标准桃金娘油胶囊联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的疗效分析

康炜骠　罗育新（汕头大学医学院第二附属医院耳鼻喉科　汕头　440500）

标准桃金娘油胶囊联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的疗效分析

康炜骠罗育新（汕头大学医学院第二附属医院耳鼻喉科汕头440500）

目的：探讨标准桃金娘油胶囊联合孟鲁司特钠在变应性鼻炎（AR）治疗中的效果，为该病的治疗药物选择提供参考。方法：选取我院耳鼻喉科于2015年1～12月收治的100例AR患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组氯雷他定片口服治疗，观察组给予孟鲁司特钠片口服治疗；两组均连续治疗14d，对比两组的临床疗效，并分别于治疗前、治疗7d后以及治疗14d后采用鼻部症状评价标准对两组患者的临床症状进行评分，并对评估结果进行对比分析。结果：①观察组中，显效27例，有效19例，无效4例，总有效率为92%；对照组中，显效18例，有效22例，无效10例，总有效率为80%；对照组明显低于观察组，具有统计学意义，P＜0.05。②治疗2周后、4周后，观察组的鼻部症状评分分别为（1.78±0.42）分与（0.42±0.88）分，均明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：在AR的治疗中联合标准桃金娘油胶囊与孟鲁司特钠，能够有效改善临床症状，提高治疗效果，可以作为首选治疗方案在临床中推广应用。

标准桃金娘油胶囊 孟鲁司特钠 变应性鼻炎（AR）

变应性鼻炎是由多种细胞因子在IgE介导下所致的自身免疫系统疾病，患者的典型症状以鼻塞、流鼻涕、打喷嚏为主，严重时还会出现哮喘、鼻窦炎等，影响日常的工作与生活。本文探讨标准桃金娘油胶囊联合孟鲁司特钠在AR治疗中的效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：本组研究中以我院耳鼻喉科于2015年1～12月收治的100例AR患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例。对照组中，男性27例，女性23例；年龄18～62岁，平均年龄（36.59±5.75）岁。观察组中，男性29例，女性1例；年龄17～63岁，平均年龄（37.32±4.53）岁。排除伴有肝肾功能障碍、精神障碍以及恶性肿瘤患者，且两组在基本资料方面具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：采用口服氯雷他定片治疗，10mg/次，1次/d；并在些基础上联合糠酸莫米松鼻喷剂，50μg/侧，1次/d。

1.2.2观察组：采用口服孟鲁司特钠片治疗，10mg/次，1次/d；并在些基础上联合标准桃金娘油胶囊，300mg/d；两组均连续治疗14d。

1.3评价标准

1.3.1临床疗效：本组研究中，两组的临床疗效评价参照中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的关于变应性鼻炎的相关疗效评定标准［1］进行，主要通过分析患者的鼻炎发作天数积分（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分×100%；评价结果共分为：①显效：治疗后症状体征、发作天数总分降低＞50%；②有效：治疗后症状体征、发作天数总分降低31%～50%；③无效：治疗后症状体征、发作天数总分降低＜30%；总有效率=（显效+有效）/总例数× 100%。

1.3.2鼻部症状总分［2］：鼻部症状总分的评价指标包括：鼻痒、鼻阻、喷嚏、流涕4个方面，每项又分为正常（0分），症状轻微，不易察觉（1分），症状明显，能忍受（2分），症状难以忍受，影响日常生活（3分）；4个方面的得分之和即为患者的鼻部症状得分，得分越高，病情越严重。

1.4统计学方法：本组研究中所有数据的采集与统计学计算均采用SPSS24.0软件进行，其中计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，当P＜0.05即认为两者之间比较存在显著差异，具有统计学意义。

2　结果

2.1临床疗效：观察组中，显效27例，有效19例，无效4例，总有效率为92%；对照组中，显效18例，有效22例，无效10例，总有效率为80%；对照组明显低于观察组，具有统计学意义，P＜0.05。

2.2鼻部症状评分：治疗前，两组的鼻部症状评分之间比较无明显差异，P＞0.05；治疗2周后、4周后，观察组的鼻部症状评分分别为（1.78±0.42）分与（0.42±0.88）分，均明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1　两组患者治疗前后鼻部症状对比（，分）

表1　两组患者治疗前后鼻部症状对比（，分）

组别　治疗前　治疗第2周　治疗第4周观察组（n=50）对照组（n=50）P 2.43±0.44 2.75±0.86 ＞0.05 1.78±0.42 2.26±0.52 ＜0.05 0.42±0.88 1.51±0.86 ＜0.05

3　讨论

AR即人们通常所称的过敏性鼻炎，是耳鼻喉科的常见病与多发病，目前对于AR的治疗主要通过皮质类固醇、抗胆碱药、抗组胺药以及肥大细胞稳定剂等控制临床症状为主要手段，疗效均较为确切［3］，但部分病例效果不佳。

孟鲁司特钠属于cysLT1受体拮抗剂，其在AR治疗中的药理作用主要是通过抑制白三烯受体来实现，而且研究表明孟鲁司特钠能够与糖皮质激素共同发挥抗炎作用［4］，改善患者的临床。标准桃金娘油胶囊具有提高纤毛运动功能，修复鼻黏膜［5］。

本组研究中，观察组的总有效率为92%，明显高于对照组，而且治疗后观察组的鼻部症状评分均明显低于对照组，说明在AR的治疗中联合标准桃金娘油胶囊与孟鲁司特钠，能够有效改善临床症状，提高治疗效果，可以作为首选治疗方案在临床中推广应用。

［1］孟娟，张虹婷，刘世喜.鼻用激素与孟鲁司特钠治疗中重度持续性变应性鼻炎的随机对照研究 ［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2010，11（17）：567-570.

［2］杨丽辉，郑明秀，崔华.生理性海水鼻腔护理器联合标准桃金娘油胶囊治疗干燥性鼻炎122例临床观察［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2010，11（2）：61-63.

［3］陈静.孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎疗效观察 ［J］.山东医药，2011，51（36）：16.

［4］中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会鼻科学组、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.变应性鼻炎诊断和治疗指南［C］.（2009年，武夷山）.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2009，44：977-978.

［5］贺荣莉，欧仁兵，高雅，等.自制治敏隔离剂联合孟鲁司特钠防治过敏性鼻炎的临床研究［J］.2013，2（11）：106-109.

R765.21

B

1672-8351（2016）09-0187-01