盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床效果观察

王 静

（大连市第四人民医院，辽宁 大连 116031）



盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床效果观察

王 静

（大连市第四人民医院，辽宁 大连 116031）

【摘要】目的 研究分析应用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆病的临床疗效，观察其不良反应发生情况。方法 选取在我院治疗的帕金森病88例患者，将患者随机分成试验组和对照组，平均每组44例患者。试验组的患者采用盐酸美金刚治疗，对照组的患者采用左旋多巴治疗，观察两组患者治疗后的HAMD评分。结果 两组患者经过3个月的不同方式治疗后，试验组的患者的HAMD评分（7.83±3.89）分明显优于对照组患者的（10.09±5.05）分；试验组患者发生不良反应（15.91%）明显低于对照组的（45.45%），均在统计学上有意义（P＜0.05）。结论 对于帕金森病的患者采用盐酸美金刚治疗的临床效果较显著，且安全可靠，在临床上值得推广应用。

【关键词】左旋多巴；盐酸美金刚；帕金森病；临床疗效

帕金森是中老年人的常见疾病，属于神经性疾病，患者通常表现为无法正常行走、进食，严重会出现无法表达清楚语言，经常伴有癫痫发作，如果没有及时进行控制治疗，将严重影响患者的日常生活，甚至威胁到生命安全［1］。近几年，由于饮食不当、社会压力增大，越来越多的老年人患上该类疾病，能够尽早发现并进行治疗，能够控制其发展，对患者的生活做出保障尤为重要［2］。我院为进一步研究治疗帕金森病的临床治疗效果，特选取88例帕金森病患者的临床资料，对其进行研究后，报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：特选取2013年10月至2014年1月在我院接受治疗的88例帕金森病患者为本研究的对象，将研究对象随机分为试验组和对照组，平均每组44例患者。对照组中有男性患者20例，女性患者24例，患者年龄的范围在61～73岁，平均年龄为（66±2.4）岁，病程3～9年，平均病程为（6.2±3.5）年；试验组中男性患者23例，女性患者21例，患者年龄的范围在29～79岁，平均年龄为（63±2.9）岁，病程2～10年，平均病程为（5.2±4.2）年。在治疗前，根据帕金森病学组对帕金森病的研究，所有的患者均符合帕金森病诊断标准，并且排除其他疾病如脑炎、脑血管病等。确保两组患者在年龄、性别、病情等一般临床资料没有明显差异，具有一定的可比性，在统计学上无意义（P＞0.05）。

1.2方法：对照组的患者采用左旋多巴治疗，患者给予每天3次的左旋多巴（生产厂家：北大药业有限公司，批号：国药准字H43021238），每次药量为0.125～0.25 g，在饭后服用。试验组的患者采用盐酸美金刚（生产厂家：Rottendorf Pharma GmbH德国，批号：H20120268）治疗，患者在开始1周服用，每天早上1次，每次5 mg，第2周患者每天2次服用5 mg，3周以后每天2次，每次10 mg。所有患者均遵医嘱治疗3个月。

1.3观察指标：对所有的患者根据汉密顿抑郁量表（HAMD）对帕金森病患者的情感障碍进行评定，进而评定药物的疗效。

1.4统计学处理：统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用（x-±s）表示计量资料，用t检验比较组间，用χ2检验计数资料，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1比较两组患者治疗后的HAMD评分：两组患者经不同方法治疗前，对照组患者的HAMD评分与治疗前患者的评分基本一致，统计学不具有意义（P＞0.05）；所有患者经过3个月治疗后，试验组的患者的HAMD评分（7.83±3.89）分明显优于对照组患者的（10.09±5.05）分，在统计学上有意义（P＜0.05），见表1。

2.2比较两组患者治疗后的不良反应发生情况：两组患者经不同方法治疗后，试验组患者发生不良反应（15.91%）明显低于对照组的

表1　比较两组患者治疗后的HAMD评分［（x-±s），分］

（45.45%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者经不同方法治疗后的不良反应发生情况［n（%）］

3 讨 论

对于帕金森病的患者采用盐酸美金刚治疗的临床效果明显优于左旋多巴治疗的效果，对患者的不良反应较小，安全可靠。分析其原因，帕金森病患者在临床上大部分患者会有抑郁症的发生，主要表现为低落的情绪、迟缓的思维、不足的自信心等［3］。盐酸金刚美是临床上近几年研制的新药，主要的作用为稳定、长时间的刺激DA受体，并且还可以使自由基减少，有抗氧化，使黑质细胞的病死率减少及保护DA神经元的作用。当其治疗帕金森病的患者后，可以有效的使日常生活能力方面得到显著的改善，减少帕金森病患者抑郁症的发生，使患者低落的情绪、失望悲观、焦虑等得到改善［4-5］。明显使精神症状得到改善，尤其适合帕金森病合并抑郁障碍症的患者。故采用盐酸美金刚治疗帕金森病患者的不良反应较少。本研究结果显示：两组患者经过3个月的不同方式治疗后，试验组的患者的HAMD评分明显优于对照组患者的分；试验组患者发生不良反应明显低于对照组的，均在统计学上有意义（P＜0.05）。

综上所述，采用盐酸美金刚能有效的治疗帕金森病患者，能有效的使患者抑郁症状、精神症状、异动症等的发生明显的好转，尽可能的避免并发症的发生，安全可靠，在临床上值得广泛的应用。

参考文献

［1］ 赵建法，陈升东，乔莉霞，等.盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的近期临床效果观察［J］.中华临床医师杂志（电子版），2013，7（13）:600-602.

［2］ Shin H，Youn J，Kim JS，et al.Clinical control study of memantine hydrochloride combined with donepezil in the treatment of Parkinson's disease dementia［J］.Chinese Community Doctors，2013，15（5）:854-855.

［3］ 林秀洁，黄礼传，张俊.盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的临床观察［J］.海峡医药，2011，23（12）:123-124.

［4］ 李桂花，林晓静，杨建波，等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效［J］.中国老年学杂志，2014，34（18）:3053.

［5］ 周泽仁.帕金森病药物治疗的新进展［J］.中国医药科学，2012，2（12）:29.

中图分类号：R742

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0110-01