探究并分析产前综合指导对促进自然分娩的临床效果

柳立静（河北省宁晋县妇幼保健院 妇产一科，河北 宁晋 055550）

探究并分析产前综合指导对促进自然分娩的临床效果

柳立静
（河北省宁晋县妇幼保健院 妇产一科，河北 宁晋 055550）

目的 探究并分析产前综合指导对于促进自然分娩的临床效果。方法 选取近2年在我院分娩的孕妇200例，将其平均分为对照组和实验组两组，对照组给予常规护理，实验组给予产前综合指导。观察并比较两组孕妇的临床表现。结果 实验组孕妇选择自然分娩的概率（89.00%）明显高于对照组（50.00%），剖宫产孕妇中实验组社会因素（18.18%）与其他因素（45.45%）均低于对照组社会因素（50.00%）与其他因素（70.00%）；实验组孕妇合并症发生率（5.00%）明显低于对照组的合并症发生率（30.00%）。结论 对于自然分娩的孕妇而言，有效地产前综合指导能够使孕妇掌握较多的相关情况，保持最佳分娩状态，减少剖宫产的发生率，值得在临床上得到广泛推广和应用。

产前综合指导；自然分娩；临床效果

随着时代的发展，医学技术的发达，目前许多孕妇选择剖宫产术来进行分娩，当然剖宫产的成功率也比自然分娩高，对于有特殊状况的孕妇选择剖宫产自然为比较正确的决定［1］。而对于大多数普通孕妇而言，许多孕妇之所以选择剖宫产，是因为对自然分娩的恐惧和相关知识的匮乏，在心理上无法接受自然分娩，从而选择剖宫产。因此为更好地探究产前综合指导对促进自然分娩的临床效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2013年4月至2015年4月在我院进行生产的孕妇200例，根据数字表法将200例孕妇随机分为对照组和实验组，每组100例。对照组中，孕妇年龄为23～32岁，平均年龄（27.63±4.91）岁，其中患有糖尿病的孕妇为23例，流产患者为30例；实验组中，孕妇年龄22～31岁，平均年龄（26.32±5.08）岁，其中患有糖尿病的孕妇为27例，流产患者为25例。

1.2 方法：对照组孕妇常规医院检查及护理。实验组孕妇给予产前综合指导，具体措施如下：①健康教育：对孕妇进行相关知识宣教，指导孕妇做孕期检查，包括自检和医院检查，有意外情况及时汇报医师，为孕妇及家属讲解关于自然分娩的过程和机制，以及自然分娩的优缺点，使孕妇增强理论知识。②心理指导：对孕妇进行心理安慰，利用转移、讲解等方法帮助孕妇选择分娩机制，减少因疼痛而选择剖宫产的孕妇数量，由于相关理论知识的丰富，使孕妇能够接受自然分娩，减少对自然分娩所带来的恐惧，保持愉悦的心情。③营养指导：指导孕妇保证营养的供给，依据不同患者为其量身制定食谱，保证孕妇的身体状况处于最佳状态。④活动指导：为孕妇制定孕期体能锻炼计划，保证适当的运动量，腿部、脚部、腰部、骨盆等各部位的活动，为分娩做好提前准备，预防并发症的发生。保证孕妇处于健康、积极地状态，消除其对自然生产的恐惧，增强自然分娩的信心，控制食盐和水分的过度摄入，进行无痛生产指导，使孕妇在温馨和谐的氛围中迎接小生命的到来。

1.3 观察指标：观察并记录两组孕妇最终选择的分娩方式以及两组新生儿出现巨大儿、妊高征、胎位异常等并发症发生率，同时比较不同的社会因素对剖宫产带来的影响。

2 结 果

2.1 两组孕妇分娩方式及社会因素影响比较：实验组孕妇选择自然分娩的概率（89.00%）明显高于对照组（50.00%），具有统计学意义（P＜0.05）；剖宫产孕妇中实验组社会因素（18.18%）与其他因素（45.45%）均低于对照组社会因素（50.00%）与其他因素（70.00%），见表1。

2.2 两组孕妇合并症发生情况比较：实验组孕妇合并症发生率（5.00%）明显低于对照组的合并症发生率（30.00%）。见表2。

表1 两组孕妇分娩方式及社会因素影响比较［n（%）］

表2 两组孕妇合并症发生率的比较［n（%）］

3 讨 论

近些年来，选择剖宫产的孕妇数量逐年增多，这是由于大多数孕妇对于疼痛的恐惧以及担心自身体型改变等诸多因素引起的。剖宫产的技术目前比较成熟，而不恰当的剖宫产术也会为孕妇带来较多的并发症，如阴道感染、尿道炎症、子宫大出血等诸多问题，若对于自然分娩的相关情况掌握较好，自然生产的益处要远大于剖宫产，对胎儿身心发展有利且节省不必要的开支，实行产前教育能够减少社会因素对孕妇的影响，改善孕妇选择分娩方式，提高自然生产的选择率，并且回归到自然生产，减少外界干预性的剖宫产［2］。

实验结果中，我们不难发现，在经过产前综合指导后，实验组孕妇选择自然分娩的概率（89.00%）明显高于对照组（50.00%），实验组孕妇合并症发生率（5.00%）明显低于对照组的合并症发生率（30.00%）。通过有效地产前指导，使孕妇对于自然分娩了解的比较透彻，对于无痛生产有了相应的知识储备，进而减少了孕妇的恐惧感，增强孕妇自然分娩的信心，孕妇和家属能够在精神状态上有很大的改观，正确客观的对待自然分娩，孕妇在分娩前便从心里接受并愿意自然分娩，身心处于放松和积极的状态，很好的为生产过程做铺垫，减少了因剖宫产带来的不良因素［3］。

综上所述，对于孕妇而言，为其进行产前综合性的指导能够帮助孕妇很好的面对自然分娩，减少诸多外界因素的干扰，值得在临床上得到广泛推广和应用。

［1]于秀梅，刘云春，薛少锋，等.产前健康教育影响分娩方式的调查［J］.河北医药，2012，34（2）:313.

［2]徐秀英，林静惠，李丽娟.开展助产士门诊促进产妇自然分娩［J］.护理实践与研究，2013，10（13）:35-36.

［3]吴英，段小兰.产妇分娩需求评估及护理对策［J］.中国性科学，2012，21（8）:48-50.

R714.3

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1671-8194（2016）18-0176-01