中西医结合预防慢性支气管炎冬春季发作体会

刘云智

（辽宁省凌源市疾病预防控制中心，凌源　122500）

中西医结合预防慢性支气管炎冬春季发作体会

刘云智

（辽宁省凌源市疾病预防控制中心，凌源122500）

目的 探讨中西医结合预防慢性支气管炎冬春季发作体会。方法 选取预防慢性支气管炎患者80例，平分为对照组和观察组，其中，对照组患者采用西医预防方式，观察组患者采用中西医结合预防方式，对比分析2组患者治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率高达97.5%，对照组治疗总有效率为85%，对比差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合能够更加有效预防慢性支气管炎患者冬春季发作，取得更好的临床效果，应予以广泛推广和使用。

中西医结合疗法；慢性支气管炎；咳喘

慢性支气管炎在北方寒冷地区中是一种常见的疾病，如果没有进行及时的预防和治疗，就会导致肺心病和肺气肿等病症的发生［1］，严重威胁了患者的生活质量和生命安全，本研究通过对中西医结合的方式预防慢性支气管炎冬春季发作症状进行分析和探讨，取得了良好的预防效果，下面进行报道。

1　资料与方法

1.1一般资料 选取我院2014年10月—2015年5月慢性支气管炎的患者80例，将其随机平分为对照组和观察组，每组患者40例。对照组患者男23例，女17例；年龄34～69岁，平均年龄（38.1±3.5）岁。观察组患者男25例，女15例；年龄35～64岁，平均年龄（39.5±3.7）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料对比无显著差异（P＞0.05），可进行对比，经医院论理委员会审核批准，患者知情同意。

1.2治疗方法 对照组患者冬季来临之前均给予西药预防慢性支气管炎，患者采用口服方式服用维生素A和维生素C，其中每次服用维生素A5000单位，维生素C100 mg，服用1个月。同时，2组患者口服盐酸左旋咪唑，每次服用50 mg，每天2次，服用10天即可，间断10天后，再次按照上述方法服用10天。观察组患者在冬季来临之前在对照组服用西药基础上，加之中药服用，天花粉15 g，麦冬10 g，北沙参10 g，扁豆10 g，玉竹10 g，桑叶6 g，生甘草3 g。用水煎服，每次1剂，每日2次，服用1个月。

1.3评价标准 显效:患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等现象基本消失；有效:患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等现象得到了有效缓解；无效:患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等现象没有得到缓解甚至更加恶化，总有效率=显效率+有效率［2］。

1.4统计学方法 本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（x±s）表示，并用t检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。

2　结果

2组患者在经过不同方式预防慢性支气管炎冬春季发作后，观察组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率为85%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1　2组患者治疗效果对比　［例（%）］

3　讨论

慢性支气管炎是气管以及支气管的黏膜和周围组织出现慢性非特异性的一种炎症，其临床中主要表现为患者出现咳嗽、咳痰等症状，一般发病持续三个月左右，病程两年或两年以上［3-5］。现阶段临床中对慢性支气管炎的病因并是不十分清楚，但是慢性支气管炎是由于长期受到有害气体和有害颗粒，病毒、病菌和支原体感染的影响所导致的，也有一部分其它因素导致，如年龄、免疫系统和气候等因素。慢性支气管炎的病程十分长，且起病较为缓慢，不易察觉，具有反复发作的特点，使病症不断加重。患者一般在清晨易出现咳嗽的情况，在晚上睡觉时会出现阵咳，患者的咳痰一般呈现出白色黏液或者浆液泡沫状，偶尔带有血丝，一般慢性支气管炎患者在清晨的排痰较多，尤其是在起床后活动，在一定程度上会刺激排痰。另外，如果患者喘息明显则可判定是喘息性支气管炎，慢性支气管炎患者经常伴有支气管哮喘疾病，患者在发作期间可听到肺部湿罗音，在咳嗽后会出现减少或消失［6］。现阶段，对于慢性支气管炎患者的临床检查一般为X线检查、呼吸功能检查、血液检查和痰液检查四种方式，通过临床诊断，判定患者患有支气管的类型是否为咳嗽变异型哮喘、嗜酸性细胞性支气管炎、肺结核、支气管肺癌、肺间质纤维化或支气管扩张等情况。患者一旦患有慢性支气管炎，就要在冬季来临之前进行及时的预防和治疗，尤其是在寒冷的北方地区，慢性支气管炎的发病率更高，所以，对其预防治疗就显得格外重要。

中西医结合方式对慢性支气管炎患者进行治疗，能够提高患者的治疗效果，维生素A能够针对患者支气管黏膜的柱状上皮细胞和黏膜修复功能减弱进行治疗，提高其自我修复机能，完善呼吸道上皮细胞的分化作用，维生素C能够提高患者对感染的抵抗力，减少血管的通透性，盐酸左旋咪唑对患者免疫功能修复具有更好的作用，提高患者的免疫力，增加患者体内单核巨噬细胞和多核细胞的趋化活动，从而提高患者细胞吞噬功能。由于支气管炎是一种慢性疾病，且病情具有反复发作的特点，在中医中认为这种疾病主要是由于患者的内伤导致的，应针对于患者的病情进行止咳化痰、滋阴润肺的治疗［7-8］。该中药药剂中天花粉主治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血等症状，能够有效清热泻火、消肿排脓、生津止渴；麦冬为滋阴润肺的首选药物，具有润肺清心、化痰止呕、泄热生津，但是麦冬不易长期服用，否则会起到相反的效果，应该在医生的指导下进行服用，且患者如果脾胃虚寒、已感冒的患者不宜服用；北沙参在临床中是一种常用的滋阴药物，主要针对于肺燥干咳、热病、口渴等症状，有滋阴清肺、祛痰止咳的效果；扁豆是一种多年生缠绕藤本植物，主治脾虚、乏力、水肿等症状，具有健脾除湿的效果；玉竹具有养阴、清热、生津、润燥和止咳等多种功效，在临床中作为一种滋补药品，主要应用于治疗糖尿病、结核病和支气管炎症；桑叶具有抗凝血、降血压、抗菌抗炎、抗病毒、抗肿瘤等多种药用用途，能够针对于慢性支气管炎患者额进行有效的抗菌抗病毒的作用；生甘草是一种补益中草药，主要具有祛痰止咳、补中益气的作用，有“众药之王”的美誉。通过对多种滋阴润肺、祛痰止咳中草药进行服用，能够针对患者体内病情从根本上进行调理。

本研究采用两种不同的预防方式对慢性支气管炎冬春季发作进行预防，其中，观察组治疗总有效率高达97.5%，对照组治疗总有效率为85%，经统计学分析具有明显差异（P＜0.05）。西药具有起效快，但是指标不治本的特点，中药虽起效较慢，但是能够从根本上对患者病情进行治疗和调理，将中西医进行结合治疗方式相对于单一的方式治疗具有更好效果，并根据患者的实际情况进行药量的增加和减少，帮助患者更好的预防冬春季发作的慢性支气管炎。

综上所述，中西医结合对预防慢性支气管炎冬春季发作患者具有更好的治疗效果，帮助患者稳定病情，有效的减少患者病痛，提高治疗效果，在临床中应大力推广和使用。

［1］林艳.160例慢性支气管炎急性发作的防治及辨证护理体会［J］.延边医学，2014，9月（上旬刊）:60-61.

［2］余国声，张戈，李伊.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期临床治疗体会［J］.现代诊断与治疗，2015（7）:1477-1478.

［3］吴云，王淑芬.慢性支气管炎急性发作的防治及辨证护理［J］.中国中医急症，2013（22）:1838-1838.

［4］杨立新.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作98例疗效观察［J］.当代医学，2015（15）:160-161.

［5］张华峰.浅谈中西医结合治疗慢性支气管炎［J］.健康大视野，2013（8）:108-108.

［6］宋小敏.中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究［J］.中国保健营养月刊，2013，23（2）:941-942.

［7］孙林桥.中西医结合治疗慢性支气管炎临床分析［J］.吉林医学，2014，35（15）:964-965.

［8］吴洁.中西医结合治疗慢性支气管炎临床观察［J］.内蒙古中医药，2013，32（10）:58.

Experience of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in Preventing the Onset of Chronic Bronchitis in Winter and Spring

LIU Yunzhi
（Lingyuan Center for Disease Control and Prevention，Liaoning Province，Lingyuan 122500，China）

Objective To discuss the experience of preventing the onset of chronic bronchitis in winter and spring by combining traditional Chinese and Western medicine.Methods 80 cases of chronic bronchitis in our hospital were divided into control group and observation group.The control group was treated with Western medicine.The patients in the observation group were treated with integrated traditional Chinese and Western medicine.The therapeutic effect was compared between the two groups.Results The total effective rate of the observation group and the control group was 97.5% and 85%，respectively，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The integrated traditional Chinese and Western medicine can effectively prevent the onset of winter and spring in patients with chronic bronchitis，and achieve better clinical effect.It should be widely promoted and used.

therapy of integrated medicine；chronic bronchitis；cough and dyspnea

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.13.045

1672-2779（2016）-13-0100-02

（本文编辑:李海燕 本文校对:李长宝2015-10-21）