心理护理在晚期肿瘤患者护理中的作用

葛日光（大连大学附属中山医院肿瘤二科，辽宁 大连 116001）



心理护理在晚期肿瘤患者护理中的作用

葛日光
（大连大学附属中山医院肿瘤二科，辽宁 大连 116001）

目的 观察心理护理在晚期肿瘤患者护理中的效果。方法 选自2013年11月至2014年10月，在我院收治的晚期肿瘤疾病的患者120例，将其随机分2组，每组各60例。给两组晚期肿瘤患者，都实施常规的护理干预措施，观察组再展开针对性的心理护理，测评其焦虑情况和抑郁情况。结果 观察组晚期肿瘤疾病患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 针对晚期肿瘤患者，实施心理护理干预措施，能够获得显著的护理效果，有效改善患者的焦虑情绪和抑郁情绪，提高其生活质量，在临床上有非常积极的重大影响力。

晚期肿瘤；心理护理；生活质量；焦虑；抑郁

在临床上，肿瘤患者在不同的疾病时期，其心理障碍的程度均有不同，在晚期肿瘤患者当中，其心理障碍要较其他时期更为严重，对其生活质量也造成了更加严重的负面影响［1］。故此，临床上非常重视对晚期肿瘤患者，实施心理护理干预措施。本文研究当中，对晚期肿瘤患者，实施针对性的心理护理干预措施，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报道如下，以供临床参考和研究。

1　资料与方法

1.1一般资料：选自2013年11月至2014年10月，在我院收治的晚期肿瘤疾病的患者，作为研究对象，共收集120例。所有患者入院后，经过临床诊治，均符合晚期肿瘤疾病的诊断标准。将这120例晚期肿瘤患者随机分组，分为观察组和对照组这两组，每组各60例。观察组当中，男性患者占33例、女性患者占27例，年龄40～80岁、平均年龄（62.94±10.76）岁。对照组当中，男性患者占35例、女性患者占25例，年龄43～76岁、平均年龄（62.53±10.98）岁。对两组晚期肿瘤疾病患者的性别、患者的年龄等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。

1.2方法：给两组晚期肿瘤患者，都实施常规的护理干预措施［2］，第一点，健康教育宣教，首先要全面了解晚期肿瘤患者的具体状况，将化疗前后、放疗前后的注意事项对患者进行详细的讲解，同时给患者进行相关的健康教育宣教，给患者讲解晚期肿瘤的疾病情况和治疗方式，并给患者发放健康知识手册。第二点，关怀护理。给患者放一些舒缓情绪的音乐，做好温馨关怀护理，主动询问患者的身体感受，控制好室内湿度和室内温度，注意患者的保暖情况。观察组当中，给本组晚期肿瘤患者，在采取常规护理的基础上，开展针对性的心理护理干预措施。

1.3观察指标及心理状况判定标准

1.3.1观察指标：对两组晚期肿瘤患者，按照不同的护理方式，实施对应的护理干预，观察两组晚期肿瘤患者的临床病情症状和生命体征，测评晚期肿瘤患者的焦虑情况和抑郁情况，以此作为观察指标。

1.3.2心理状况判定标准：对所有的晚期肿瘤患者，使用焦虑自评量表、抑郁自评量表测评其经过护理干预后1个月的心理状况，其分数从低分到高分升序表明，患者焦虑或抑郁的情况从不严重到严重。

1.4统计学处理：在本次研究结束后，两组护理晚期肿瘤疾病的患者中，其焦虑情况、抑郁情况等各项观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ2检验；计量资料的表示使用均数±标准差（±s），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示两组晚期肿瘤疾病的患者之间，在经过不同方式的护理后，对比护理干预的效果存在差异，统计学具有意义。

2　结 果

两组晚期肿瘤疾病的患者分别接受治疗后，其焦虑情况、抑郁情况等各项观察指标的表现，均有不同程度的改变。根据结果显示，观察组晚期肿瘤疾病患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组。由此可以得出，两组晚期肿瘤疾病的患者之间，在经过不同方式的护理后，对比护理干预的效果有明显差异，统计学具有意义（P ＜0.05）。具体结果见表1。

表1　对比两组晚期肿瘤患者的心理状况（±s）

表1　对比两组晚期肿瘤患者的心理状况（±s）

注：*与对照组相比较，P＜0.05

组别　例数　焦虑自评量表　抑郁自评量表观察组　60　44.26±3.81*　48.73±3.18*对照组　60　59.62±4.07　61.27±3.56

3　讨 论

针对晚期肿瘤患者，开展针对性的心理护理干预措施主要包括以下几个方面［3］。第一方面，制定心理护理干预措施的计划。科学的评价每一位晚期肿瘤患者的心理状况，结合患者的性格、文化程度、认知水平等，制定相应的心理护理计划，并予以实施。第二方面，主动沟通交流，并采取适宜的辅助措施。积极主动的和患者沟通交流，在合理的范围内，尽量满足患者的需求，指导患者适宜宣泄不良情绪的方式，并通过芳香疗法、音乐疗法、深呼吸等方式，转移患者的注意力，改善患者的生活质量。第三方面，取得患者家属的支持和配合。和患者的家属进行沟通，让患者家属也参与到护理当中来，共同安慰患者、照顾患者，让患者时刻感受到来自院方和家庭的温暖。在本次研究当中，观察组晚期肿瘤患者，在采取针对性的心理护理干预措施后，其焦虑情况、抑郁情况得到显著的改善，且改善程度均优于采取常规护理的对照组晚期肿瘤患者。由此可见，两组晚期肿瘤患者的护理情况对比有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。综上所述，针对晚期肿瘤患者，实施心理护理干预措施，能够获得显著的护理效果，有效改善患者的焦虑情绪和抑郁情绪，提高其生活质量，在临床上有非常积极的重大影响力。

［1］ 陶连珊，吴桂梅，潘丽萍，等.中年男性晚期肿瘤患者家属的心理状态调查［J］.中国康复理论与实践，2011，17（3）：295-296.

［2］ 章淑芳，王丽萍，杨春艳，等.风险管理在护理晚期肿瘤病人中的应用［J］.西部医学，2012，24（11）：2222-2223.

［3］ 王颖丽，金其林，陈风华，等.晚期肿瘤患者临终关怀服务的现状分析［J］.中国全科医学，2010，13（28）：3198-3199.

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1671-8194（2016）19-0261-01