IP板在MV级射线下的应用

谷晓华



·病例报道·

IP板在MV级射线下的应用

谷晓华

IP板； MV级射线； 质控检查； 放射疗法

拉德成像板(radview imaging plates，IP)板是计算机X线摄影(computer radiography，CR)系统中的重要部件，起着X射线影像信息的采集和转换作用。IP板主要由保护层、荧光层、胶粘层、支持层和背衬层等组成，其中荧光层是IP板的核心，它主要由储存X光能量的含磷的荧光物质构成[1]。IP板使用范围现在局限在千伏(kV)级X射线范围，鲜有在兆伏(MV)级X射线使用的文献报道。本文旨在检验IP板在MV级能量的射线照射下的性能表现，探讨拓展IP板应用范围的可行性。

材料与方法

1．材料

Siemens Primus Plus(K)加速器，BJ-6B加速器，Regius 190型CR， IP板(35.56 cm×43.18 cm)，eFilm软件，36 cm×44 cm规格：2 mm厚的铜板及铅板各一块，拍片架，自制质量保证(quality assurance，QA)板和射野十字板[2]等。

2．方法

将QA板放在IP板上并置于治疗床上，源片距(source film distance,SFD)=100 cm，分别选用6 MV、10 MV能量的X射线，射野为40 cm×40 cm，拍摄跳数0.1～999 MU，对IP板进行辐照，对受MV级射线辐照过的IP板放置一定时间后，使用CR阅读器多次读取IP板上潜在的图像信息，确保没有任何图像信息，每个拍摄跳数辐照3次[3]。

将射野十字板放置在直线加速器附件插槽处，IP板固定在拍片架上，SFD=125～130 cm，选用6 MV、10 MV能量的X射线，射野为40 cm×40 cm，拍摄跳数0.6或1 MU，拍摄正侧位放射疗治位置验证片，并在IP板表面覆盖减弱射线强度的不同物质。

结　果

6 MV X射线、不同MU辐射过的IP板经阅读器反复读取图像信息，读取情况如下:①0.1～0.3 MU无任何影像信息；②0.4～0.5 MU有非正常图像的影像信息；③0.6～90 MU有清晰的图像信息，经阅读器一次读取，IP板上就没有任何图像信息；④95～125 MU有非正常图像的影像信息，经阅读器两次读取后没有任何图像信息；⑤250 MU第一次经阅读器读取无任何影像信息，后五次读取有非正常图像的影像信息；⑥500～999 MU第一次经阅读器读取无任何影像信息，后九次读取有非正常图像的影像信息。经对比发现IP板承受0.6～90 MU/次时，其潜在的图像信息可以被阅读器一次读取完，无残留图像信息；辐照跳数大于90 MU/次时，需经阅读器多次读取才能清除IP板上潜在的图像信息，每个拍摄跳数进行3次辐照，经阅读器读取图像信息情况完全一致。

10 MV能量的情况与6 MV一致，与辐照后放置时间长短和读取条件无关；IP板经MV级射线辐照后放置不同时间，潜在的图像信息在IP板中的留存时间可达30 h以上(图1)。

经过MV级能量射线大剂量的辐照后的IP板仍可以正常使用，在此之前该IP板在放射科正常使用7年，受KV级射线辐照次数不详；IP板表面覆盖与不覆盖2 mm厚的铜板或铅板所得到的影像清晰程度经3位医师盲评无区别，可采集不同曝光次数的影像信息(图2)。

从2011年6月至今，共使用IP板拍摄验证片2866人次，拍摄SIEMENS PRIMUS PLUS(K)加速器和BJ-6B加速器QA验证片82套(图3)，受MV级射线辐照6380次，至今仍在正常使用，已超出文献报道的3000～6000次的使用寿命[4]。

讨　论

本研究证实，IP板经MV级X射线在0.6～90 MU/次的曝光范围内的照射后，经CR阅读器读取，图像清晰度等性能仍在可接受范围内，可以清除IP板上的潜在图像信息。超出该曝光范围后，通过CR阅读器多次读取才能完全清除IP板上的潜在图像信息，可以继续使用。据文献报道，一张IP板正常使用寿命可达2万次以上，经X射线曝光后的IP板保留潜在图像信息的时间达30 h以上[5]，可采集不同曝光技术的影像信息。在放射治疗质控检查方面，相对于目前使用较多的免冲洗剂量胶片，IP板可重复使用，寿命长并且价格相对低廉，方便放射治疗机器的质控检查；拍摄放射治疗位置验证片不受机器能量大小和剂量率高低影响，患者体厚及拍摄顺序对图像清晰度无影响，无需在IP板表面覆盖减弱射线强度的物质[6]，在放射治疗科配备CR阅读器和图像对比软件可以进行在线放射治疗位置验证。实验证实，在放射治疗质控方面，将IP板的应用范围拓展到MV级，并且保证检查质量不降低是可行的，为减少患者拍摄位置验证片时受照剂量和延长IP板的使用寿命，建议拍摄条件为0.6～1 MU/次。这种拓展将有助于降低放疗质控成本。本研究结果给对成本比较敏感的用户(例如基层放疗单位)提供了有价值的参考。

[1]李大鹏.浅析IP板的使用[J].实用医技杂志，2008， 15(12):1570-1571.

[2]谷晓华.单次曝光法在调强放疗位置验证片拍摄中的应用探讨[J].肿瘤研究与临床，2014,26(7):479-481.

[3]宋菲，冯庆宇，陈伟强.CR系统中成像板的质量控制[J].中国医疗设备，2009，24(10):93-94.

[4]翟伟，陈治安.IP性能测试方法及使用寿命的研究[J].医疗设备信息，2005，12(1):9-10.

[5]王艳，王建福.浅析计算机X线摄影中成像板的质量控制和质量保证[J].实用医学影像杂志，2005， 6(2):85.

[6]谷晓华，杨留勤.IP板在拍摄射野验证片中的应用[J].中华放射肿瘤学杂志，2013，22(2):167-168.

453000河南，新乡市中心医院放疗科

谷晓华(1970-)，男，河南新乡人，主管技师，主要从事放射物理及技术工作。

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1000-0313(2016)05-0463-02

10.13609/j.cnki.1000-0313.2016.05.019

2015-05-07

2015-06-09)