探讨冠心病危险因素在诊断女性早发冠心病中的价值

蒙应写（广西百色市人民医院，广西 百色 533000）

探讨冠心病危险因素在诊断女性早发冠心病中的价值

蒙应写
（广西百色市人民医院，广西 百色 533000）

目的 研究分析冠心病危险因素在诊断女性早发冠心病中的价值。方法 选取我院2012年7月～2015年3月收治的女性冠心病患者171例为研究对象，全部患者通过冠状动脉造影检查确诊，结合患者病史、临床症状、生活习惯以及遗传病史等相关资料探讨高危诱发因素。结果 女性早发冠心病患者中高血压、高血脂、糖尿病、遗传疾病及肥胖等因素均为冠心病早发的高危因素，尤其当伴有2个以上高危因素的女性，冠心病发病率高达50%以上。结论 临床检查中若患者存在2个危险因素时可给予冠状动脉造影明确冠心病的诊断，并制定相应的治疗措施，以减少早发冠心病的发病率。

早发冠心病；女性；危险因素；临床价值

早发冠心病作为当前国内临床中逐年增长的冠心病症之一，其特指冠心病患者发病年龄较小（男＜55岁、女＜65岁）；而国内学者流行病学研究细化分析发现，早发冠心病当属女性患者病发率呈急剧上升趋势，也是当前危害女性健康主要病症之一［1］。由于女性自身生理因素及冠心病特征不显，临床中对于女性冠心病相关研究尚有不足，其早期预防性诊断准确率较低易形成误诊或漏诊，因此，如何提升女性早发冠心病诊断准确性也成为国内众多学者较为关注的问题。本文选取我院收治的女性冠心病患者171例，结合女性早发冠心病病症特征，探析早期冠心病高危因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年7月～2015年3月收治的女性冠心病患者171例为研究对象，年龄37～71岁，平均年龄（53.7±3.3）岁，排除标准：合并心肌炎、严重心肺功能障碍或免疫系统疾患者。

1.2方法

通过一对一面对交流形式细致询问病患人口学基本资料，明确患者既往病情病史、询问是否吸烟或饮酒、探查是否伴有家族性遗传病史；结合试验室检测血常规指标观察患者血压水平、血脂、血糖状态，最后利用COX回顾模型进行分析早发冠心病的相关影响因素。

1.3统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1、2）

表1　女性冠心病高危因素与冠状动脉造影检查检出率 ［n（%）］

表2　女性冠心病高危因素所占项目与冠状动脉病变情况 ［n（%）］

3 讨 论

在我国临床心脏疾病中，当属冠心病发病率最高，该病症作为典型的老年期心脏病症，有着极高的死亡风险。业已证实，当病患自身年龄较高，机体血循环呈高脂高凝状态时，有着极高几率引发冠心病［3］。而早发冠心病则是临床中按照年龄定义的一种冠心病，表示其发病呈年轻化趋势发展。马敏等［4］等研究发现，具有饮酒、吸烟，伴有高血压或糖尿病症状者有着极高的冠心病早发现象。而本次研究结果也表明，当患者伴有2项高危因素时［5］，其冠心病的发病率将显著上升［6］，对此临床检查中若患者存在2个危险因素时可给予冠状动脉造影明确冠心病的诊断，并制定相应的治疗措施，以减少早发冠心病的发病率。

［1］ 王三宝，赵洛莎.早发冠心病患者的危险因素及冠脉病变特点研究［J］.中国实验诊断学，2014，（7）:1094-1097.

［2］ 郑 宏，张丽莉，李艳华，等.早发冠心病临床危险因素分析及其与预后的相关性探讨［J］.中国卫生统计，2013，30（3）:382-384.

［3］ 陈 君，郭志刚，胡 威，等.早发冠心病患者危险因素和冠状动脉的病变特点［J］.广东医学，2009，30（5）:737-739.

［4］ 马 敏，李洱花，刘云霞，等.早发冠心病危险因素与冠状动脉病变特点的临床分析［J］.昆明医科大学学报，2014，35（4）:76-78，82.

［5］ Tobias，M，Taylor，R，Yeh，LC，Huang，K，Mann，S，Sharpe，N . Did it fall or was it pushed？ The contribution of trends in established risk factors to the decline in premature coronary heart disease mortality in New Zealand.［J］.Australian and New Zealand journal of public health，2008，32（2）:117-125.

［6］ Raja Babu， Panwar，Rajeev， Gupta，Bal Kishan， Gupta，Sadiq，Raja，Jaishree， Vaishnav，Meenakshi， Khatri，Aachu， Agrawal . Atherothrombotic risk factors & premature coronary heart disease in India: a case-control study.［J］ . The Indian journal of medical research，2011，（134）:26-32.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2016.10.012.02