润物无声 扎根于社区 开拓创新 为梦想起航

他年轻有朝气，却已扎根社区十余年；他温和又亲切，却敢说敢做，不断超越自我；他长期坚持在社区卫生服务第一线，以精湛的医术和良好的医德赢得了广大居民的信任和口碑；他就是长宁区虹桥街道社区卫生服务中心（简称中心）中山团队全科团队长、潘向东家庭医生工作室负责人潘向东医生。

中心位于长宁区东南部，于2010年1月正式启用。中心服务辖区面积4.08 km2，承担全街道16个居委、6万多常住人口的基本医疗和基本公共卫生服务。中心建筑面积5 280 m2，开放床位48张，下设中山、爱建、虹梅3个标准化社区卫生服务站，形成1个中心、3个站点的服务网络。中心现有在岗职工119人，卫生专业技术人员103人，高级职称3人、中级职称35人，硕士7人、本科48人。近年来，中心秉持“有精英团队、有优势学科、有服务品牌、有文化底蕴”的理念，积极在社区卫生改革的道路上探索，目前已荣获全国示范社区卫生服务中心、上海市住院医师规范化培训社区教学基地、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心、上海市文明单位等荣誉称号。

1 精医术、修医德，做居民健康的守护者

2010年以来，潘向东医生以“医护组合”服务模式积极在家庭医生制建设中努力探索和实践，他管辖的长顺居委签约居民达2 100余人，签约率达80.10%，有效服务率达80.25%。他为2 100余人的签约居民建立和完善了个人健康档案，对签约居民进行健康评估和健康督导，并制定了相关干预计划，在他的健康管理下，高血压和糖尿病患者的管理率均名列中心前茅。

“他是我们社区居民的好朋友，也是我们的生命守护者。”家住虹桥路的陆先生如此评价他的家庭医生潘向东。陆先生有长期胃病史，某天因胃疼发作到中心就诊，当时他只想开点药缓解一下病情，潘向东接诊后经过详细问诊，认为不像是简单的胃病发作，更像是急性心肌梗死的临床表现，因此要求患者进行心电图检查。当时陆先生认为潘医生小题大做，在潘医生的再三解释下他很不情愿地做了检查，结果却让陆先生大吃一惊：急性心肌梗死，随时都有生命危险。潘向东立即对他开展急救对症治疗，并通过区域转诊平台至上级医院进行手术治疗，最终转危为安。陆先生送来锦旗的那天，对院领导说：“是潘医生高度的责任心和精湛的技术救了我一命，没有他那天的认真和坚持，我早就不在人间了。”10多年来，不论在病房、在社区、在家庭，潘向东都以他的专业技术和敬业精神获得了社区居民的信任和欢迎。

潘向东作为一名长期扎根社区的家庭医生，还有一颗仁爱的心。自2007年起，他发挥自己的专业特长，先后参加了社区残疾人读书会医疗结对活动、2009年志愿服务街道托老所项目、2012年东华大学癌症康复俱乐部志愿服务项目。2014年起，他还与社区敬老院结对医疗帮扶，为困难老人提供医疗咨询、诊疗服务和免费送医送药。潘向东常说：“行医者，要存善心，施仁术”，一名优秀的家庭医生不但要有精湛的医术，也需要持有一颗“仁爱之心”。他是这么说的，也是这么做的。

以一份对社区居民的真心和责任，潘向东医生赢得了社区居民的信任和支持，先后荣获了上海市十佳家庭医生、长宁区优秀家庭医生、长宁区卫生计生系统优秀党员、“2013、2014年度虹桥社区精神文明建设十佳好事”等多项个人和集体荣誉称号。

2 创方法、育品牌，做社区改革的排头兵

培育工作室品牌，拓展家庭医生社区影响力。潘向东爱琢磨，也敢于创新，他说社区卫生改革本来就是摸着石头过河，不多思考多尝试怎么能提高呢？2015年中心围绕家庭医生制度建设目标，积极推进家庭医生工作室建设。潘向东医生领衔的潘向东家庭医生工作室获长宁区卫生计生系统优秀家庭医生工作室项目。2015年，潘向东医生工作室创新推出的微信公众号“e健康家庭医生工作室”获得了长宁区卫生计生系统第一批医疗服务品牌金牌项目，他自主设计的微信公众平台实现了上海市第一家家庭医生工作室预约平台，通过信息化手段有效改善和优化了社区居民的就医体验和流程，目前社区居民的关注度和影响力正在不断提升。

创新健康教育形式，提升社区居民健康自我管理。潘向东医生积极投身社区卫生改革，在家庭医生制工作开展中创新肯干。2013年起他在中心和二、三级医院的联动机制下创建成立了大医院专家教授联合社区家庭医生进社区站点开展慢性病系列特色讲座，如今每月一场的慢性病系列讲座已成为团队的特色服务，他将居民对自身健康的期待化作了服务的动力。随着数年如一日的健康理念和知识的传播，社区居民健康自我管理意识得到了明显提升，其管辖的长顺居民区荣获2014年度长宁区自我管理先进小组。2016年该慢性病系列特色讲座荣获长宁区卫生计生系统第二批医疗服务品牌的金牌项目。

探索医疗助手模式，深化家庭医生制内涵建设。潘向东医生身先士卒，创新团队管理模式，建立符合自身团队特色的各项规章制度，不断优化工作流程，不断提升团队家庭医生的业务核心竞争力。他积极有效地推行团队文化建设，使团队风清气正，凝心聚力。医务社会工作者在现代医学模式中占有重要地位，是西方发达国家现代健康照顾体系中不可或缺的重要组成部分，但目前我国这方面工作尚处于初级阶段。潘向东却大胆实践，创建了中山团队社区医务志愿者队伍，开展《医疗行政助手服务模式的探索》。医疗行政助手在团队长的管理下，参与日常门诊协调工作，为社区居民和患者提供咨询、就诊指导、预约门诊、健康档案录入等服务，帮助患者解决就诊过程中的一些问题，同时作为中心的一个窗口及时了解患者的需求。目前中山全科服务团队已形成1名医疗行政助手、13名社区医务志愿者的协同服务队伍，医疗行政助手服务模式的探索引入，拓宽了家庭医生服务途径，提高了家庭医生制签约工作效率，积极发挥了医患之间的桥梁和纽带作用。

“潘向东家庭医生工作室”的创新实践，不断深化和优化了“家庭医生”服务模式，近年来，上海电视台、《时代报》、《青年报》、《上海商报》等媒体相继报道了潘向东医生的经验和事迹，家庭医生制工作充分发挥出了良好的社会效应。长宁区虹桥街道社区卫生服务中心的全体职工将持续秉承“仁爱奉献、博学求精、团结奋进、创新卓越”的院风院训，立足新起点，不断奋发进取，开拓创新，为深化社区卫生改革事业继续不懈努力。