐等代收”的旧物方式，使得医院档案资料收集不全、医院档案分类不合理、医院档案存档不到位。如此缺乏创新意识的档案管理行为，自然难以开创档案管理新局面，使档案管理在医院中充分发挥作用。

三、解决医院档案管理问题的应对措施

在面对国内一些医院档案管理存在诸多问题的情况，笔者参考相关资料及自身工作经验，建议应当采取以下应对措施来改善医院档案管理现状。

1.完善档案管理机构，实行网络化档案管理。纠正档案管理错误，提高档案管理有效性，首先需要有优秀的档案管理人员投入其中。因此，解决档案管理问题，首要任务就是完善档案管理机构，即成立医院档案综合管理小组，选择优秀的管理者及管理人员，负责一切档案管理工作，包括档案资料收集、立卷、归档、利用等方面的监督与控制。另外，由于档案管理工作量大且复杂，应当积极引用网络技术，构建网络化的档案管理系统，实行网络化的档案管理，有效进行各种档案的监管，并设置保密权限，避免档案被盗取。

2.制定合理的档案管理制度及考核制度。出于规范化、合理化、标准化实施档案管理的考虑，还要注意完善档案管理制度及考核制度。具体的做法是：首先，基于档案室管理需要，制定完善的规章制度，说明档案资料收集要求、档案立卷要求、档案存档要求等，以便档案管理规范化实施。其次，结合管理人员的工作状态及工作行为，制定健全的激励机制和考核制度，将工作机制与奖惩挂钩，以此来激励管理人员端正工作态度，规范工作行为，有效落实各项档案管理工作，提高档案管理效果。

总之，在当前我国诸多医院档案管理存在问题的情况下，应当通过完善档案管理机构，实行网络化档案管理、制定合理的档案管理制度及考核制度等应对措施来改善档案管理现状，提高档案管理作用，间接促进医院持续、健康、稳定发展。

参考文献

[1]郑士柱，孙涛.医院档案管理中存在的问题及应对策略[J].管理观察，2015（12）：174-175

[2]刘晓华.浅析当前医院档案管理中存在的问题及改革策略[J].黑龙江史志，2015（11）：106-106

[3]张建平，岳璐.浅析医院档案管理中存在的问题和解决对策[J].中外女性健康研究，2015（10）：240-240

[4]任兵.医院档案管理中存在的问题以及改进的措施[J].化工管理，2013（2）：116-117

作者简介：姚敏先，1963—，女，汉族，山东烟台人，龙口市人民医院政工科副主任，本科，主要从事医院档案管理。