避开成长误区 促进健康发育

李文增 王智红

(郑州师范学院初等教育学院 450044)

在长期的教学过程中，发现许多学生，甚至包括家长，由于缺乏基础的生理学知识而产生错误的认识和错误的行为，以致影响孩子的健康成长。本文对人体生长发育过程中出现的几个生理现象作了阐述。

1初生婴儿分泌乳汁的原因

家长一般知道，初生婴儿(无论男孩还是女孩)其乳房会分泌乳汁。受几千年传统思想的影响，许多家长会反复挤压小婴儿的乳房，以挤出其乳汁。这种做法是否正确呢？

处于生育期的女性，在正常情况下，她们的乳腺是不分泌乳汁的，只是在妊娠后期，乳腺的分泌细胞才开启分泌功能。临产前，泌乳激素分泌量剧增，促使乳腺分泌乳汁，直至产后一定时间内(即在哺乳期)，乳腺一直维持正常泌乳功能，从而保证婴儿哺乳。胎儿在母体子宫内发育，受母体激素水平的影响，体内会与母体激素代谢基本一致。这样，在即将出生时，体内就会获得几乎与母体水平相当的泌乳激素[1]。因此，出生后的婴儿在较短时间内，在获得的泌乳激素的作用下，乳房里就会有乳汁出现，一旦离开了母体，激素水平便会下降，乳汁的分泌就会慢慢地减少并逐步消失，一般这种现象仅维持一周左右。所以，刚出生的婴儿有乳汁分泌，属于正常现象，千万不要盲目地挤压婴儿的乳房，以免对器官、组织都很娇嫩的婴儿造成伤害。

2初生男婴隐睾症的成因

在正常情况下，男性无论在幼年还是成年，都可以在阴囊中摸到一左一右两个睾丸。如果初生男婴阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸，则称为隐睾症。隐睾症在男性中还算常见，多表现为单侧隐睾，并以右侧隐睾为主，一般新生儿发生率为3%～4%，早产儿发生率则高达30%[2]。

为什么个别男婴出生时，会“没有”睾丸呢？正常情况下，男性的睾丸在胚胎发育初期是位于腹腔内的，并随着发育逐渐下移，一般在胚胎发育到8个月左右时下降到阴囊里。但有些个体可能一侧或双侧的睾丸并没有完全降落到阴囊内，而是停留在大腿根部的腹股沟管内、腹股沟外环或腹腔内，形成隐睾症。如果孩子1岁以后睾丸还没有下降到阴囊，就必须尽早手术矫正，隐睾症的最佳治疗时间是1～2岁。

睾丸正常发育需要的温度为34℃～35℃，这个温度比腹腔的温度低2℃～3℃[3]。如果睾丸一直停留在腹腔或腹股沟管里，就会因为长期在较高温度下出现睾丸上皮萎缩等组织结构的变化及内分泌功能的异常，进而导致不能产生精子或者产生的精子活力不够，造成不育。基于此，生育期的男性不适合经常去蒸桑拿，每周最多1次，每次不超过30min，蒸房温度也不要高于45℃，这样才能既保证身体健康，同时又不会对男性的生育造成影响。

3人的胚胎发育时长

正常情况下，动物胚胎发育所需要的时间都是一定的。人们常说的“鸡鸡二十一、鸭鸭二十八”，意思是说母鸡孵蛋需要21 d，鸭子孵蛋需要28 d。其实，严格地说，21 d和28 d并不是鸡和鸭的整个胚胎发育的时间，而仅仅是孵化的时间。原因是鸟类在生殖时，卵巢产生的卵细胞在沿着输卵管下降时如果遇到精子，则精卵结合成为受精卵，受精卵在产出的过程中，会依次加上卵黄、卵白、壳膜、卵壳等，最后产出。这个过程历时比较长，而鸟类体温较高(42℃左右)，所以，受精卵还在母体内的时候，就已经进行卵裂而成为早期的胚胎，只是这样的蛋产出后由于外界温度较低会暂停发育。如果给予适当温度(母鸡孵卵或人工孵卵等)，受精卵会继续发育。

人类的胚胎发育需要266 d。为什么有些资料会说人的胚胎发育需要280 d？怎么会多出了14 d呢？这必须从女性的月经周期(表1)说起。

表1 女性月经周期

生育期的女性月经经历时间为3～7d，平均4 d。月经期是因女性体内的雌性激素分泌较少，过少的雌性激素不能维持子宫内膜正常的生理功能，导致子宫内膜萎缩、血管破裂，流出经血。增生期：雌性激素分泌量逐渐增加，子宫内膜开始修复、增厚，这个时间经历10 d左右。在增生期末，雌性激素分泌量最多并达到峰值。在这一时期，有15～20个原始卵泡同时发育，但通常只有一个卵泡发育成熟，并在这一期末排出一个成熟的卵细胞。分泌期：排出的这个卵细胞如果没有受精，则进入分泌期后雌激素的分泌量逐渐减少，并在这一期末，雌激素的量减到最少。形成下一次的月经。

排出的卵细胞如果遇到精子，则精子、卵细胞会在输卵管的上段融合、受精。实际上，排出的卵细胞仅在其成熟的前、后各2 d时间容易受精，临床上可能会再各延长1 d。这样，卵细胞最多有一周的受孕时间，即表2中的最佳受孕期。其余的时间，受孕的机会并不大，这就是人们常说的避孕的安全期(但如果月经不规律，还是会造成女性意外怀孕的)。

受精后，卵巢分泌的雌激素将不再减少并维持在一个相当的水平。于是，孕期不再出现月经，这才是真正生物学意义上的人的胚胎发育时间(表2)，需要266 d。至于有些资料说是280 d，这仅仅是临床上为了推算预产期的需要。根据怀孕之前最后一次月经的第一天的时间，再将这个时间向后推280 d，就是准确的预产期。从表2中可以看出，多出的这14 d，是包括了怀孕前经期的4 d和增生期的10 d。因为这14 d里卵细胞还没有发育成熟，更没有受精成为胚胎，所以，严格地说不能算是胚胎发育的时间。

表2 人的胚胎发育期