中药足浴对糖尿病足疗效的影响

蒋　哲



中药足浴对糖尿病足疗效的影响

蒋哲

河南省郑州市中医院糖尿病科(郑州 450007)

摘要：目的探讨中药足浴对糖尿病足的治疗效果。方法选取我院收治的糖尿病足患者88例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各44例。对照组患者采用常规内科治疗加温水足浴，观察组患者采用常规内科治疗加中药足浴。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为88.64%，明显高于对照组患者的70.45%，比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论中药足浴对糖尿病足具有良好的治疗效果，值得临床推广使用。

关键词：中药足浴；糖尿病足；疗效

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，患者的临床表现为足部或者下肢的感觉改变、运动神经病变、自主神经受累、溃疡、感染、骨髓炎等。若没有得到及时有效的治疗，则患者的残疾及死亡的几率比较高[1]。目前，临床中治疗糖尿病足尚没有特效药，而有学者认为在西药治疗的基础上采用中药足浴能够获得良好的治疗效果。为此，我院选取了88例患者作为临床研究对象进行专项研究，探讨中药足浴对糖尿病足的治疗效果。现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院于2013年7月—2014年8月收治的糖尿病足患者88例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各44例。观察组有男患者23例，女患者21例；年龄为46～66岁，平均年龄(52.4±3.8)岁；糖尿病病程3～12年，平均病程(6.2±4.1)年。对照组有男患者24例，女患者20例；年龄为44～65岁，平均年龄(52.1±3.5)岁；糖尿病病程5～11年，平均病程(6.1±4.4)年。经比较，两组患者在一般资料上无明显差异性(P>0.05)。

1.2方法两组患者的常规内科治疗方法如下。第一，使用降糖药物使两组患者患者的血糖水平保持一致。第二，对患者进行药敏试验及细菌培养，并使用合适的抗生素进行抗感染治疗。第三，合理搭配饮食，控制糖分的摄入。第四，使用清创法对溃疡面进行处理。首先对溃疡部位进行杀菌消毒，之后视情况对患者使用局部麻醉，最后使用无菌剪刀将坏死的肌肉及组织彻底清除，使用3%过氧化氢和生理盐水清洗伤口[2]。

对照组患者在常规内科治疗的基础上使用温水足浴，每次泡脚约20分钟，连续泡脚1个月。观察组患者在常规内科治疗的基础上使用中药足浴法进行治疗，中药药方如下：红花18 g，桂枝20 g，毛冬青28 g，大黄40 g，乳香、没药各25 g，当归18 g。将以上药物放入水中浸泡约20分钟，之后以水煎煮10分钟，等到药液放凉至40℃左右之后再将其倒入盆中泡脚，为防止药液变冷，可在泡脚过程中适当添加热水；药液最好至足三里穴；每次泡脚约20分钟，连续泡脚一个月[3]。

1.3疗效判定参照1997年卫生部颁发的《中药新药治疗急性疮疡临床研究指导原则》中的疗效标准。治愈：患处的皮肤颜色恢复正常，局部肿胀消失，溃疡面完全愈合；显效：患处的皮肤颜色有所改善，局部肿胀有所减轻，溃疡面缩小70%以上；有效：患处皮肤颜色有所改善，局部肿胀有所减轻，溃疡面缩小30%以上；无效：患处皮肤及肿胀均无明显改善，溃疡面缩小30%以下。

1.4统计学分析患者数据采用SPSS21.0统计软件包进行统计学处理。率的比较采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2　结果

根据统计结果，观察组患者的治疗总有效率为88.64%，明显高于对照组患者的70.45%，比较结果具有显著差异性(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者的治疗效果比较情况　(例，%)

注：组间对比，1)P<0.05

3　讨论

本次研究中，治疗糖尿病足涉及到的治疗方式有常规内科治疗以及中药足浴法，研究结果表明，使用常规内科治疗加中药足浴的患者其治疗效果明显优于常规内科治疗加温水足浴的患者。中药足浴实际上是一种中药外用疗法，即通过人体的皮肤对中药药液的吸收来达到治疗效果[4]。中药足浴疗法以中医理论为依据，采用了红花、桂枝、毛冬青、大黄等药物，这些药物在改善糖尿病足的临床症状方面具有良好的效果。在中药足浴中，温水对患处毛细血管的扩张起到了重要的作用，并且在热能的作用下，皮肤孔穴、俞穴等能够帮助药物吸收进周身血脉经络，从而使足部神经、血液循环系统、机体自身的调节机制等得到改善，达到治疗效果[5]。需要注意的是，长期精神病变的患者对水温不敏感，因此容易被烫伤，所以在足浴之前应先由他人调试水温，将水温控制在37℃左右。综上，中药足浴治疗糖尿病足的疗效良好，值得推广使用。

参考文献

[1]梁婧.活血化瘀中药足浴对糖尿病踝肱指数的影响研究[J].中国医疗美容,2015,15(1):126-127.

[2]王玉连,程友花，王群.中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理[J].中国医药科学,2014,4(10):133-135.

[3]李建秀.中药足浴联合西医常规疗法治疗“0级糖尿病足”临床分析[J].光明中医,2015,30(6)：1342-1343.

[4]陈燕,符宇.中药足浴联合穴位注射干预糖尿病周围神经病变临床疗效评价[J].光明中医,2015,30(2)：340-342.

[5]代继红.足浴在糖尿病周围神经病变治疗护理中的应用[J].光明中医,2012,27(4):694-696.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.10.026

文章编号：1003-8914(2016)-10-1407-02

收稿日期：(本文校对：刘言言2015-08-06)

Effect of Chinese Medicine Foot Bath on Diabetic Foot

JIANG Zhe

(Diabetic Department, Zhengzhou City Hospital of TCM, Zhengzhou 450007, China)

Abstract：ObjectiveTo explore the thereaprutic effect of traditional Chinese medicine foot bath in the treatment of diabetic foot. Methods88 patients with diabetic foot were randomly divided into observation group and control group, with 44 cases in each group. The control group used routine treatment of warm water foot bath. The observation group was treated with conventional medical treatment and Chinese medicine foot bath. The therapeutic effect of the two groups was compared. ResultsThe total effective rate of the observation group was 70.45%, which was significantly higher than 70.455 of the control group (P<0.05). ConclusionsChinese medicine foot bath on diabetic foot has a good therapeutic effect, and is worthy of clinical use.

Key words：Chinese medicine foot bath; Diabetic foot; Effect