银医自助服务平台探讨

程宗敏

（成都市妇女儿童中心医院信息部，四川 成都600091）

银医自助服务平台探讨

程宗敏

（成都市妇女儿童中心医院信息部，四川 成都600091）

摘要：本文通过结合作者的工作实践，探讨了银医自助服务平台解决方案。本文首先介绍了一卡通银医自助平台的优势、直接和潜在效益、商业模式及职责、各方所得以及银医自助服务平台的各项功能，探讨了通过自助设备改善医院现有的就诊流程，实现了在管理上安全、快捷方便，使病患就医变得更通畅，同时也节约了大量的人力成本。

关键词：医院；信息化建设；银医自助服务平台

0 引言

医院信息化（数字化医院）建设现已成为体现现代化医院管理水平的主要标志之一，结合医院自身实际情况和发展的目标，充分论证，制定切实可行的医院信息化建设方案及详细的实施措施，是医院信息化建设的基础［3］。在现阶段，医院的信息化之路除了考虑技术的先进性外，同时还需兼顾医院的财务承受能力，要使之成为开放、安全、方便、快捷的结算管理系统，必须先选择投入不大，但能直接并大幅度提高业务效率、降低管理成本、节约人力成本的信息化管理系统。

国内外的实践证明，医院一卡通预交金管理系统正是这样一种应该优先发展的系统［4］。一卡通预交金系统既满足医院现代化管理的需要，又满足员工、病人、病人亲属以及其它用户的多种需求［1］，其模块化的电子管理功能将使医院实现电子化垂直管理，提高工作效率，加强院务管理；由于使用了电子货币及电子认证功能将使大家享受“一卡在手，通行全院”的便利；其电子钱包功能的引入更会使整个医院成为一个“真正无现金的医院”，缓解了长期以来困扰医患双方的“三长一短” （挂号时间长、排队时间长、取药时间长、看病时间短）的问题［4］，这将是未来现代化医院的趋势［2］。

成都市妇女儿童中心医院作为三级甲等专科医院，在诊疗信息化建设上已取得了新的突破，现已成功投产使用了HIS、LIS、PACS等系统，目前医院采用磁条卡的方式来识别病患及诊疗信息，但未实行预交金模式。“自助服务平台”系统开发运用将实现以病人的诊疗活动为中心，通过各门诊和住院信息的高度共享，将传统的划价、收费过程融入到各个诊疗过程中，最大限度地实现后台自动计价、收费操作，减少病人往返跑和排队，提高各部门的工作效率，极大地缓解“三长一短”的矛盾。采用一卡通预交金的模式，除了可以缓解“三长一短”的矛盾外，还可以带来大量的资金进入和一定的资金沉淀，产生较好的社会效益及经济效益。同时实现与银行的联网，实现诊疗卡、银医联名卡、银行卡等功能卡的自助应用，这些卡片一方面可以给病人带来便利，同时庞大的银行卡持卡人，也可以给医院带来更多的病人，实现多方共赢。

1 一卡通自助服务平台优势说明

1.1减轻医院各部门，特别是门诊/收费业务窗口的压力

1.2对采用预存款的病人来说，可避免以”收费室”为中心的频繁往来，大大缩短就诊时间；对医生来说，“卡”的使用保证了病人历次就诊资料的准确性及连续性，可极大的帮助医生特别是对复诊病人病情变化的掌握，做出更加正确的诊治判断；从管理角度出发则可以最大程度保证病人资料的准确性与完整性，为今后的医学统计提供详实的第一手资料；

1.3带来大量的资金进入和一定的资金沉淀，产生较好的社会效益及经济效益

1.4实现与银行的联网，实现诊疗卡、银医联名卡、银行卡等功能卡的自助应用，这些卡片一方面可以给病人带来便利，同时庞大的银行卡持卡人，也可以给医院带来更多的病人，实现多方共赢。

设计“自助医疗服务系统”结合妇女儿童中心医院HIS系统、银行结算系统，IC卡发卡系统、多媒体缴费/查询、对账系统，通过后台记录患者的诊疗信息和费用，实现患者自助挂号，在就诊完毕后自助缴费、自助打印发票等操作，减少了挂号、缴费的排队时间，提高了治疗效率。

通过自助设备改善医院现有的就诊流程，在管理上实现了安全、快捷、方便，病患就医变得更通畅，同时也节约了大量的人力成本。

增加自助医疗服务平台后，妇女儿童医学中心的门诊就诊模式如下图：

2 直接效益分析

每一台自助医疗服务设备都相当于一个挂号或缴费、打印窗口，根据妇幼医院的特色，年轻病患居多通常有50-70%的病人会选在自助服务设备来实现就医流程，医院可以根据情况减少部分窗口同样满足病人的要求，节省大量的人力成本。

3 潜在效益分析

3.1便捷的信息化手段可以给医院带来更多的病人；

3.2降低病人在院内不同区域间的无序流动，方便管理，同时提高了就诊效率。

3.3今后病人增加，也可通过添加自助设备来解决，而不必须增加窗口，可以节省人员费用，房间装修费、空调、电脑、打印机、房间折旧、办公费用、管理费等。

4 商业模式及职责

本项目由妇女儿童中心医院、软件公司及银行共同完成。其中妇女儿童医学中心负责提出需求、确定自助产品，协调HIS、LIS公司配合，负责选择投资银行.

软件公司负责技术支持、提供自助医疗服务系统，实现自助服务系统与HIS、LIS、银行系统的联接及维护；协助医院商谈投资银行。

银行提供项目资金。

5 三方所得

成都市妇女儿童中心医院：实现了一卡通预交金模式，并增加了自助医疗服务系统，缓解了医院的“三长一短”的现象，提升了患者的满意度，并获得了银行提供的在银行营业网点的挂号、预约挂号渠道。获得了经济效益及社会效益。

软件公司：通过软件改造、提供自助医疗服务平台获得收益。

银行：通过医院在银行开设的账户获得一卡通预交金的存款，与医院今后共同发行的联名卡（在医院内部做电子钱包及身份识别用，在银行做存储卡用），扩大了发卡量，并从中发现VIP客户，实现广告宣传等。

6 一卡通自助服务系统业务功能

医院自助综合服务系统通过就诊卡的应用和自助设备的布署，实现就诊卡发放、现金和银行卡充值、挂号、缴费、查询和凭条、化验单、化验报告等应用的自助操作。从医院的实际应用来看，主要分为自助发卡充值类系统、自助挂号缴费类系统和自助打印类系统，相关系统包括支持功能所需的软硬件。

主要功能如下：

6.1自助发卡充值、挂号、缴费类系统

该类系统主要通过自助发卡设备的布防和相关应用的开发来实现诊疗卡的自助发放、现金充值、诊疗卡与银行卡的绑定、转账、诊疗卡余额查询、缴费，银行卡缴费等功能。

①自助发诊疗卡

功能流程描述：在屏幕上选取办卡业务 → 读取二代身份证 → 病人核对自己的身份信息 → 输入联系电话（可选，根据医院需求）→确认信息后提示放入办卡现钞（RMB100元及其倍数） → 收钞完成后 →发放诊疗卡 → 打印办卡凭条（若需要进行其他业务则选择其他业务，不需退卡）

②充值

●自助现金充值

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取充值类型（现金、银行卡）→ 在屏幕上选取现金充值业务 → 提示放入现钞（RMB100元及其倍数） → 放钞结束 → 显示充值信息及金额→ 打印充值凭条 → 若不进行其他业务选择退卡 → 若需要进行其他业务则选择其他业务

●自助银行卡给诊疗卡充值

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取充值类型（现金、银行卡）→ 在屏幕上选取银行卡充值业务 → 插入银行卡→ 输入银行卡密码 → 输入需要充值的金额→ 确认显示充值信息→核对无误再次确认 → 确认充值后 → 打印充值凭条

③自助挂号

功能流程描述： 插入诊疗卡→ 在屏幕上选取挂号业务 → 选择需要的挂号科室、级别、医生 →提示挂号需要的金额 → 确认后扣款→ 打印挂号凭条 → 若不进行其他业务选择退卡 → 若需要进行其他业务则选择其他业务

患者选号后，如果患者诊疗卡账户余额不足，HIS系统将此信息发送给自助系统，由自助设备提示患者充值

④自助缴费

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取缴费业务 → 屏幕上显示该病人需要缴费的明细 →选择确认缴费→确认缴费类型（诊疗卡、银行卡） →扣款 →打印缴费凭条 →若不进行其他业务选择退卡 →若需要进行其他业务则选择其他业务

⑤诊疗卡余额查询

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取诊疗卡余额查询业务 —> 显示诊疗卡余额 —> 若不进行其他业务选择退卡 → 若需要进行其他业务则选择其他业务

⑥自助预约挂号

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取预约挂号业务 → 选择需要的挂号科室和级别、预约时间（日期、上下午等） → 打印预约挂号凭条 → 若不进行其他业务选择退卡 → 若需要进行其他业务则选择其他业务

⑦自助预约挂号取号

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取预约挂号取号业务→ 屏幕将显示已经预约的信息→挂号确认后扣款 →打印挂号凭条 → 若不进行其他业务选择退卡 → 若需要进行其他业务则选择其他业务

6.2自助打印系统

①自助化验单打印

功能流程描述：插入诊疗卡→ 打印化验单→ 退出诊疗卡（病患同种报告只打印一次）

②自助门诊费用清单打印

功能流程描述：插入诊疗卡 →在屏幕上选取门诊费用清单打印业务 →屏幕显示可以打印的费用清单列表 → 确认打印 → 退出诊疗卡 → 打印门诊费用清单

③自助住院费用清单打印

功能流程描述：插入诊疗卡 → 在屏幕上选取住院费用清单打印业务 → 根据需要选取打印的类型 → 输入打印的时间段 → 确认打印 →打印费用清单 → 退卡

7 结论

通过以上的分析可以看出本系统简化病人就诊过程，缩短就医看病时间，会产生很好社会和直接经济效益， 同时又有资金积累为医院产生潜在的利益。

自从医院开展使用了银医自助终端系统有效的解决医疗就诊中的“三长一短”的问题，用信息化手段有效改善就医流程和环境，有助于患者提高对医疗服务的满意度，从根本上解决看病难的问题。有效降低医院在医疗管理中的支出，减少人工成本的支出，同时也能有效的缓解医患关系。

参考文献

［1］ 王敏怡，黄淇敏.医疗服务中顾客满意度的概念与评估［J］.中华医院管理杂志，2004（1）.

［2］ 鞠金涛，钟海忠，连斌等.医疗服务是医院质量建设的关键［J］.中国卫生事业管理，2005（3）.

［3］ 李刚荣，吴昊，李桂祥等. 医院信息化建设的探讨［J］. 重庆医学，2005（4）

［4］ 王洪亮.关于银医自助诊疗服务系统的设计与实现［J］. 电脑知识与技术，2013（7）

作者简介：程宗敏，男，学士学位，成都市妇女儿童中心医院信息部；研究方向：医疗信息化。

Discussion Silver Medical Self-service Platform

CHENG Zong-min
（Information Department of Chengdu Women & Children’s Central Hospital， Chengdu， Sichuan 60009。）

Abstract:Combined with author’s work experience， the solution of self-service bank-hospital platform is discussed. After introducing the features， duties， advantages， direct benefits， and potential benefits， business models of bank-hospital selfservice platform， the thesis analyzes how to improve the hospital’s existing treatment processes to achieve a safe， efficient and convenient patient medical treatment system， and also reduce labor costs。

Keywords:Hospital；Informatization construction；Bank-hospital self-service platform