川芎茶调散联合针灸治疗偏头痛的疗效分析

2016-09-12齐欢王淑杰黄婧黑龙江省中医药科学院针灸二科黑龙江哈尔滨150036

系统医学 2016年8期

齐欢，王淑杰，黄婧黑龙江省中医药科学院针灸二科，黑龙江哈尔滨　150036

川芎茶调散联合针灸治疗偏头痛的疗效分析

齐欢，王淑杰，黄婧
黑龙江省中医药科学院针灸二科，黑龙江哈尔滨150036

目的观察川芎茶调散联合针灸对偏头痛治疗的疗效。方法选取2015年5月1日—2016年3月1日该院收治的88例偏头痛患者为例，随机分为对照组和观察组，每组各44例患者。为对照组患者予以针灸治疗，为观察组患者提供针灸结合川芎茶调散治疗，观察两组治疗效果和VAS评分。结果经治疗对照组总有效率为63.64%（28/44），观察总有效率为93.18%（41/44）（χ2=12.084，P＜0.01）。对照组VAS评分为（5.68±2.21）分，观察组VAS评分为（3.46±1.31）分（t=-4.913，P＜0.01）。结论通过对两组总有效率和VAS评分比较，观察组疗效优于对照组，川芎茶调散联合针灸治疗偏头痛能获得较好疗效，值得临床推广。

川芎茶调散；针灸；偏头痛

［Abstract］Objective Observation Chuan Xiong Cha Tiao San efficacy combined with acupuncture for migraine treatment.Methods Select the May 1st，2014 to March 1st，2016 in our hospital 88 patients with migraine，Randomly divided into control group and observation group，each group of 44 patients..Acupuncture treatment for the control group to be patients，providing acupuncture and Sichuan dome Cha Tiao San treatment observation group patients were observed therapeutic effects and VAS score.Results Treated control group，the total effective rate was 63.64%（28/44）were observed total effective rate was 93.18%（41/44）（χ2=12.084，P＜0.01）.VAS score for the control group（5.68±2.21）points，VAS score of observation group（3.46±1.31）points（t=-4.913，P＜0.01）.Conclusion Through the total effective rate and VAS scores，observation group than the control group，Sichuan dome tea casual tone combined with acupuncture treatment of migraine can get good effect，worthy of promotion.

［Key words］Chuan Xiong Cha Tiao San；Acupuncture；Migraine

偏头痛属于神经系统疾病，发病机制较为复杂，经多年研究普遍认为偏头痛的发病原因主要是阵发性自主神经功能紊乱，受到血管收缩影响［1］。目前西医对偏头痛的治疗方式以西药治疗为主，但存在着治愈率低复发率高的缺点。而中医作为历经千年实践的科学医疗手段，能够全面的对脏腑进行调理，扶正祛邪［2］。本文选取了2015年5月1日—2016年3月1日该院收治的88例偏头痛患者为例，分为观察组和对照组，分别予以川芎茶调散联合针灸治疗和单纯针灸治疗。经治疗观察组获得较好疗效，现将具体内容报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2015年5月1日—2016年3月1日该院收治的88例偏头痛患者为例，随机分为观察组和对照组。观察组患者44例，男性19例，女性25例，年龄17～65岁，平均年龄（35.71±7.12）岁，病程1～9年，平均病程（3.92±2.44）年。对照组患者共计44例，男性17例，女性27例，年龄16～67岁，平均年龄（37.28± 6.73）岁，病程1～11年，平均病程（4.53±1.77）年。所有患者均经诊断患有偏头痛，且偏头痛史超过1年，所有选取的患者均为自愿参与分组治疗，并签署《知情同意书》。观察组和对照组，两组患者的性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组予以针灸治疗，取风池、太阳、列缺、头维和百会等穴位，得气后留针30 min，1次/d，一个疗程为10次。观察组患者在针灸治疗的基础上予以川芎茶调散，组方为天麻和川芎各25 g，地龙24 g，半夏19 g，菊花、当归、羌活、柴胡、防风各15 g，僵蚕、胆南星和全蝎各10 g，细辛3 g，蜈蚣2条。每日分早晚各服用200 mL，连续30 d［3］。

1.3观察指标

比较两组VAS评分情况和临床疗效。临床疗效分为痊愈、显效和无效。痊愈为经治疗患者头痛及伴随症状完全消失；显效为2 h后，VAS评分减少情况大于50%，疼痛度有很大减轻；无效为偏头痛症状没有缓解，甚至头痛加剧［4］。

1.4统计方法

该文应用SPSS 17.0统计学软件对所收集数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用［n（%）］表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1观察组对照组治疗前后VAS评分比较

治疗前观察组和对照组VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1　观察组、对照组治疗前后VAS评分比较［（±s），分］

组别　治疗前　治疗后对照组（n=44）观察组（n=44）t P 7.41±1.29 7.53±0.95 -0.514 ＞0.05 5.68±2.21 3.64±1.31 -4.913 ＜0.01

2.2观察组对照组疗效比较

经治疗，对照组总有效率为63.64%（28/44），观察总有效率为93.18%（41/44），详情见表2。

表2　观察组、对照组疗效比较［n（%）］

3　讨论

中医认为偏头痛主要是风邪侵袭，多思多虑，饮食不畅，闭塞清阳，瘀血阻络，气血运行不畅，精血不足，脑络阻闭所致［5］。中医治疗偏头痛应以调理肝脾肾功能，平衡阴阳为主［6］。针灸治疗是中医治疗偏头痛的首选治疗方式，且经长期临床对照研究表明，针灸治疗偏头痛的疗效比传统的药物治疗能够获得更好的疗效［7］。而川芎茶调散则能够起到镇静、祛痰、祛风散寒、清热解毒、祛痰止咳、通窍止痛、发汗解表的作用［8］。

徐忠等在文中报道了川芎茶调散联合针灸治疗偏头痛的治疗效果，他将所选取的112例偏头痛患者随机分为了观察组和对照组分别予以联合治疗和单纯针灸治疗，经过两组疗效比较，观察组总有效率92.86%明显优于对照组总有效率78.57%［9］。据姚彩华报道，川芎茶调散联合针灸治疗能够获得较为令人满意的治疗效果，经过对所选取的80例偏头痛患者进行分组治疗，予以川芎茶调散联合针灸治疗的观察组总有效率为97.5%，予以针灸治疗的对照组总有效率为80%［10］。

以上结果与该文结果相符，该文选取了2015年5月1日—2016年3月1日该院收治的88例偏头痛患者为例进行了分组治疗，观察组予以川芎茶调散联合针灸治疗，对照组予以针灸治疗。治疗后观察组VAS评分为（3.64±1.31），治疗组VAS评分为（5.68± 2.21），观察组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。对照组总有效率为63.64%（28/44），观察总有效率为93.18% （41/44），观察组疗效优于对照组。因而川芎茶调散联合针灸治疗偏头痛具有较好疗效，值得临床推广。

［1］李万水，马延良.中医综合疗法治疗偏头痛疗效观察［J］.基层医学论坛，2014（22）：2990-2992.

［2］徐忠，杨燊.川芎茶调散结合针灸治疗偏头痛的疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（9）：77-78.

［3］杨薛萍.川芎茶调散结合针灸治疗偏头痛［J］.光明中医，2015（6）：1334-1335.

［4］姚彩华.加味川芎茶调散联合针灸治疗偏头痛的效果观察［J］.医药前沿，2015（21）：312-313.

［5］司凤琴，董恩荣.川芎茶调散加减配合针灸治疗偏头痛160例临床观察［J］.中外医疗，2012，31（3）：139.

［6］刘黎明.川芎茶调散加减治疗偏头痛120例［J］.吉林医学，2012，33（9）：1886.

［7］鲁春红，李香娥，柳梅.应用针灸治疗偏头痛临床用穴规律观察［J］.医学信息，2015（16）：173.

［8］李白云.川芎茶调散加减联合刮痧和针灸治疗偏头痛临床观察［J］.中国中医急症，2014，23（12）：2348-2349.

［9］聂长勇，何昌生.中西医结合治疗偏头痛（风寒兼瘀证）临床观察［J］.中国中医急症，2015，8（24）：1435-1437.

［10］王敏博，杨旭红.加减川芎茶调散防治偏头痛的临床观察［J］.光明中医，2015，10（30）：2111-2113.

Chuan Xiong Cha Tiao San Efficacy Analysis Combined with Acupuncture Treatment of Migraine

QI Huan，WANG shu-jie，HUANG Jing
Heilongjiang Academy of Traditional Chinese Medicine Acupuncture，Harbin，Heilongjiang Provicne，150036 China