护理本科生医学统计学教学现况及影响因素分析*

何淑兰，李江平（宁夏医科大学公共卫生与管理学院，宁夏银川750004）

护理本科生医学统计学教学现况及影响因素分析*

何淑兰，李江平△（宁夏医科大学公共卫生与管理学院，宁夏银川750004）

目的了解宁夏医科大学护理本科学生医学统计学的教学现况，确定影响学生对统计学知识掌握的因素。方法选取该校2013级护理学本科专业3个班共109名学生作为研究对象，以学生对课程的掌握情况作为因变量，通过逐步二分类非条件logistic回归模型筛选影响因素。结果对现行医学统计学的认知情况中，80.00%以上的学生认为医学统计学比较难学，59.63%的学生认可现行教材；超过40.00%的学生对教学各个章节的内容掌握程度为一般；而对教学内容的需求方面则以基本原理、软件应用、数据库建立、统计分析方法的选择及数据分析较高；对学生掌握情况的影响因素中以教材是否认可、基本理论巩固等因素为主，且影响均为正向。结论医学统计教学应以护理本科生自身情况为导向，以学生需求作为培养方案和教学安排的重点，才能更好地提升课程的教学效果。

专业，护理；学生；问卷调查；质量控制；医学统计学

随着护理教育现代化步伐的加快，社会对护理专业学生的要求越来越高［1］，同样，在教学过程中，医学统计学课程已经成为护理本科生的一门重要的基础应用拓展课程［2］。医学统计学是将概率论和数理统计的原理和方法应用于医学科研的一门应用性学科，用于帮助医学科研工作者透过许多偶然现象分析和揭示事物的内在规律［3］。为了更好地提升护理专业本科生对医学统计学知识的理解和应用，更好地促进医学统计学在护理本科生教育中的应用，开展了本次调查，以了解医学统计学教学现状并对教学内容进行合理改革，达到不断提高教学质量与效果的目的。

1　资料与方法

1.1一般资料选取宁夏医科大学护理学院2013级护理本科生3个班共109名学生作为研究对象。其中男17名，女92名；年龄19～25岁，平均（21.30±1.17）岁，主要集中在20～22岁年龄段（93名，占85.32%）。109名学生中，以前接触过统计学的学生人数为32人，高考数学平均成绩为（88.11±21.94）分（满分150分）。调查对象基本信息及高考数学成绩并不是影响护理本科生掌握医学统计学知识的因素。

1.2方法

1.2.1调查问卷自行编制《医学统计学教学现况及需求调查问卷（护理版）》，内容包括调查对象的基本信息，对医学统计学的认知部分和需求部分。问卷编制后交由3名卫生统计学系任课教师进行2次修订后形成最终问卷。

1.2.2质量控制及数据收集于医学统计学课程结束后1周，由任课教师现场发放给学生自行填写，对问卷中存在的问题现场统一进行适当解释，填写完成后由任课教师现场收回；对收回后的问卷进行核对，对存在逻辑错误的问卷联系调查对象进行修正。

1.3统计学处理由2名研究者通过EpiData3.1软件独立录入数据，对2次录入结果存在不一致的地方进行比对和翻阅原始问卷核实。应用SPSS23.0统计软件进行数据分析，计数资料采用构成比进行描述，影响因素的筛选采用非条件logistic回归模型进行分析，检验水准α=0.05。

2　结　果

2.1护理本科生对医学统计学的认知情况对现行医学统计学教学内容及教材的认知情况中，大多数学生认为现行医学统计学比较难学，占总体的80.00%以上；对所用教材的分析中，42.20%的学生认为难，35.78%的学生认为一般，17.43%的学生认为很难；对现行教学方式不认可的学生占36.70%；对现行教材的认可度相对较高，占59.63%；而对教学内容的认知中，基本理论和软件应用知识的需求和期待较高，分别占71.56%和59.63%。见表1。

2.2护理本科生对医学统计学内容的掌握情况超过40.00%的学生对所学各章节内容的掌握情况为一般，仅有部分学生对所学内容较为熟知。见表2。

2.3护理本科生对医学统计学课程内容的需求分析对课程内容的期许中，基本原理、软件应用、数据库建立、统计分析方法选择及数据分析等内容需要多讲的需求较高；而属于数学理论范畴的数学原理和公式推导则希望少讲。见表3。

表1　护理本科生对医学统计学认知情况

表2　护理本科生对医学统计学内容掌握情况

2.4护理本科生掌握医学统计学知识的影响因素分析对医学统计学内容各部分掌握情况计算总分，然后以中间值作为分界点，大于均值部分认为情况良好，小于均值部分认为掌握情况不好，然后通过逐步二分类logistic回归分析影响因素。从表4可见，对护理学生掌握情况的影响因素为现行教材是否适合护理本科生，其中影响为正向，对教材的认可度越高，学生对医学统计学内容的掌握程度越高；对内容的认可中基本理论的认可情况越高，对医学统计学知识的掌握程度也越高；同样对内容扩展信息的需求中对统计方法的选择内容需要越高，对医学统计学内容的掌握程度相应的也越高。

表3　护理本科生对医学统计学课程内容的需求分析

表4　护理本科生掌握医学统计学知识的影响因素分析

3　讨　论

宁夏医科大学护理学本科生医学统计学课程是首次从预防医学课程中独立出来进行单独授课，尚属于摸索阶段。首先，教师对于护理本科生思维方式及其对医学统计学课程理解方面的基本信息掌握欠佳，影响课程的整体推进。其次，教师授课的形式沿用对其他专业，可能未能全面地考虑到护理专业的特性。

有学者对护理本科生科研论文中存在的统计学错误分析发现，护理学生对于基本的统计学概念及应用分析存在一定的理解偏差［4］。本研究结果同样可以证实，护理本科生的期望中对于基本原理和应用的要求比例较高，说明学生对夯实基础知识以期获得更好的统计应用成绩具备较为强烈的意愿。教材的质量及对教材的灵活运用可以提升整体的教学质量［5-6］。同时本研究结果显示，护理本科生对教材的认可度较低，从学生角度而言，缺乏相应的基础补充，显得教学相对脱节。

在护理本科生对教学期望的部分内容中，学生期望增加实践性的内容及将理论结合实际的操作。医学统计学本身是一门实践性非常强的学科，如果学生缺乏相应的基础训练和实际应用，对医学统计学内容的理解则有一定的局限性［7-8］。因此，从课程的安排角度而言，应增加学生实际应用的部分内容。同时从多因素分析的角度来看，主要影响护理本科生掌握医学统计学知识的因素为基本理论，其次为统计学方法的选择，最后为教材的适用性。由此可见，对于教学质量的提升而言，最重要的是基于学生的理论水平和背景情况［9-10］。

由于本次研究只是针对首次开设医学统计学课程的护理本科生，且学生人数相对较少，同时只针对一届学生，分析结果缺乏连续性，可能对结果的推测有一定的影响。但是从本次的研究结果可以发现，护理本科生由于脱离数学及理科性的知识时间相对较长，对再次接受思维冲击力较大的医学统计学知识可能存在短处。因此，在提升医学统计学教学质量的同时，应适当地加强护理本科生理论知识学习及增加相应的课时，以此达到活学活用、理论与实际相结合的效果［11-12］。

［1］贾祥瑞，孙春艳，王晶．护理本科生职业素养的现状与培养［J］．中国卫生产业，2012（4）：187．

［2］李亚男．在校护理本科生科研素质现状及影响因素的调查分析［D］．长春：吉林大学，2011．

［3］李子健，胡良平．医学统计学基础与典型错误辨析［M］．北京：军事医学科学出版社，2003：1-10．

［4］孙丽媛．护理科研论文中常见的统计学错误浅析［J］．现代医药卫生，2010，26（5）：799-800．

［5］罗艳侠，杨兴华，吴立娟，等．尝试教学法在医学统计学理论教学中的应用［J］．基础医学教育，2016，18（2）：112-114．

［6］王恬，阎燕．加强教材建设助力人才培养［J］．中国大学教学，2013（9）：93-95．

［7］江育萍，马秋平，林原，等．“护理专业”医学统计学教学方法改革与实践［J］．大众科技，2015，17（9）：150-151．

［8］李晋，姜永帅，张瑞杰，等．以学生为主体的医学统计学教学实践［J］．基础医学教育，2013，15（12）：1064-1066．

［9］邹延峰，潘发明，田果，等．某医科大学研究生医学统计学教学需求调查［J］．中国卫生统计，2013，30（6）：934-935．

［10］王陵，李婵娟，夏结来，等．医学研究生对医学统计学的认知态度、教学感受和应用需求调查分析［J］．中国卫生统计，2015，32（3）：396-400．

［11］魏高文，邓常青，魏歆然，等．构建以科研应用能力为本位的医学统计学课堂教学模式［J］．湖南中医药大学学报，2010，30（8）：46-48．

［12］潘发明，丁宁，范大志，等．医学生医学统计学教学方法的改革与初步实践［J］．安徽医药，2014，18（1）：210-212．

Present situation of medical statistics teaching in nursing undergraduates and influence factors analysis*

He Shulan，Li Jiangping△（School of Public Health and Management，Ningxia Medical University，Yinchuan，Ningxia 750004，China）

ObjectiveTo understand the present situation of medical statistics teaching in nursing undergraduates and to determine the factors influencing students to master the statistical knowledge.MethodsA total of 109 students in 3 classes of the nursing undergraduate specialty in our school were selected as the research subjects.With the condition for the students mastering the course as the dependent variable，the influencing factors were screened by using the stepwise binary unconditioned logistic regression model.ResultsIn the cognition situation of present medical statistics，80.00%of students considered that medical statistics is difficult to learn，59.63%of students accepted the current teaching materials；more than 40.00%of the students were general for the mastery degree of each teaching chapter content；while in the aspect of teaching contents requirements，the establishment of basic principle，software application databases，selection of statistical methods and data analysis were higher；among the influencing factors in the students mastering situation were dominated by the acceptability of the teaching materials，consolidation of basic theory，etc.，moreover the influence was positive.ConclusionThe medical statistics teaching should oriented by the nursing undergraduates self-conditions and the students′requirements serve as the cultivation scheme and emphasis of teaching arrangement，only then the teaching effect of courses may be better elevated.

Specialties，nursing；Student；Questionnaires；Quality control；Medical statistics

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.15.005

A

1009-5519（2016）15-2289-03

宁夏医科大学校级科研项目（XM2015004）。

何淑兰（1986-），讲师，主要从事流行病学与卫生统计学理论教育工作。

△，E-mail：jpingl1273@163.com。

（2016-04-17）