疏血通与丹红治疗脑梗死50例疗效观察

2016-08-15涂祥兵

河南医学高等专科学校学报 2016年3期

关键词：丹红注射液脑梗死效果

涂祥兵

(濮阳市油田总医院神内一科，河南濮阳 457000)

疏血通与丹红治疗脑梗死50例疗效观察

涂祥兵

(濮阳市油田总医院神内一科，河南濮阳 457000)

[摘要]目的对比疏血通注射液与丹红注射液治疗脑梗死的临床效果。方法选取2014年7月—2015年7月本院收治的脑梗死患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。两组均行常规抗栓与支持治疗，在此基础上观察组给予疏血通注射液治疗；对照组给予丹红注射液治疗，比较两组疗效预后情况。结果观察组治疗总有效率(92.00%)显著高于对照组(80.00%)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的NIHSS评分与BI评分优于对照组(P<0.05)。结论疏血通与丹红注射液治疗脑梗死均具有较好效果，但疏血通效果优于丹红注射液。

[关键词]疏血通注射液；丹红注射液；脑梗死；效果

脑梗死可损伤患者的脑神经功能，对其生活、工作均造成影响[1]。临床上对脑梗死的后期治疗与康复，提高患者的生活质量十分重视[2]。疏血通与丹红是临床上治疗脑梗死的常用药物，本文对比了疏血通注射液与丹红注射液对脑梗死的治疗效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2014年7月—2015年7月本院收治的100例脑梗死患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组男29例，女21例，年龄为55～78(66.9±2.3)岁；对照组男28例、女22例，年龄为55～78(67.2±3.1)岁。两组患者均满足下述纳入标准：①中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南[3]；且经影像学资料检测证实。②就诊时间与发病时间间隔不超过48h。排除下述患者：①存在凝血功能障碍。②合并恶性肿瘤疾病。③存在精神性疾病。两组患者在性别、年龄等基础临床资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法两组患者常规行抗栓治疗，包括抗血小板、降脂药物等治疗。观察组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液治疗。疏血通注射液(牡丹江友搏药业股份有限公司，国药准字Z20010100)6mL+0.9%生理盐水250mL，静脉滴注给药，每日1次。对照组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗，丹红注射液(山东济南步长制药有限公司生产；国药准字Z20026866)40mL+0.9%生理盐水250mL，静脉滴注给药，每日1次。两组疗程均为14d。

1.3观察指标比较两组患者治疗前后的神经功能缺损情况，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[4]和生活自理能力评定Barthel指数(BI)评分[4]。

1.4疗效判定指标[4]显效：治疗后患者NIHSS评分减少60%以上，病残程度为0级；有效：治疗后患者NIHSS评分减少30%及以上，病残程度为1～3级；无效：治疗后患者NIHSS评分减少不足30%。

2　结果

2.1临床疗效对比对比两组患者的临床疗效，观察组总有效率(92.00%)显著高于对照组(80.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　组间治疗总有效率对比 [n(%)]

2.2NIHSS评分与BI评分比较治疗前比较，两组患者在NIHSS评分与BI评分上无统计学差异(P>0.05)；治疗后两组患者的NIHSS评分与BI评分均获得了明显的改善，但观察组患者改善情况优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2　两组患者NIHSS评分与BI评分比较

注：与治疗前比较，1)P<0.05；与对照组比较，2)P<0.05。

2.3不良反应比较两组患者均未出现明显的不良反应(不良反应发生率均为0%)，组间比较差异无统计学意义(χ2=0.000，P>0.05)。

3　讨论

脑梗死是临床上常见的脑血管疾病，该病指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化[3]。脑梗死患者脑神经功能往往受到一定的损伤，致使生活质量降低。中医学将脑梗死归属于“中风”范畴，患者因体质虚弱、正气不足、阴阳失调等进而诱导气血逆而上行，进而使得脑部经络阻滞[4-5]。因此对于脑梗死的治疗关键在于扶正固本、活血化瘀[6]。本文对比了疏血通与丹红注射液对于脑梗死的治疗效果。结果显示，疏血通注射液治疗脑梗死临床效果更佳，在治疗总有效率上，疏血通组总有效率为92.0%，丹红组为80.0%，组间比较差异具有统计学意义(P>0.05)。研究结果与封臻等[1]研究报道相符。此外，疏血通组患者的NIHSS评分与BI评分均获得了显著的改善，充分表明疏血通可有效改善患者脑神经功能，提高患者日常生活能力。

疏血通注射液中有效成分包含水蛭与地龙，水蛭与地龙均具有较好的活血化瘀功能。其中水蛭中含有水蛭素、肝素，可有效抗凝，预防血小板聚集，抑制血栓形成[7]。地龙中有效成分为蚯蚓素，其可提高纤溶蛋白活性，促进纤维蛋白原的溶解。配伍使用后，疏血通注射液可达到活血通窍，预防血栓形成的目的[8]。

综上所述，疏血通注射液与丹红注射液治疗脑梗死均具有较好的临床效果，但疏血通注射液疗效更为显著，明显改善患者神经功能及其生活质量。

参考文献：

[1]封臻，廉全荣．疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比[J]．陕西中医，2014，(6):668-669．

[2]张奕．老年脑梗塞患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床疗效观察[J]．医学信息，2014，(15):472-473．

[3]中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2010[J]．中华神经科杂志.2010，43(2)：146-153．

[4]万思.疏血通脉胶囊治疗脑梗塞恢复期的临床疗效观察[D].广西中医药大学,2013.

[5]李阳春，宫伟民．依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察[J]．中国医药，2011，06(2):236．

[6]张兆耘．丹红注射液治疗脑梗塞急性期52例[J]．西部中医药，2014，(6):76-77．

[7]谢常燕．疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞患者临床价值分析[J]．现代诊断与治疗，2014，(15):3365-3366．

[8]刘洪娥，哈斯叶提·肉孜．疏血通治疗脑梗塞的临床观察分析[J]．医学信息：下旬刊，2013，26(12):79．

[责任编校：李振江]