老年高血压病患者的临床护理体会

唐 敏（武汉市江夏区第一人民医院老年病科， 湖北 武汉 430200）

老年高血压病患者的临床护理体会

唐 敏
（武汉市江夏区第一人民医院老年病科， 湖北 武汉 430200）

目的 分析临床护理措施在老年高血压患者中效果。方法 选取2015年5月～2015年12月我院收治的老年高血压患者102例作为研究对象，根据治疗的先后顺序将其分为两组研究组与常规组，各51例。常规组患者接受常规护理，研究组患者采用延续性护理，对比两组患者生活质量、日常生活能力。结果 研究组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、精神状况、总生活质量、日常生活能力等状况明显优于常规组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年高血压患者接受临床护理，效果显著，减轻患者的心理负担，稳定患者的病情，延长患者生命，有效提高患者的生活质量。延续性护理模式影响着老年高血压患者的生活质量，在临床护理上值得适应和推广。

临床护理模式；老年高血压；有效性

随着我国经济的发展，物质水平的提高，我国生活方式、饮食习惯的变化，使得患上高血压的患者逐日增加，据有关部门统计，目前我国高血压患者人数高达一亿之多，而且发病率呈现逐年上升的趋势］。本文选取我院接受治疗和护理高血压患者102例作为研究对象，实施临床护理模式，现在将回顾性分析护理过程，过程如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月～2015年12月我院收治的老年高血压患者102例作为研究对象，根据治疗的先后顺序将其分为两组研究组与常规组，各51例。其中常规组男28例，女23例，年龄62～83岁，平均年龄（67.6±6.5）岁。研究组中男26例，女25例，年龄61～85岁，平均年龄（68.9±6.3）岁。患者均符合高血压的临床诊断标准，其中包括原发性高血压患者、继发性高血压患者、肥胖患者，102例高血压患者中排除了继发性高血压、非高血压性心脏病、肝功能不齐全的患者、精神障碍患者以及肿瘤患者，所有患者均愿意听从医生的嘱咐，并且可以完成本次研究。两组患者的年龄、性别、体重、学历等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组给予患者进行常规的护理，给予患者常规的降压治疗，血压平稳后，根据患者的个人情况给予带药出院治疗，在患者出院之前进行健康教育。研究组患者采用延续性护理，过程如下。

1.2.1心理护理

认真倾听患者的倾诉，寻找出现负面情绪的原因，给予患者最大的关心和支持，帮助患者缓解不良情绪，鼓励患者以良好心态应对治疗，提高患者的治疗依从度。

1.2.2健康教育

患者出院之前，护理人员及时将健康教育宣传单、疾病健康知识小册、健康教育视频等发放到患者手中，同时加强对患者讲高血压发病原因、并发症、疾病分型、有效控制措施等相关知识，让患者了解疾病的严重性，护理人员告知患者通过相应的治疗可以治愈。

1.2.3饮食护理

首先医生一对一的了解患者的身体状况、营养状况、饮食结构进行营养状况评估，为患者制定不同的饮食方案。每天的饮食中，碳水化合物应为210～298 g/d，蛋白质80～95 g/d，脂肪50～70 g/d，增加膳食纤维的摄入量，减少脂肪和盐量的摄入，摄入的盐量必须＜6g/d。禁止食用油腻、增脂肪的食物，尽量多吃水果和蔬菜，控制好体重避免肥胖。

1.2.4出院指导

护理人员为患者发放24 h动态血压监测仪器，并且告知患者使用方法，要求患者记录下1天的饮食、情绪等状况，患者需要遵循医护人员的嘱咐合理科学用药，医护人员电话提醒患者定期到医院进行复查，检查患者的身体各项指数是否恢复平稳。

1.3诊断标准

对比两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、精神状况、总生活质量、日常生活能力等。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1两组患者生活质量对比

研究组舒张压（82.32±6.98）mmHg、收缩压（136.50±9.87）mmHg，常规组舒张压（93.48±11.59）mmHg、收缩压（154.21±15.89）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者均护理后，研究组患者生活质量高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者生活质量比较（n=51，±s，分）

表1　两组患者生活质量比较（n=51，±s，分）

组别　躯体功能　心理功能　社会功能　精神状态 总生活质量常规组63.51±6.4370.94±4.2268.52±5.1463.52±5.4571.24±6.74研究组 79.42±7.5483.9±3.7686.55±6.2380.86±5.1288.86±7.12 x2　2.894　3.215　3.257　3.427　2.761 P　0.0237　0.0325　0.0248　0.0326　0.042

2.2两组患者的日常生活能力比较

研究组患者护理之前的日常生活能力评分为（43.7±10.8）分，护理后为（89.8±6.5）分；常规组护理之前的日常生活能力评分为（45.2±11.3）分，护理后为（70.6±8.6）分，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的日常生活能力比较（±s）

表2　两组患者的日常生活能力比较（±s）

组别　护理前　护理后常规组　45.2±11.3　70.6±8.6护理组　43.7±10.8　89.8±6.5 x2　2.456　3.874 P 0.0325　0.0265

3 讨 论

高血压是一种常见的心血管内科疾病，影响着人类的生命安全，成为高死亡率疾病之一。高血压对人的心、脑、肾脏等器官造成损害，降低了患者的生活质量，如患上高血压，若不采取相对应的治疗手段，严重者会导致患者死亡。目前高血压无法完全根治，只能控制预防和护理，这种治疗方式有效的保持了患者血压的稳定，提高患者的生活质量。

在患者出院前制定护理方案。在患者出院之前留下患者的联系方式，并为其建立电子档案，需要详细的记录患者的作息时间、生活习惯、饮食习惯、病情治疗方案、生理指标检测以及患者的治疗进程，并且需要做到患者每周进行血压检查，并且定期随访。

本文研究表明，护理后，研究组患者的体质指数、收缩压、舒张压、腰围等指标明显优于常规组，研究组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、精神状况、总生活质量、日常生活能力等状况明显优于常规组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，老年高血压患者接受延续性护理，效果显著，减轻患者的心理负担，稳定患者的病情，延长患者生命，有效提高患者的生活质量。延续性护理模式影响着老年高血压患者的生活质量，在临床护理上值得适应和推广。

［1］ 黄 瑞.健康信念模式教育提高老年高血压病患者自我护理能力和生存质量的效果研究［J］.临床合理用药杂志，2013，32:112-114.

［2］ 毛惠琼，杨亿平，胡 来.临床护理路径在老年高血压护理中的效果分析［J］.现代医药卫生，2015，03:443-445.

［3］ 何嫦琳.老年高血压病人健康教育的服务模式及效果评价［J］.世界最新医学信息文摘，2015，38:193-196.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.10.108.02