基层药房药品库位编码的设计编排对药房工作效率的影响

杨翠娣　陆少雁　苏剑欣　梁邦就（云浮市中医院　云浮　527300）

·药事管理·

基层药房药品库位编码的设计编排对药房工作效率的影响

杨翠娣陆少雁苏剑欣梁邦就（云浮市中医院云浮527300）

目的：观察基层药房药品库位编码的设计编排对药房工作效率的影响。方法：入选我院2014年3月～2015年12月住院药房、中药房、门诊药房，进行药品整理，首先将中成药与西药分开摆放，应用药品库位编码1个字母+3个数字设计编排，比较药房药品库位编码设计编排前后的工作效率及病人满意度。结果：药房药品库位编码设计编排后的工作效率及病人满意度显著高于药房药品库位编码设计编排前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对基层药房药品库位编码进行编排设计可显著降低配药的差错率，提高药师熟悉环境能力，提高工作效率，提高病人的满意度，确保临床科学合理用药。

药品库位编码 信息化 定位 工作效率

随着经济发展和生活水平的提高，对窗口服务质量的要求越来越高。为提高窗口发药速度，大多数医院利用医院信息管理系统，对各药房药品编排了一对一货位编码，医院微机室将打印门诊处方及住院药房发药统领单程序改为按药品货位编码排序，调剂药师按药品的货位编码查找并调配药品，提高了工作效率且减少调配差错［1～2］。我院是一所综合性三级甲等教学医院，药学部一直存在药房多、药品多、实习生多、药学人员轮转频率快等问题。确保药师在药房中轮换而不影响工作效率，促使实习生尽快熟悉药房工作是我院药房管理面临的难题，我院在参考国内多家医院药房药品编码设计编排的基础上，结合我院的实际情况，设计1个字母+3个数字进行药品库位编码提高药房工作效率，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料：我院现时共有职工520名，药学部职工40名，其中男性15名，女性25名，学历水平：大中专20名，本科20名，年龄22～50岁，平均年龄（30.7±3.1）岁；药品包括286种中成药、810种西药、小包装中药600种、中药颗粒410种；药房包括住院药房、中药房、门诊药房，药库有西药库、中成药库、中药库，药库工作模式各有侧重；我院每年有实习生30名在药学部实习；新药师与实习生在库房之间2个月会轮换一次。

1.2方法：编排及设计：①编排前准备工作：在库位编码设计编排前，需进行各科室的药架及药柜统一；按照药房的结构制作平面示意图，在示意图内清晰标记药架、药柜的编号及摆放部位，每个药柜用英文字母标记使药剂人员及实习生初步了解药房的空间结构；②编码组成：先将药品按西药与中成药分开，口服药和针剂分开，再将药品按药理作用及剂型分类摆放好；药品库位编码分为二级库、住院、窗口编码；本研究根据每个药房的摆设，设计一个字母+3个数字，第一个英文字母表示周转柜的位置，第二个英文字母表示窗口药品的位置，如A代表周转柜药品；K代表窗口药品。3位数字中第1位数字表示药柜中药品的摆放层数；第2、3位数字表示在药柜层中药品的摆放部位，例如：A210K408，即表示此种药品在A周转柜第2排第10个位置及窗口K柜第4排第8个位置。③药房现存药品的实用基本信息记录及提炼：在药学部成立基本药品库位编码设计编排小组，根据药品说明书、《精编临床用药必备》、《新编药物学》等资料为药品提供正确信息，同时每个科室信息共享；④编码输入及编排：根据药理学分类及药品剂型制定编码后将每类药品摆放后，在电脑中的“管理编码”模式下输入药品库位编码，如出现药品变换库位或新增药品需要进行编码修改时，可进入“管理编码”内更改。比较2014年3月～2015年12月和2013年3月～2014年3月的工作效率及病人满意度。病人满意度评分包括服务态度、效率、药品质量等指标，满分为100分。

1.3统计学方法：全部数据进行SPSS18.0软件系统处理分析，计量资料进行t检验，采用（±s）表示，计数资料采用2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1药房药品库位编码设计编排前后的工作效率及病人满意度的影响情况分析：药房药品库位编码设计编排后的工作效率及病人满意度显著高于药房药品库位编码设计编排前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　药房药品库位编码设计编排前后的工作效率及病人满意度的影响分析［n（%）］

3　讨　论

对药品库位编码进行识别，可准确定位药品，刚分配至科室的药剂人员可不必死记硬背，加快了摆药速度，对住院针剂、急诊处方、门诊处方的编码库位可一目了然，可大大提高工作效率［3］；实习生也可在7d～半个月内熟练掌握药品的摆放部位、药房的布局，可对药品进行准确及快速调配［4］；同时药品库位编码的编排设计可调动药剂科人员的工作积极性，药物咨询进行正确及时开展，主动学习，药物咨询是临床药学的基础工作之一，是医护人员、病人及药师的主要沟通渠道，病人如需要对药物进行深入了解，进行药物咨询可确保用药安全；运用编码可促使药剂人员主动掌握编码的意义，及时积累药品知识，同时可在住院药房发放大处方针剂时，摆药单按库位编码排顺序，药师只需要按顺序走一圈就可以调配好全部针剂，另外还可以按照药品库位编码给护理人员解答药品问题［5］；药品盘存准确方便，以往因没有库位药品编码，只能手工书写盘存表，工作量较大，极易遗漏，准确性较差［6］；现在可经由库位编码自动生成存盘目录，因每种药品均有独立的二级库、住院的库位编码，有的药品还有局部窗口库位编码，二级库及窗口药品的盘点无法分开，不会产生遗漏存盘现象，显著提高了准确率［7］；根据库位编码顺序将盘点目录进行打印，与摆放的实际药品顺序相符，有助于盘点药品［8］。

本研究探析基层药房药品库位编码的编排设计对药房的工作效率影响，结果显示：药品库位编码设计编排后的工作效率及病人满意度显著高于药品库位编码设计编排前，差异有统计学意义（P＜0.05），与王嘉凌等［9］的研究结果大体一致，将药品按西药与中成药分开，再将药品按药理作用及剂型分类摆放好；每个药柜用一个字母代替，每一层用1个数字代替，每个药品用2个数字表示，采用1个字母+3个数字的组合方式对每个药品进行编码，然后把药品的库位编码输入电脑模块；门诊处方用药签打印机打印出来，药师可根据药签上的库位编码快速找到该药，每个药签有库位编码、药品规格和数量，病人交费后药房直接出药签，药师拿着药签就可以快速调配好处方；应用到住院药房针剂汇总摆药单以及药品盘点等工作流程［10］。本院已于2014年3月成功创建三级甲等医院，病人较多，信息系统较完善，有扎实的科研基础；有经验丰富和高度负责的药学团队，进行药品库位编码的设计编排及应用，可降低配药的差错率，提高工作效率；合理科学管理药品，可为病人提供方便及时的药物咨询，确保合理用药。综上所述，对基层药房药品库位编码设计编排可显著降低配药的差错率，提高工作效率，提高病人满意度，确保临床科学合理用药。

［1］林光勇.新型药品库位编码的设计编排及在药房工作流程中的应用［J］.第四届中国药师大会，2012，15（4）：456-457.

［2］林光勇.新型药品库位编码的设计编排及在药房工作流程中的应用 ［J］.2010中国药学会学术年会暨第八届中国药师周，2010，21（2）：161-163.

［3］林光勇.新型药品库位编码的设计编排及在药房工作流程中的应用［J］.第19届全国儿科药学学术会议，2012，14（8）：260.

［4］张丽艳.药品货位编码在药房管理中的应用 ［J］.天津药学，2013，25（2）：73.

［5］谢旭东，刘广军.统一药品编码在医疗机构药品比对中的应用分析［J］.中国医院药学杂志，2014，34（5）：408-410，419.

［6］黄莹.库位编码在住院部药房的应用［J］.中国现代药物应用，2013，7（15）：244-245.

［7］黄显金，罗艳，王芳.移动计算及条码技术在门诊药房的应用方案［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志，2012，7（5）：413-415.

［8］陈志强，张琳，李民，等.医院药品电子定位系统的应用体会［J］.中国美容医学，2011，20（z1）：191-192.

［9］王嘉凌，邬能灿，彭永富，等.CPPN中国西部医院用药分析与监测系统中成药分类与编码法研究［J］.中国药房，2015，17（18）：1430-1431.

［10］刘振波.医院药品采购量统计上报系统的设计与应用［J］.实用医药杂志，2014，31（2）：182.

Pharmacy drugs at the grass-roots level location coding design of layout impact on pharmacy working efficiency

Yang Cuidi Lu Shaoyan Su Jianin Liang Bangjiu（Yunfu city，guangdong province，Chinese medicine hospital 527300）

Objective：to pharmacy drugs location coding design layout at the grass-roots level affect pharmacy working efficiency. Methods：in our hospital in March 2014 to December 2015 in our hospital pharmacy，TCM pharmacy，outpatient pharmacy，pharmaceutical，first will be separately on the proprietary Chinese medicine and western medicine，applied medicine location coding 1 letter+3 digital design layout，compared before and after the pharmacy drugs location coding design layout work efficiency and patient satisfaction.Results：pharmacy location coding design layout after the working efficiency and patient satisfaction is significantly higher than the pharmacy before location coding design layout，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：pharmacy drugs at the base location arranged in code design can significantly reduce dispensing error，improve the ability of pharmacists familiar environment，improve the work efficiency，improve patient satisfaction，to ensure the clinical science and rational drug use.

Rug location coding Informatization Positioning The work efficiency

R952

B

1672-8351（2016）02-0166-02