普外科护理带教中临床路径的应用及意义

2016-09-12万丽娜罗昌芹重庆市第五人民医院普外科400061

现代医药卫生 2016年16期

万丽娜，罗昌芹（重庆市第五人民医院普外科400061）

普外科护理带教中临床路径的应用及意义

万丽娜，罗昌芹△
（重庆市第五人民医院普外科400061）

目的分析普外科护理带教中临床路径的应用及意义，为临床提供指导。方法抽取2013年8月至2015年12月来该院实习的78名普外科护生作为研究对象，并将其分为对照组和观察组，各39例。对照组实施传统带教方法，观察组实施临床路径带教模式。比较两组普外科护生的理论成绩、操作技能成绩及满意度。结果对照组护生的总满意度［74.36%（29/39）］显著低于观察组［97.44%（38/39）］，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护生的理论成绩与操作技能成绩［（89.65±4.44）、（84.24±3.63）分］明显高于观察组［（84.39±3.24）、（79.11±3.25）分］，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论对普外科护生实施临床路径带教模式，能显著提高护生的理论成绩、操作技能成绩以及满意度，值得各医院推广应用。

临床路径；普外科；教育考核；教育，护理

护理专业是实践性很强的学科之一，护生在从事临床护理工作前，均需要经过一定的学习、培训，对护生而言，护理教育是其掌握护理理论知识及操作技能的重要途径之一［1-2］。本院为了分析普外科护理带教中临床路径的应用及意义，对护生实施临床路径带教模式，现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料抽取2013年8月至2015年12月来本院实习的78名普外科护生作为研究对象，并将其分为对照组和观察组，各39例。观察组护生中男37例，女2例；年龄19～24岁，平均（20.56±1.35）岁；文化程度：中专7例，大专29例，本科3例。对照组护生中男36例，女3例；年龄18～25岁，平均（20.78±1.41）岁；文化程度：中专6例，大专30例，本科3例。两组护生性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 带教方法对照组实施传统带教方法，主要由带教教师结合护生的实际情况制订教学计划，并按照常规模式对护生实施教学。观察组实施临床路径带教模式，具体为：由带教教师结合护生的具体情况制订临床路径带教图表，再根据制订好的图表对护生实施教学计划。第一周：带教教师应向护生详细介绍医院的规章制度、各科室、教学时间安排及教学内容，使其充分了解各科室的相关工作内容，积极配合教学。第二周：带教教师应向护生详细讲解护理工作中的理论知识（例如常见疾病的护理措施、注意事项等）、基础操作（麻醉、插管、呼吸机等的操作）及相关的注意事项，并指导护生进行相关操作技能的演练。第三周：带教教师对上周教的知识进行回顾，提高护生的掌握程度，并安排护生到相应科室进行实践操作，为患者服务。第四周：带教教师应指导护生学习普外科相关的急救护理知识及急救仪器的使用、维护方法，条件允许的情况下，可让其参与危重患者的抢救工作。第五周：带教教师指导护生书写普外科护理文书，熟悉医嘱的处理流程，同时学习相关的法律知识。

1.2.2 评估指标分析比较两组普外科护生的理论成绩、操作技能成绩及满意度（满意、较满意和不满意）。理论成绩、操作技能成绩主要由护士长进行打分，最高分为100分，得分越高，表示掌握程度越好，带教效果越好［3］。总满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

1.3 统计学处理应用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以率或构成比表示，采用χ2检验。检验标准为α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护生总满意度比较对照组中，满意21例，较满意8例，不满意10例，总满意度为74.36%（29/39）；观察组中，满意29例，满意9例，不满意1例，总满意度为97.44%（38/39），两组总满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护生理论成绩与操作技能成绩比较观察组护生的理论成绩与操作技能成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（t=5.976 3、6.575 3，P＜0.01），见表1。

表1 两组护生理论成绩与操作技能成绩比较（±s，分）

注：-表示无此项。

组别观察组对照组n 理论成绩操作技能成绩39 39 tP--89.65±4.44 84.39±3.24 5.976 3 ＜0.01 84.24±3.63 79.11±3.25 6.575 3 ＜0.01

3 讨论

护生实习是其成为合格护理人员的必经过程，是护理教育的重要环节之一，有研究显示，对护生实施传统教学已不能满足现代护理的要求，护生的满意度不高，因此，满足护理教学的需求，提高护生的满意度，寻找新的带教方法显得至关重要［4-5］。

本研究为了分析普外科护理带教中临床路径的应用及意义，对护生实施临床路径带教模式，临床路径带教模式主要是指由带教教师结合医疗、护理等专业知识及护生的实际情况，为护生科学合理制订有时间性、计划性的教学内容，并将其制成相应的图表，带教教师结合临床路径表对护生实施教学［6-8］。相比于传统教学，临床路径带教模式属于临床新型的教学方法之一，该种教学模式具有显著的程序化、标准化特点，通过对护生实施临床路径带教模式，可以有效明确教学目标，提高护生学习的积极性及主动性，合理利用有限的教学资源，提高教学效率，保证教学质量［9-10］。本研究结果显示，对普外科护生实施临床路径带教模式，可显著提高护生的理论成绩及操作技能成绩，有效提高护生对护理教学工作的满意度。此外，在护理教学的过程中应用临床路径带教模式，可有效控制教学进度，增加护生和带教教师的沟通，激发学生的学习兴趣，提高了教学质量，保证了教学效果，能有效满足护理教学的需求，提高护生的满意度。

本研究结果显示，观察组护生的满意度、理论成绩与操作技能成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05），这说明对普外科护生实施临床路径带教模式，能显著提高护生的理论成绩、操作技能成绩及满意度，教学效果明显。

总之，应用临床路径带教模式干预普外科护生效果明显，值得各医院推广应用。

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