福美加与福善美治疗骨质疏松症的可行性及安全性分析

黎佩珍　翁阳华　伊　莉　张洪亮　李忠辉　赖晓敏（东莞市虎门医院康复科　东莞　523929）

福美加与福善美治疗骨质疏松症的可行性及安全性分析

黎佩珍翁阳华伊莉张洪亮李忠辉赖晓敏（东莞市虎门医院康复科东莞523929）

目的：探讨福美加治疗骨质疏松症的治疗方法，评估临床效果。方法：选择我院2012年3月～2015年3月诊治的156例骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组各78例。对照组行福善美治疗，观察组行福美加治疗。观察记录治疗6个月后两组患者骨密度值、血清OPG及疗效。结果：两组治疗后骨密度值均显著升高，血清OPG均显著降低（P＜0.05）。与对照组相比，观察组骨密度值明显升高，血清OPG明显下降，显效率、有效率及总有效率明显提高（P＜0.05）。结论：福美加能有效治疗骨质疏松症，增加患者骨密度，改善血清OPG指标，提高疗效，改善患者生活质量，值得推广。

骨质疏松症 福美加 福善美 骨密度 临床疗效

骨质疏松症是一种发病率较高的疾病，易使骨组织结构受损，降低骨强度，导致骨折的风险增加。患者常有腰部疼痛、四肢关节疼痛等临床症状，给患者生理及心理健康造成严重威胁［1～2］。福善美常用于治疗骨质疏松症，虽然具有治疗效果，但易产生恶心、便秘及腹泻等不良反应［3］。为更好地对骨质疏松症进行治疗，我院选择2012年3月～2015年3月诊治的156例骨质疏松症患者为研究对象，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：我院选择2012年3月～2015年3月诊治的156例骨质疏松症患者，随机分为观察组和对照组各78例。观察组男性39例，女性39例，平均年龄（59.6±4.6）岁，平均病程（4.2± 1.6）个月，平均体重指数（24.3±3.0）kg/m2，伴抽搐33例，轻度腰痛22例，轻度骨痛23例。对照组男性38例，女性40例，平均年龄（60.2±4.2）岁，平均病程（4.0±1.7）个月，平均体重指数（24.1±3.1）kg/m2，伴抽搐31例，轻度腰痛21例，轻度骨痛26例。两组性别、年龄、病程、体重指数及病情均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：行福善美治疗，具体方法：予患者服用福善美（杭州默沙东制药有限公司，生产批号120472），对产生恶心、便秘及腹泻等不良反应的患者需停止用药，经医护人员及时处理，情况好转后继续行药物治疗，温水送服于晨起空腹时，禁止患者于服药后30min内和当天第一次进食前躺卧，10mg/次，1次/d，1月/疗程，行6个疗程治疗［4］。

观察组：行福美加治疗，具体方法：予患者服用福美加（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20090035），温水送服于晨起空腹时，禁止患者于服药后30min内和当天第一次进食前躺卧，10mg/次，1次/d，1月/疗程，行6个疗程治疗［5］。

观察记录治疗6个月后观察组和对照组骨密度值、血清OPG及疗效，总有效率=（显效数+有效数）/本组总例数，并进行对比分析。

1.3评定标准：治疗疗效由无效、有效及显效组成。治疗后骨密度与血清OPG均无改善，临床症状无缓解为无效；骨密度明显

增加，血清OPG明显降低，临床症状明显缓解为有效；骨密度与血清OPG达标，临床症状完全消失为显效。

1.4统计学方法：采用SPSS16.0统计，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用相对数表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结　果

2.1两组骨密度值与血清OPG比较：两组治疗后骨密度值均显著升高，血清OPG均显著降低（P＜0.05）。与对照组相比，观察组骨密度值明显升高（P＜0.05），血清OPG明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组骨密度值与血清OPG比较（±s）

表1　两组骨密度值与血清OPG比较（±s）

注：与本组治疗前相比，▼P＜0.05；与对照组相比，●P＜0.05。2.2两组疗效比较：与对照组相比，观察组显效率、有效率及总有效率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

组别　例数　时间　骨密度值（mg/cm3）　血清OPG（pg/ mL）腰椎　股骨颈对照组　78　治疗前　0.627±0.069　0.538±0.120　2598.23±371.02治疗后　0.701±0.058▼　0.601±0.231▼　2447.66±360.05▼观察组　78　治疗前　0.625±0.070　0.536±0.121　2596.56±372.45治疗后　0.810±0.059▼●　0.748±0.226▼●　2330.25±370.96▼●

表2　两组疗效比较［例（%）］

3　讨　论

骨质疏松症在女性绝经期前后和55岁左右男性中的发病率较高，钙的吸收和合成受抑制、分泌雌激素减少及饮食结构不合理均会引发骨质疏松症，富含维生素和钙药物能有效抑制骨吸收、增加骨量常用于治疗骨质疏松症，但患者消化系统对维生素和钙的吸收能力较弱，导致治疗效果不明显［6～7］。特发性、原发性及继发性均为骨质疏松症的特性，原发性骨质疏松症的发生率较高，药物治疗成为治疗骨质疏松症的主要方法，药物安全性对疗效产生直接影响［8～9］。

本研究选择我院2012年3月～2015年3月诊治的156例骨质疏松症患者为研究对象。结果显示，观察组和对照组治疗后骨密度值均显著升高，血清OPG均显著降低（P＜0.05）。与对照组相比，观察组骨密度值明显升高（P＜0.05），血清OPG明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组显效率28.2%、有效率38.5%及总有效率66.7%相比，观察组显效率41.0%、有效率53.8%及总有效率94.8%均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。予患者服用富含阿仑磷酸钠与维生素D3的福美加，可准确有效作用于破骨细胞处，阿仑磷酸钠使破骨细胞活性降低，加快破骨细胞凋亡，避免骨质发生流失，抑制骨转换，骨强度因骨密度的增加得以增加，骨折发生率大幅度降低［10］。维生素D3对钙吸收、骨骼合成起到促进作用。阿仑磷酸钠与维生素D3联合作用，在使骨骼合成正常进行的同时，增加骨密度，提高骨强度，可保护骨骼不受损伤［11］。与福善美相比，福美加价格低，可使患者治疗费用降低，间接减轻患者家庭负担，疗效明显，可行性较高；富含于福美加中的维生素D3与阿仑磷酸钠均为安全剂量，无副作用，降低恶心、便秘及腹泻等不良反应发生率，避免骨生物力学性能、组织结构等发生异常而阻碍骨骼矿化，防止骨量丢失，安全性较高［12］。

综上所述，福美加能安全有效治疗骨质疏松症，增加患者骨密度，改善血清OPG指标，提高疗效，减少患者因不良反应造成的痛苦，加快患者恢复健康的步伐，改善患者生活质量，值得推广。

［1］史海，陈元娜.福善美联合碳酸钙D治疗老年性骨质疏松症60例［J］.中国药业，2012，21（9）：85.

［2］吴亚东，史晓林，晁振宇.福善美对绝经后骨质疏松症患者血清骨保护素及骨密度的影响［J］.中医正骨，2011，23（6）：16-19.

［3］庞小芬.福善美与福美加抗骨质疏松症的作用［J］.中华老年医学杂志，2012，31（12）：1130-1131.

［4］闫凤民，张永光，王志强，等.阿仑磷酸钠治疗男性2型糖尿病性骨质疏松症疗效观察［J］.河北医药，2012，34（5）：718-719.

［5］宋岩.浅析鲑鱼降钙素合并阿仑磷酸钠治疗骨质疏松症［J］.中外医疗，2011，14（5）：180.

［6］张燕燕，卢春燕，刘斌，等.骨质疏松症的药物治疗［J］.中国骨质疏松杂志，2013，13（11）：809-813.

［7］李志刚.阿仑磷酸钠与大豆异黄酮联合治疗骨质疏松30例［J］.中国药业，2011，20（7）：74.

［8］洪骏.福美加与福善美治疗骨质疏松症的疗效与安全性对比［J］.中国药业，2013，2（10）：21-22.

［9］顾联斌.福美加与福善美治疗骨质疏松症的疗效对比观察［J］.中国实用医药，2015，13（8）：120.

［10］吴善栋，李纯志.福美加对骨质疏松症患者骨密度的影响［J］.中国药业，2014，2（11）：101-102.

［11］刘康，史晓林，倪力刚.老年人骨质疏松性髋部骨折术后应用磷酸钠疗效评价［J］.中华老年医学杂志，2013，22（8）：256.

［12］周玲霞.福善美治疗绝经后妇女骨质疏松症的观察和护理［J］.现代中西医结合杂志，2013，16（20）：2927-2928.

Blessing Canada feasibility and Fosamax osteoporosis treatment and Safety Analysis

Object：To explore the North American blessing treatment of osteoporosis treatment of patients and evaluate the clinical effect. Method：Our hospital in March 2012～March 2015 diagnosis and treatment of 156 cases of osteoporosis was selected，the observation group and the control group 78 cases were randomly divided.In the control group were rows Fosamax treatment，observation group was blessing Canada line treatment.6 months after treatment，patients were BMD，serum OPG and treatment effect was observed and recorded.Result：After treatment，bone mineral density values were compared with before treatment were significantly elevated serum OPG was significantly lower than before treatment（P＜0.05）.The observation group were compared with the control group，the observation group was significantly increased bone mineral density，serum OPG decreased significantly，markedly effective，efficient and total efficiency improved significantly（P＜0.05）.Conclusion：Blessing Canada can effectively treat patients with osteoporosis，increased bone mineral density，serum OPG indicators improve，improve treatment efficacy，improved quality of life of patients，should be introduced.

The clinical efficacy Osteoporosis Fu United States and Canada Fosamax BMD

R580

B

1672-8351（2016）02-0080-02