优质护理在献血后穿刺点按压情况的应用效果分析

张丽萍　陈兴汉　王霞



优质护理在献血后穿刺点按压情况的应用效果分析

张丽萍1陈兴汉2王霞3

目的 探讨优质护理在献血后穿刺点按压情况的应用效果。方法 选取2015年1月～2015年12月来我血站献血的106例无偿献血者，随机分为两组，关于献血后穿刺点按压情况处理，对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取优质护理，观察分析两组间的应用效果及满意度。结果 观察组所有无偿献血者中穿刺点不良症状总共发生率为11.3%，与对照组30.2%相比，差异具有统计学意义，P=0.016＜0.05，此外观察组护理满意度（98.1%）高于对照组（84.9%），差异具有统计学意义，P=0.015＜0.05。结论 对无偿献血者献血后穿刺点按压情况采取优质护理，不良症状发生率更少，护理满意度更好。

优质护理；献血；穿刺点按压；效果

随着生活水平的提高，九年义务教育的普及与文化素养的提高，人们对无偿献血知识的掌握，加之血库经常告急，无偿献血的重要性已经逐步深入人心，人们已将无偿献血作为大众献爱心的一种表现形式［1］。现有关献血实践研究报道［2］，无偿献血者在献血后，如因穿刺部位因止血不当，很容易引起针眼出现出血、局部血肿、皮下淤血和疼痛等不良症状，严重时会导致献血者穿刺那侧上臂肢体活动受到限制，这给很多无偿献血者带来一定的顾虑。因此我们通过收集来我血站献血的106例无偿献血者，随机分为两组，献血后对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取优质护理，观察分析两组间的应用效果及满意度，现将结果报导如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

病例纳入标准：所有参与者均为无偿献血者，均符合国家规定的《献血者健康检查标准》的要求，且均知晓并同意本研究内容。选取2015年1月～2015年12月来我血站献血的106例无偿献血者，采用随机数字法分为两组，其中对照组男25例，女28例，年龄19～32岁，平均年龄（23.1±5.7）岁；观察组男26例，女27例，年龄20～33岁，平均年龄（23.8±5.9）岁。献血量均在200～400 ml。本实验中两组患者在年龄、性别、受教育程度等一般资料方面对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

关于献血后穿刺点按压情况处理，对照组采取常规护理，观察组在此基础上应用优质护理，内容主要包括：（1）当患者献完血将针头拔出后，嘱其保持前臂伸直状态，或者上抬前臂，另外一只手用力按住针眼处，保持前臂自然弯曲、抬高及前臂高于穿刺部位；切忌不要通过屈肘的方式来止血，因这样会减慢血液回流入心脏的速度，阻断血流；切忌边按压边捻动消毒棉球，否则会导致刚粘合上的针眼又出现揉开现象；（2）献完血嘱患者至少休息20 min以上，无明显不良反应后方可走动，24 h内不能进行剧烈的活动，献血后的饮食注意保证正常的饮食搭配，适当补充营养，多食含蛋白量丰富的食物、新鲜蔬菜及水果等，多饮食，切忌暴饮暴食；（3）嘱患者献血完后回家注意保持针眼处的干燥与清洁，最好是4 h内不要轻易去掉包扎敷料，1～2 d内不要让针眼沾水，以防污染针眼而出现感染；（4）在向患者发放献血纪念品后时，注意留下每个无偿献血者的联系方式，以方便日后对其进行回访，嘱其回家后如有不适，记得及时去医院进行针对性处理。

1.3观察指标

观察分析两组间的应用效果及满意度。应用效果主要统计献血后所有无偿献血患者中穿刺点出现出血、局部血肿、皮下淤血和疼痛的概率。满意度采用我们自编的调查表，满意度总评分为100分，90～100分为特别满意，70～89分为满意，70分以下为不满意，满意率=（特别满意+满意）/总数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0软件分析数据，以率（%）表示计数资料，两组间比较分析使用χ2检验，当P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组应用效果比较

观察组所有无偿献血者中有6例（11.3%）出现不良症状，与对照组中出现16例相比，χ2=5.83，P=0.016，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组应用效果比较 ［n（%）］

2.2两组间护理满意度相比

观察组中护理满意率为98.1%，与对照组满意率84.9%相比，χ2=5.95，P=0.015，两组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组间满意度比较［n（%）］

3　讨论

随着人们文化水平的普遍升高，越来越多的人群能接受无偿献血，无偿献血已成为增加血站血库血量的一种重要方式，在危机之时，解救了无数患者的生命。无偿献血是已成为人们献血的一种献爱心的有效方式。然而，献血毕竟属于一种有创操作，由于对献血后可能出现的不良反应的顾忌，阻断了许多民众前往血站无偿献血的脚步。因此建立一套优质、有效的献血服务护理程序，使血站工作人员能进行有目的、有预见性、有针对性的护理活动，不但能显著提高护理服务质量，提高献血者的满意度，同时还能保证血站血库能得到足够供应［3］。

众所周知，对献血后穿刺点按压不足的话，很容易使患者穿刺后针眼发生出血、局部血肿、皮下淤血及疼痛等，以上不良症状会给献血者带来较多的痛苦，极大地增加了献血者的精神负担，因此对献血后穿刺点采取有效的护理措施具有重要的现实意义［4］。目前对献血后穿刺点的护理措施主要包括使用消毒棉球盖好穿刺点，用胶布充分固定好，同时嘱献血者顺着静脉走向按压至少5 min以上后，待无渗血或出血后便可［5］。然而，进行上述常规护理后，许多献血者献完血后仍会出现一定程度的不良症状［6-8］。

因此本实验中我们通过收集2015年1月～2015年12月来我血站献血的106例无偿献血者，采用随机数字法分为两组，关于献血后穿刺点按压情况处理，对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取优质护理，观察分析两组间的应用效果及满意度，结果发现：观察组所有无偿献血者中献血后穿刺点处出现出血者1例，局部血肿者1例，皮下淤血者2例，疼痛者2例，不良症状总共发生率11.3%，与对照组中出现出血者3例，局部血肿者5例，皮下淤血者3例，疼痛者5例，不良症状总共发生率30.2%相比，P=0.016，两组间差异具有统计学意义，说明献血者献血后采取优质护理，较常规护理，穿刺点更少发生不良症状，应用效果更佳；此外，对两组间护理满意度进行调查，发现观察组护理满意度（98.1%）显著高于对照组（84.9%），说明对献血者而言，更易接受优质护理方法。

综上所述，对无偿献血者献血后穿刺点按压情况采取优质护理，不良症状发生率更少，护理满意度更好，因此值得在血站献血护理过程中推广应用。

［1］王勤，陈震.单采血小板献血穿刺点按压方法改进［J］.护理管理杂志，2015（3）:203.

［2］李萍.献血后形成皮下血肿的原因及预防措施［J］.医药前沿，2013（29）:382，383.

［3］毕孝花，娄军芳.脑出血护理中优质护理的应用效果分析［J］.继续医学教育，2014，28（9）:17-19.

［4］屈邦容，郭姣姣，吴琳娜.优质护理在体检采血后穿刺点按压情况的应用效果分析［J］.中国急救医学，2015（z1）:62-63.

［5］陈员娥，李艳，厉小小.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用［J］.护士进修杂志，2011，26（12）:1073-1074.

［6］黄培峰.血站采血护士的护理要点［J］.健康必读（中旬刊），2013，12（4）:462.

［7］高娟.无偿献血中无痛穿刺与无痛拔针的应用及护理［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（28）:42，44.

［8］汤传敏，席光湘.护理干预对献血后引起皮下出血的潜在影响与分析［J］.中国输血杂志，2013，26（9）:798-799.

Analysis on Application of Effect of High-quality Nursing After Blood Donation

ZHANG Liping1CHEN Xinghan2WANG Xia31 Blood Distribution Branch，Gansu Provincial Blood Center of Wuwei City，Wuwei Guansu 733000，China，2 Blood Source Branch，3 Blood Collection Branch

Objective To investigate the effect of the application of quality care after donation puncture point in pressing the case.Methods From January 2015 to December 2015，106 cases in my blood donation blood donors were randomly divided into two groups with respect to the pressing situation puncture blood treatment，control group received usual care，on the basis of the observation group taken on the quality of care，observation and analysis application results and satisfaction between the two groups.Results There were all voluntary blood donors in the puncture point total incidence of adverse symptoms 11.3%，compared with the control group，30.2%，P=0.016 ＜0.05，in addition observation group care satisfaction（98.1%） was significantly higher （84.9 %），P=0.015 ＜ 0.05.Conclusion Taken to the puncture site after free blood donors pressing circumstances quality care，less incidence of adverse symptoms，satisfaction with care better.

Quality care，Blood donation，Puncture point pressing，The effect

1 甘肃省武威市中心血站供血科，甘肃 武威 733000；2血源科；3 釆血科

R473.5

A

1674-9308（2016）21-0243-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.154