责任制助产护理对剖宫产率的干预作用分析

秦 蕊（黑龙江省海林市妇幼保健院妇产科，黑龙江 牡丹江 157199）

责任制助产护理对剖宫产率的干预作用分析

秦 蕊
（黑龙江省海林市妇幼保健院妇产科，黑龙江 牡丹江 157199）

目的 探究责任制助产护理对剖宫产率的干预作用。方法 选择我院在2013年10月～2015年10月收治的产妇88例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各44例，对照组给予常规护理干预，实验组则采用责任助产护理干预，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果 与对照组患者相比，实验组患者的剖宫产率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时实验组患者的护理满意度明显高于对照患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在产妇护理中给予责任制助产护理干预，可降低剖宫产率，提升护理满意度，值得应用推广。

责任制助产护理；剖宫产率；干预作用

分娩作为一种正常的生理过程，一般情况下产妇存在合并症及难产的情况会选择剖宫产方式，但是剖宫产不但对给产妇带来创伤、痛苦，对新生儿也有一定的影响，因此，将剖宫产率降低是提升产妇生活质量的关键，而护理干预在降低剖宫产发生率中发挥着重要的作用［1］。我院在临床护理实践中发现责任制助产护理干预效果较为理想，为进一步探究其护理干预效果，选择我院收治的产妇88例作为研究对象，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2013年10月～2015年10月收治的产妇88例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各44例。对照组年龄23～36岁，平均年龄（25.9±2.8）岁，平均孕周（40.4±3.6）周，31例为初产妇，13例为经产妇，6例合并妊娠高血压综合征，4例合并糖尿病；实验组年龄22～35岁，平均年龄（25.6±2.5）岁，平均孕周（39.6±3.5）周，30例为初产妇，14例为经产妇，5例合并妊娠高血压综合征，5例合并糖尿病，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理干预，即在产妇进入产房前给予生理盐水进行静脉滴注，对胎心进行监护，对血压进行测量等［2］。而实验组患者则给予责任制助产护理干预，即对产妇给予责任护士一对一全方位、全程的护理干预，即对产妇进行心理护理干预及生活护理干预，将分娩知识讲解给产妇，并给予相应的指导，将产妇顺产的积极性调动起来，使产妇的紧张情绪得以缓解，提升顺产的几率；产妇在生产的过程中责任助产护士对其进行全程陪护，使其心情得以放松，如果有焦虑情绪产生要立即进行安抚，对产妇的需求要尽量满足，实现护理全方位性；对产妇的注意力尽量进行分散，达到疼痛感减轻的目的，做好体位护理干预，对产妇进行鼓励，提升产妇顺产的信心，按摩产妇的子宫，对产妇宫缩进行指导；在产妇产后要让母亲接触婴儿，对其母乳喂养进行指导［3］。

1.3观察指标

对两组产妇剖宫产率进行统计和对比；应用调查问卷的方式对两组患者的护理满意度进行调查和对比，共分为非常满意、满意及不满意三项，总满意度=非常满意度+满意度，护理满意度越高说明护理效果越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者剖宫产率对比

实验组自然分娩例数为39例，剖宫产例数为5例，剖宫产率为11.36%；对照组自然分娩例数为30例，剖宫产例数为14例，剖宫产率为31.82%，两组患者剖宫产率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度对比

实验组非常满意31例，满意12例，不满意1例，护理满意度为97.73%；对照组非常满意20例，满意9例，不满意15例，护理满意度为65.91%，两组患者护理满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者护理满意度对比 ［n（%）］

3　讨 论

产妇分娩过程中会有恐惧、紧张等情绪产生，再加上镇痛会造成呼吸紊乱现象，会增加茶多酚、体内皮质醇的分泌，影响产妇的宫缩及运动，可将分娩的危险性增加［4］。在产科中剖宫产作为一种重要的手术方式，是处理妊娠并发症及难产的重要方式，也是对新生儿和产妇生命进行挽救的关键。近些年来，剖宫产率呈现逐年增长的趋势，但是剖宫产对产妇及新生儿均有一定的影响［5］。在产妇分娩时，母婴安全与护理干预关系密切，本研究中实验组患者中实行的责任制护理干预就是一名产妇配置一名助产护士，在整个生产的过程中给予全方位、全程的护理干预，此干预方法对产妇分娩及产后恢复效果较好，临床护理一对一干预，全面掌控产妇的各个方面，并给予有效的护理干预，将产妇生产的痛苦及恐惧减轻，帮助产妇置于舒适体位，将其注意力进行分散，使疼痛耐受程度提升，以此降低剖宫产率，提升顺产率，保证母婴的健康及安全，但是对于责任助产护士来说，要具有较高的素质，有丰富的临床经验，因此，在护理过程中要对专业知识进行学习，将自身技能提升［6］。本研究结果显示，与对照组患者相比，实验组患者的剖宫产率明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时实验组患者的护理满意度明显高于对照患者，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，责任制助产护理干预效果较为显著。

综上所述，在产妇护理中给予责任制助产护理干预具有明显的效果，可降低剖宫产率，提升护理满意度，值得应用推广。

［1］ 郭翠琴，常 慧.责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响［J］.国际护理学杂志，2012，31（9）:1609-1611.

［2］ 陈冬花.责任制助产护理模式对剖宫产率的影响［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（18）:68-69.

［3］ 鲁 燕，马慧华.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响［J］.国际护理学杂志，2014，33（2）:302-304.

［4］ 黎小燕.责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响［J］.大家健康（下旬版），2013（12）:207-208.

［5］ 缪玉秀.责任制助产整体护理模式的围生期干预对社会因素所致剖宫产的影响［J］.护理研究，2012，26（19）:1771-1773.

［6］ 白凤云.产时体位护理与一对一责任制助产的联合应用对剖宫产率影响的分析［J］.医药与保健，2014，（10）:112.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.08.180.02