综合护理措施对腰间盘突出患者预后的影响

王慧芳

（大连市友谊医院中医康复科，辽宁 大连 116100）



综合护理措施对腰间盘突出患者预后的影响

王慧芳

（大连市友谊医院中医康复科，辽宁 大连 116100）

【摘要】目的 探讨综合护理措施对腰间盘突出患者预后的影响。方法 选取2014年1月至2015年1月到我院康复科就诊的腰间盘突出症患者101例，随机分为试验组（51）和对照组（50），对照组采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上采用综合护理措施。观察两组患者1个疗程后症状体征消除情况。结果 试验组症状体征消除情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对腰间盘突出的患者采用综合护理措施，有利于患者的恢复，值得在临床推广。

【关键词】综合护理措施；腰间盘突；预后

随着生活节奏的加快，人们过度的使用或错用腰椎，使腰间盘突出症的发病率逐年增高［1］，并且严重趋向年轻化，由于发作时疼痛剧烈，影响人们的生活质量。有些较为严重的患者甚至需要手术进行治疗。为了增强治疗效果，保障预后，尽可能低的降低并发症的发生，提高患者生活质量，我院从2014年起采用综合护理措施对腰间盘突患者进行康复护理，取得的显著的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料：本试验采用单中心、随机、对照研究。选取2014年1月至2015年1月到我院康复科就诊的腰间盘突出症患者101例，随机分为试验组（51）和对照组（50）。试验组51例，男性24例，女性27例，年龄17～51岁，平均年龄（41±1.3）岁。对照组50例，男性24例，女性26例，年龄15～50岁，平均年龄（42±1.5）岁，两组患者均符合胡有谷主编《脊柱外科学》中LDH的临床诊断标准［2］，影像学检测有腰椎1～5节中任意一节段腰椎间盘突出，自愿参加签署知情同意书，3个月内没有接受过康复治疗者。两组患者年龄、性别、病情等经统计学分析没有差异（P＞0.05）。

1.2方法：对照组采用常规康复科护理模式，试验组在常规护理模式的基础上采用综合护理措施。具体方法：①心理护理：护士使用真诚的话语劝解患者，与患者建立互相信任的关系，循序渐进的给患者介绍病情，让患者对疾病有正确的认识，建立正确的态度，避免疼痛因素，消除患者得病后的恐惧、抑郁心理，激发积极的态度，更好的配合护理以及疾病的治疗。鼓励患者战胜疼痛，告知理想的预后情况。②密切观察患者心理变化，护士每天用1 h的时间与患者进行对话，通过技巧性的问答，了解患者的心理变化情况，以及症状减轻情况，与患者家属、朋友进行沟通，尽量给患者情亲上的安慰，让患者家属理解患者，同患者一起完成康复训练如：双桥式运动、单桥式运动、俯卧撑、仰卧抬腿、膝手位平衡训练，每次坚持10～15 min，每天做1～2次［3］，训练腰肌。

1.3效果评定。治愈：患者全部自觉症状恢复，临床体征消失。显效：腰部活动基本正常，临床症状及体征明显好转。有效：部分腰推活动改善，临床症状及体征有所缓解。无效：各项指标均无明显好转。记录复发率。

1.4统计学分析：采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，数据以均数标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

两组患者康复训练后，试验组与对照组，症状、体征消除有效率，以及复发率见表1。

试验组症状、体征消除有效率，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1　两组患者干预后比较［n（%）］

3 讨 论

腰椎依靠本身的机构和相关联的肌肉系统维持其稳定性。腰椎间盘突出症的疼痛，是由于神经根被突出的腰椎间盘压迫，导致神经根损伤发生炎症所致。由于疼痛可以影响肌肉的运动并对感觉功能产生影响，导致患者生活质量下降。部分患者由于疼痛失去劳动能力甚至失去生活自理能力，给患者以及家属带来沉重的负担［4］。为了减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，积极选择个性化治疗和护理方案，可以使致残率降低，并且是改善预后的关键。让患者适当的训练腰背肌、直腿抬高、股四头肌等康复训练通过试验也证明了这一点试验组与对照组，症状、体征消除有效率，以及复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合护理措施让腰间盘突出患者正确的认识疾病，积极地参与到治疗中，使患者临床症状缓解，复发率降低，提高生活质

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0234-02

Effect of Comprehensive Nursing on the Prognosis of Lumbar Disc Herniation Patients

WANG Hui-fang
（Department of TCM Rehabilitation， Dalian Friendship Hospital， Dalian 116100， China）

［Abstract］Objective Discuss the effect of comprehensive nursing measures of lumbar disc herniation. Methods 101 cases patients from January 2014 to January 2015 were divided to two group. Test group （51） and control group （50）. Control group used ordinary care， test group on the basis of the level of nursing by using comprehensive nursing measures. Observe two groups of patients after one course of symptoms and signs to eliminate. Results Test group patients symptoms and signs to eliminate situation is better than the control group. The difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The effcacy of comprehensive nursing measures in the nursing of lumbar disc herniation was well， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Comprehensive nursing measures； Lumbar disc herniation； The prognosis