优质护理的开展对骨科糖尿病患者围手术期的影响

冯秀华黑龙江省七台河矿业精煤集团有限责任公司总医院骨科，黑龙江七台河　154600



优质护理的开展对骨科糖尿病患者围手术期的影响

冯秀华
黑龙江省七台河矿业精煤集团有限责任公司总医院骨科，黑龙江七台河154600

［摘要］目的探讨优质护理的开展对骨科糖尿病患者围手术期的影响。方法 选取该院骨科于2014年1月—2015年1月收治的74例需接受骨科手术治疗的糖尿病患者为研究对象，所有患者均为2型糖尿病患者，将所选患者随机分为对照组与观察组，每组37例患者。对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受优质护理干预。结果 两组患者术前血糖控制天数相差无几，但护理后差异明显，且观察组患者手术部位愈合较快。结论在骨科糖尿病患者的临床治疗与护理中，优质护理的开展可以帮助患者更好的控制血糖，加速患者手术部位的愈合，值得推广应用。

［关键词］优质护理；糖尿病患者；围手术期

伴随人们生活水平的不断提高及生活习惯、饮食结构等的调整，糖尿病患者在我国的数量不断增加。糖尿病患者的自身抗感染能力不强，机体组织的愈合能力也较差，因此，很多糖尿病患者的骨折、骨质疏松等发生几率也相对较高［1］。若是骨科糖尿病患者未能得到及时、科学的护理干预，其治疗效果也很难得到保证［2］。该院在骨科糖尿病患者围手术期实施优质护理，收到较好效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院骨科于2014年1月—2015年1月收治的74例需接受骨科手术治疗的糖尿病患者为研究对象，所有患者均为2型糖尿病患者，排除肝肾功能不全患者、认知功能障碍患者，将所选患者随机分为对照组与观察组，每组37例患者。对照组男性患者25例，女性患者12例，年龄48～74岁，踝关节骨折患者16例，肱骨骨折患者9例，胫腓骨骨折患者12例；观察组男性患者29例，女性患者8例，踝关节骨折患者13例，肱骨骨折患者11例，胫腓骨骨折患者13例，两组患者的一般资料经对比后差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受优质护理干预，主要方法如下。

1.2.1健康知识宣教很多糖尿病患者在骨折或患上其它骨科疾病后，对于疾病存在不正确的认知，也不了解糖尿病与自己所患骨科类疾病之间存在何种关系，对于手术的情况也知之甚少。护理人员需要对患者进行健康知识宣教，告知患者所患疾病的病因、治疗方法、护理方法等，还要将手术的详细情况告知患者，让患者对手术有正确的认识与心理准备，避免患者因不了解手术等给后续治疗带来不良影响。

1.2.2建立良好关系护理人员需要在初次见到患者时面带微笑，给患者及患者家属留下良好印象，并向患者及家属作自我介绍，将住院治疗各项须知明确告知患者。护理人员也可以带领患者家属对医院进行参观，告知患者家属医院内各其区域所在，并且要及时了解患者的主诉、临床症状等，多与患者进行沟通，让患者充分信任自己，减轻患者住院期间的陌生感与不适感，建立起良好的护患关系。

1.2.3术前护理护理人员需要在术前帮助患者接受常规检查，如血糖检查、尿糖检查、心电图检查等，并且做好患者的皮肤护理，避免患者的皮肤存在损伤等。由于患者在糖尿病影响下血管存在病变，外周供血不断减少，因此，护理人员需要做好防感染护理。

1.2.4术后护理护理人员在患者术后需要保证引流畅通，及时更换引流带，保证患者手术部位的清洁，定期更换敷料，还要定时为患者翻身，以免患者血流不畅。护理人员还需要对患者实施身体护理与口腔护理，若患者术后留有导尿管，护理人员需要每天为患者清洗阴部，避免患者泌尿感染。此外，护理人员还需要对患者饮食进行指导，避免患者食用脂肪、胆固醇含量较高食物，多让患者食用新鲜蔬菜。

1.3临床观察指标

对比两组患者的护理前后血糖控制天数与手术部位愈合天数，并加以分析。

1.4统计方法

该研究所得数据均经由SPSS17.0软件包进行检验，计量资料表示为（x-±s），利用t值对其加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表明差异具有统计学意义。

2　结果

由表1可以看出，两组患者术前血糖控制天数相差无几，但护理后差异明显，且观察组患者手术部位愈合较快。见表1。

表1　两组患者一般情况对比分析（x-±s）

3　讨论

目前，我国糖尿病的发病率正在逐年上升，且有年轻化发展的趋势。糖尿病患者在长期患病的状况下，很难被治愈，自身骨质会受到严重影响。因此，很多糖尿病患者容易出现骨质疏松、骨密度低、骨折等［3］，给患者的生活质量、身体健康带来严重影响。

传统的骨科糖尿病患者护理工作，更多倾向于患者的病情监控等，但是未能照顾到患者的各方面护理需求，导致患者的护理工作很难达到预期目标，甚至会给患者的正常治疗带来不利影响。优质护理主要就是从多方面入手，全方位满足患者的基本护理需求，为患者提供更为优质的服务。优质护理不仅包括患者的病情监测、指标监测等，更将饮食护理、心理护理、健康知识宣教等内容与护理工作相结合，确保患者在术前、术后都能得到科学、优质、高效的护理。

在该研究中，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受优质护理。两组患者接受护理前的血糖控制天数并无太大差异，但观察组患者的血糖控制天数在接受护理后明显缩短。此外，观察组患者的手术部位愈合时间也短于对照组患者，两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义，这也充分体现了优质护理自身的优越性。

4　结语

在骨科糖尿病患者的临床治疗与护理中，优质护理的开展可以帮助患者更好的控制血糖，加速患者手术部位的愈合，值得推广应用。

［参考文献］

［1］张宏，朱兴君.舒适护理的理论与实践研究［J］.护士进修杂志，2001，16（6）:409.

［2］陆风翔，杨玉.临床实用药物手册［M］.南京:江苏科学技术出版社，2001:604.

［3］向阳.截石位引起下肢压迫性损伤的预防［J］.中华护理杂志，1989，24（4）:200.

［中图分类号］R473

［文献标识码］A

［文章编号］1672-4062（2016）06（a）-0186-02

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.11.186

收稿日期:（2016-03-15）

［作者简介］冯秀华（1976.7-），女，北京人，本科，副主任护师，研究方向:骨科、外科临床护理。

Effect of High Quality Nursing on Perioperative Period of Patients with Diabetes in Department of Orthopedics

FENG Xiu-hua
The General Hospital of Heilongjiang Province，Qitaihe mining Refco Group Ltd Heilongjiang Qitaihe，Qitaihe，Heilongjiang Province，154600 China

［Abstract］Objective To explore the effect of high quality nursing on perioperative period of patients with diabetes mellitus in Department of orthopedics.Methods In our hospital in January January 2014 to 2015，74 cases need to accept the treatment of orthopedic surgery in diabetic patients as the object of study，all patients were type II diabetic patients.The selected patients were randomly divided into control group and observation group，each group of 37 cases of patients.Patients in the control group received routine care，the observation group received high quality nursing intervention.Results Two groups of patients with preoperative blood glucose control days is almost the same，but after nursing obvious difference，and the observation group patients with surgical site heal faster.Conclusion In the clinical treatment and nursing of patients with diabetes in the Department of orthopedics，quality care can help patients to better control blood sugar，accelerate the healing of the surgical site，it is worthy of popularization and application.

［Key words］High quality nursing；Diabetic patients；Perioperative period