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中医治疗小儿支气管哮喘的临床体会

2016-08-06肖治国山东省平原县第一人民医院山东平原253100

中国医药指南 2016年18期
关键词:支气管哮喘年龄

肖治国(山东省平原县第一人民医院,山东 平原 253100)

中医治疗小儿支气管哮喘的临床体会

肖治国
(山东省平原县第一人民医院,山东 平原 253100)

目的 观察在小儿支气管哮喘的患儿中使用中医方法进行治疗的效果。方法 选择患有小儿支气管哮喘的患儿70例,将这些患儿平均分为两组,观察组患儿使用中药进行治疗,对照组患儿使用西药进行常规治疗,观察两组患儿治疗的效果。结果 在经过一段时间的治疗之后,所有患儿的症状均有所减轻,但是观察组患儿治疗的有效率明显高于对照组患儿(P<0.05),且症状的改善较为明显。结论 在小儿支气管哮喘患儿中使用中医方法进行治疗,能够起到很好的治疗效果,并且患儿的气喘等症状均得到了显著的改善,同时该治疗方法具有较小的不良反应,因此值得临床推广使用。

中医;小儿支气管哮喘;疗效;体会

支气管哮喘是一种异质性疾病,是因为患者的气道发生了慢性炎症所导致的,患者一般具有喘息或者气促的症状[1]。这种疾病发病的年龄并不固定,任何年龄的人群都有可能患上支气管哮喘,但是早期的发病时间大多在4岁或者是5岁之前,这种疾病会导致患儿出现不可逆性的气管狭窄或者是气道重塑,所以对于该疾病一定要进行积极的预防和治疗,才能防止病情更加严重而导致出现更大的伤害和并发症。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选择我院2011年3月至2014年3月收治的患有小儿支气管哮喘的患儿70例,其中有男性患儿44例,女性患儿26例,他们的年龄在3~8岁,平均年龄为(4.1±1.2)岁,病程普遍在2个月~2年,平均病程为(7.3±1.6)个月,所有患儿经过诊断全部确诊为小儿支气管哮喘。将所有患儿平均分为两组,为保证研究结果不受其他因素的影响,两组患儿在年龄以及性别等方面均没有明显差异(P>0.05)。

1.2 方法:对照组患儿使用西药进行治疗,使用的药物为抗生素以及支气管扩张类药物,具体为布地奈德令舒,以及沙丁胺醇和舒利迭,前者使用的剂量为0.5~1.0毫克/次,每天进行2次泵吸,后二者要根据患儿的年龄进行选择,年龄在6周岁以上的患儿使用舒利迭,年龄在6周岁以下的患儿使用沙丁胺醇。

观察组患儿使用中医方法进行治疗,主要治疗方法为服用具有疏通祛痰化瘀效果的中药,药方中含有蜜炙麻黄6 g,炙甘草3 g,桑白皮10 g,皂荚6 g,黄芩10 g,冬瓜子10 g以及杏仁10 g,除此之外还有黛蛤散20 g以及生石膏20 g,前者使用包煎的方法,后者则需要先煎。该药物的使用剂量也要根据患儿的年龄进行改变,对于年龄在3周岁以上的患儿每天使用1剂,3周岁以下的患儿则要适当减少。除此之外,具有不同症状的患儿也要在原有药方的基础上增加其他药物,如患儿如果具有鼻塞的现象并且流清鼻涕,因此就要在其中增加前胡以及荆芥等药物;如果患儿有痰量多的现象,那么可以加入一些陈皮以及法半夏;如果患儿气喘的现象较为严重,那么可以增加地龙等药材,加入药材的剂量要根据其他药物的剂量按照比例配置。

1.3 疗效评价标准:在本研究中所使用的疗效评价标准为《中医儿科病证诊断疗效标准》,如果患儿的症状基本消失,并且经检查其肺部不存在啰音,那么视为治愈;如果患儿的症状有了明显的改善,经过检查发现其肺部只是偶尔出现啰音,那么就视为好转;如果患儿的症状以及肺部啰音均没有明显的改善,那么视为无效。

1.4 统计学分析:统计患儿治疗效果的数据,并使用SPSS 21.0统计学软件对患儿治疗有效率进行分析和处理,并且使用χ2进行计数资料的检验,P<0.05具有统计学差异。

2 结 果

从表1中能够看出,观察组患儿治疗的有效率为97.14%,对照组患儿治疗的有效率为77.14%,两组相比具有明显的差异(P<0.05)。

表1 两组患儿治疗有效率对比

3 讨 论

小儿支气管哮喘在学龄前儿童中的发病率较高,而学龄前儿童处于生长发育的主要阶段并且身体的抵抗力较差,所以如果疾病没有得到有效的治疗,那么极容易使病情发展得更为严重,从而使患儿患上不可逆性的气管狭窄,对患儿的生长发育和正常生活造成严重的影响。目前对于该疾病的治疗普遍选择西医的方法,虽然西医使用的抗生素以及支气管扩张类药物能够使疾病得到较快的改善,但是也具有很多的不良反应,对患儿的身体会造成一定程度的影响,所以在治疗的过程中需要选择更好的方法[2]。

中医理论认为,患儿出现支气管哮喘是因为其体内痰气郁结,从而使气道被堵塞导致的,所以在对于该疾病的治疗中,应该主要选择能够起到祛痰化瘀等功能的药物[3]。在本研究所使用的药物中,炙甘草具有抗炎以及抗过敏的作用,会对发炎的咽喉以及气管黏膜进行保护,同时具有明显的镇咳祛痰的效果;杏仁具有止咳平喘的作用,因此这些药材能够对患儿咳嗽以及气喘等情况起到相应的改善作用,从而达到治疗患儿疾病的效果。

从本文的研究结果中能够看出,使用中药进行治疗的患儿有34例治疗有效,总有效率为97.14%,使用西药进行治疗的患儿有27例治疗有效,总有效率为77.14%,两组相比具有明显差异(P<0.05)。

综上所述,对于患有小儿支气管哮喘的患儿,使用中药进行治疗能够起到很好的治疗效果,因此具有临床推广的意义和价值。

[1]马洪滨.中医治疗小儿支气管哮喘的临床体会[J].中国现代药物应用,2011,5(2):144-145.

[2]罗勇.中医治疗小儿支气管哮喘的临床体会[J].大家健康(中旬版),2015(5):37-38.

[3]张洋,王长华,杨晓双等.中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床体会[J].中国现代药物应用,2010,4(19):68-69.

R256.12

B

1671-8194(2016)18-0196-01

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