短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效分析

2016-08-09吕昕瞳

中国医药指南 2016年4期

关键词：妊娠高血压硝苯地平疗效

吕昕瞳

（辽阳市第三人民医院产科，辽宁辽阳 111000）

短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效分析

吕昕瞳

（辽阳市第三人民医院产科，辽宁辽阳 111000）

【摘要】目的探究长效与短效硝苯地平对妊娠高血压的临床治疗效果。方法选取我院2014年5月至2015年5月，妊娠期高血压疾病患者120例，将其随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组60例。对照组采用短效硝苯地平治疗，观察组采用长效硝苯地平治疗。观察治疗效果和母婴健康状况。结果对照组总有效率69.9%，观察组总有效率95%。观察组疗效明显优于对照组。采用长效硝苯地平治疗妊娠高血压顺产率为88.3%，新生儿发育良好。采用短效硝苯地平治疗妊娠高血压顺产率为68.3%，观察组患者各方面数据都优于对照组，两组数据具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在妊娠期高血压疾病治疗过程中，长效硝苯地平治疗效果显著，能够有效的缓解患者的疼苦，长期稳定血压，减少治疗后并发症的产生，保障胎儿和产妇的健康，值得推广。

【关键词】硝苯地平；妊娠高血压；疗效

妊娠期高血压是妇产科疾病中比较常见的一种疾病，主要的致病的原因是具有高血压的病史，精神过度紧张，营养不良贫血等。常见的症状血压升高，出现生理性水肿等。加强对妊娠高血压的症状和治疗方式的分析是很有必要的。本文通过选取我院2014年5月至2015年5月，妊娠期高血压疾病患者120例，进一步探究长效与短效硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果。具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年5月至2015年5月，妊娠期高血压疾病患者120例，将其随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组60例。对照组采用短效硝苯地平治疗，观察组采用长效硝苯地平治疗。根据临床表现和B超确诊，为妊娠期高血压疾病，符合妇科诊断标准。两组患者的年龄为20～44岁，平均年龄（34.6±4.07）岁。2组患者在年龄、病情等方面对比差异P＞0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

1.2治疗方法。对照组：治疗前，叮嘱患者多休息，做好利尿抗惊厥治疗。对60例患者采用短效硝苯地平进行治疗，剂量为30 mg，3次/天，采用口服的方式，连续7 d。观察组：前置工作与对照组相同。对60例患者采用长效硝苯地平进行治疗，剂量为30 mg，采用口服的方式，连续7 d。记录血压变化情况，做好临床效果评估，观察患者治疗中不良症状情况。

1.3观察指标：根据临床治疗标准。显效：舒张压降低＞10 mm Hg至正常或降低＞20 mm Hg；有效：舒张压降低＜10 mm Hg至正常，或降低10～20 mm Hg，收缩期高血压降低＞30 mm Hg。无效：下降程度未到以上标准。观察两组的临床疗效和治疗后两组母婴健康情况比较。

1.4统计学方法：应用SPSS19.0统计软件，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的临床疗效：对两组患者的临床疗效进行比较，对照组60例患者中显效的有28例，有效的有14例，无效的有18例，总有效率69.9%。观察组60例患者中显效42例，有效15例，无效3例，总有（3.71%），第四代HIV试剂检测出阳性29例（4.68%）；经市疾病预防控制中心确认为阳性的有21例，第三代HIV试剂的漏检率为19.05%，显著高于第四代HIV试剂的0.00%。提示第四代HIV试剂对于HIV病毒的灵敏度更高，但是特异性略输于第三代HIV试剂。造成漏检的原因可能是：①处于“窗口期的样本”HIV抗体还没有产生，第三代试剂无法检测，而第四代试剂可以检测p24抗原，即HIV抗原，有效的缩短了检测窗口期，避免了漏检；②试剂本身质量有缺陷，比如载体上包被的抗原片段不全等等因素。从表中我们也可以看出第四代HIV试剂的特异性略低于第三代，与相关文献报道基本一致［4］。这是因为第四代HIV检测试剂酶标板的孔壁上包被的抗HIV p24抗体是鼠抗体，因此第四代检测出的假阳性反应是源于对鼠抗体的反应。研究表明，在献血人群中约有1%～2%的鼠抗体反应或者是不明原因的异种抗原反应发生，因此第四代HIV检测试剂对于HIV病毒的特异性略逊于第三代。HIV窗口期感染是目前血液安全最需要注意的地方，约为21 d，利用第四代HIV检测试剂可将窗口期缩短11 d，直接降低了感染的危险度。