个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析

付玉玲

个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果分析

付玉玲

目的 探究个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果。方法 回顾性分析我院2015年2月～2016年5月收治的122例甲状腺患者资料，分为对照组（60例）和研究组（62例），对照组采用常规护理，研究组给予个性化优质护理，对比两组的SDS、SAS评分及护理满意度。结果 护理后，研究组SDS、SAS评分均低于对照组，而护理总满意率为96.77%高于对照组的81.67%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施个性化优质护理，能够缓解患者的不良情绪，提高患者依从性及护理满意度。

个性化护理；甲状腺手术；效果

作者单位：新乡市第一人民医院内科，河南 新乡 453000

当前，部分甲状腺疾病通常需要进行手术治疗，但手术可能引起并发症状，需要对患者围手术期进行更有效的护理［1］。在甲状腺手术患者围手术期采用个性化护理模式，能够缓解患者的负面情绪及提高手术成功率，促使患者加快康复［2］。本文就个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果进行分析，结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2015年2月～2016年5月共收治的122例甲状腺患者临床资料，分为对照组和研究组。对照组60例，男性38例，女性22例，年龄30～55岁，平均年龄（38.89±17.25）岁，其中结节性甲状腺肿21例，甲状腺瘤16例，甲状腺炎9例，甲状腺癌14例；研究组共62例，男性36例，女性26例，年龄25～58岁，平均年龄（37.96±17.11）岁，其中结节性甲状腺肿24例，甲状腺瘤14例，甲状腺炎11例，甲状腺癌13例；比较两组患者的性别、年龄、病情等基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

入院后，给予对照组实施常规护理，定时监测患者的生命体征做好记录，向患者讲述手术治疗注意事项，让患者合理控制饮食，少吃多餐，并帮助患者训练头颈过伸体位。研究组在此基础上，再给予个性化优质护理，具体如下：

1.2.1手术前 根据患者的身体状况，为患者制定详细的健康教育方案，嘱咐患者按时休息，保持良好的精神状态接受手术。由于外科手术具有一定的危险性，患者对手术会产生恐惧感，护理人员应分析患者产生恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪的原因，耐心开导患者帮助其缓解不良情绪。

1.2.2手术中 做好手术室内清洁卫生和药品、输液、布类等物品准备，调节手术室的灯光、温度，可适当播发舒缓音乐分散患者注意力，让患者在舒适的环境下接受手术。麻醉时，密切注意患者的病情变化，观察各项生命体征，做好相应的护理准备。

1.2.3手术后 患者容易出现恶心、头颈部疼痛、呕吐等症状，护理人员对患者采取相应的护理，如吸氧、按摩头颈，给予患者个性化的优质护理。护理人员应按患者饮食习惯制定适合的饮食方案，以半流质、较凉的食物为主，减轻吞咽的疼痛感。

1.3统计学方法

研究数据采用SPSS 20.1软件进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，两组对比采用t检验；计数资料用率［n（%）］表示，两组对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者SDS、SAS评分比较

护理后，研究组SDS、SAS评分均低于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

2.2两组患者护理总满意度比较

研究组62例患者的护理满意度为：非常满意47例（75.81%），满意13例（20.96%），不满意2例（3.22%），总满意率为96.77%；对照组60例患者的护理满意度为：非常满意29例（48.33%），满意20例（33.34%），不满意11例（18.33%），总满意率为81.67%；研究组的护理总满意率高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

当前，因甲状腺手术治疗具有速度快、疗效好等优点，已广泛用于治疗甲状腺疾病。但手术具有一定的风险，还有可能引发并发症，使强化手术护理具有更重要的意义［3-4］。本研究结果表明：护理后，研究组的SAS、SDS评分均低于对照组，患者的抑郁、焦虑情绪得到有效缓解。原因可能为：由于患者害怕手术而带来的疼痛感，并对手术的安全性有一定顾虑，从而产生不良情绪。人性化优质护理注重患者的心理、病情及精神状况，更重视患者获得身体、心理的双重健康［5-6］。在患者围手术期间，护理人员主动与患者进行沟通，了解患者的心理需求，不断开导和舒缓患者的负面情绪，积极解决患者存在的心理问题。护理人员以平和的语气与患者交流，有效建立和谐的医患关系，让患者配合手术治疗。研究结果还表明：实施个性化优质护理，研究组的护理满意度高于对照组。原因可能为：手术前护理人员对患者进行开导，讲述手术的安全性，让患者提高自信心应对手术治疗，提高治疗的依从性。护理人员以专业的护理知识为患者提供有针对性的护理，向患者解释有关疾病知识和手术知识，排解患者顾虑［7-8］。在手术中，为患者提供舒适的治疗环境，让患者放松心情接受治疗，使其积极配合，提高手术质量。还对患者进行头颈过伸体位训练以及头颈按摩，有效帮助患者缓解疼痛。

综上所述，在甲状腺手术患者围手术期运用个性化优质护理效果显著，有助于缓解患者的负面情绪，提高临床护理质量和患者的满意度。

表1　两组患者SDS、SAS评分比较（±s）

表1　两组患者SDS、SAS评分比较（±s）

注：与对照组比较，△P＜0.05

组别（n）SDS 　　　　　　　　　　　 SAS护理前 　护理后 　护理前 　护理后研究组（n=62） 　48.82±4.35 　31.55±4.02△　47.94±3.68 　30.25±3.19△对照组（n=60） 　48.59±3.59 　46.61±4.51 　47.67±3.15 　45.68±4.78

［1］瞿秀琴. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：28-29.

［2］全艳. 个性化护理在甲状腺手术患者中的效果观察［J］. 中国医药指南，2015，13（34）：276.

［3］刘晓梅. 护理路径在甲状腺瘤围手术期护理中的应用效果观察［J］. 中国医药指南，2015，13（33）：272-273.

［4］郭丽娟，黄冬坚，周美芳. 人性化护理在甲状腺手术中的应用分析［J］. 吉林医学，2014，35（9）：1958-1959.

［5］裴亚玲. 人性化护理干预对甲状腺手术患者负性情绪及满意度的影响［J］. 甘肃科技，2015，31（17）：149-150.

［6］方晓兰. 甲状腺围手术期优质护理效果的临床对比研究［J］. 包头医学， 2013，37（3）：172-174.

［7］张云霞. 人性化护理在手术患者围手术期中的应用［J］. 社区医学杂志， 2013，11（2）：54-55.

［8］林菊英，谢小芳，李卫伶，等. 个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果观察［J］. 国际医药卫生导报，2014，20（12）：1801-1802.

Application Effect of Individualized Nursing in Perioperative Period of Patients With Thyroid Surgery

FU Yuling Department of Internal Medicine， Xinxiang First People's Hospital， Xinxiang He’nan 453000， China

Objective To explore the application effect of individualized nursing care in perioperative period of patients with thyroid surgery. Methods 122 cases of thyroid patients admitted in our hospital from February 2015 to May 2016 were retrospectively analyzed， the patients were divided into control group （60 cases） and study group （62 cases）and the control group

routine nursing care， the research group to be personalized care， SDS， SAS scores and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results After nursing， the research group SDS， SAS scores were lower than the control group，while the total satisfaction rate of nursing was 96.77% higher than the control group of 81.67%， the difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The implementation of personalized quality care， can ease the patient's bad mood， improve patient compliance and nursing satisfaction.

Personalized nursing， Thyroid surgery， Effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.153

R473

A

1674-9308（2016）19-0238-03