宫颈癌手术患者的心理护理探析

李爱滨

宫颈癌手术患者的心理护理探析

李爱滨

目的对宫颈癌手术患者的心理护理措施以及护理效果进行分析探讨。方法选取2012-07—2015-06在天津市宁河县中医医院进行手术治疗的宫颈癌患者69例，将患者随机分为常规护理组(32例)和心理护理组(37例)，观察常规护理和心理护理的效果并进行比较。结果心理护理组患者的抑郁、焦虑、恐惧以及人际关系敏感度等SCL-90量表评分均显著低于常规护理组；同时躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等QOL生活质量评分均显著高于常规护理组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对宫颈癌手术患者给予心理护理，能够使患者的焦虑状态得到有效的缓解，并且能够让患者的生活质量得到大幅度的提升。

宫颈癌；手术患者；心理护理

宫颈癌是临床上一种发病率很高的并且对女性的身体健康和生命安全构成严重威胁的妇科恶性肿瘤，并且相关资料表明，近几年宫颈癌的发病人群有年轻化的发展趋势[1]。由于临床上主要采用外科手术的方式来对宫颈癌进行治疗，使患者具有很大的心理负担。本院对2012-07—2015-06期间收治的宫颈癌患者在常规护理的基础上给予心理护理，效果显著，现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选取2012-07—2015-06在我院进行手术治疗的宫颈癌患者69例，患者年龄20～49岁，中位年龄(32.2±2.5)岁；分期：宫颈癌ⅡA期患者30例，宫颈癌ⅡB期患者23例，宫颈癌ⅢB期患者16例。采用单纯随机法将患者随机分为常规护理组(32例)和心理护理组(37例)，两组患者的年龄、分期以及病情等一般基本资料差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法常规护理组32例患者给予常规护理，主要包括对患者进行常规的入院宣教，密切观察患者的生命体征以及病情变化，对患者介绍手术的相关情况，并给予患者生理护理、手术护理以及术后预防并发症护理等；心理护理组37例患者在常规护理的基础上给予心理护理，具体措施如下。

1.2.1 手术前的心理护理①心理评估：护理人员在患者入院后应该全面评估患者的心理状态，像患者说明负面情绪对手术治疗效果的影响，让患者积极配合治疗和护理工作[2]。②心理疏导：对于存在紧张、焦虑以及害怕等负面情绪的患者，护理人员要加强同患者的交流，对患者详细介绍宫颈癌的相关知识、手术方法以及预后等，使患者的不良情绪得到有效缓解。③强化训练：对于负面情绪无法缓解的患者，护理人员可以指导患者通过聊天、听音乐等注意力转移法或者心理暗示法等来消除患者的心理压力，让患者积极面对自身疾病以及治疗[3]。

1.2.2 手术中的心理护理患者进入手术室后通常会因陌生的环境以及对手术效果的担心等而产生紧张感，护理人员要增强患者的安全感以及信任感；在手术期间，护理人员要陪在患者身边，让患者能够得到精神安慰。

1.2.3 手术后的心理护理护理人员要在患者清醒后告知手术成功的消息，对于术后存在心理障碍的患者，要鼓励患者敞开心扉并耐心倾听患者的倾诉；加强与患者家属的交流与沟通，并取得他们的支持，鼓励夫妻坦诚相待，并强调手术不会对夫妻生活造成影响；对患者进行出院指导，让患者保持积极乐观的生活态度，并定期到院复查[4]。1.3疗效标准①对两组患者的焦虑状态采用SCL-90量表进行评价，主要包括抑郁、焦虑、恐惧以及人际关系敏感度4个方面。②对两组患者的生活质量(躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能、社会功能)采用QOL生活质量评分进行评价。

1.4 统计学分析本文所得实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差(±s)的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，检验标准P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的焦虑状态经过不同方式的护理工作后，心理护理组患者的抑郁评分、焦虑评分、恐惧评分以及人际关系敏感度评分均显著低于常规护理组，t＝6.54，6.32，6.41，6.39，差异具有统计学意义(P＜0.05，表1)。

表1 两组患者焦虑状态的比较

2.2 比较两组患者的生活质量情况心理护理组37例患者的躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等生活质量评分均显著高于常规护理组，差异具有高度统计学意义(P＜0.01，表2)。

表2 两组患者生活质量情况的比较

3 讨论

宫颈癌是一类严重危害女性身体健康以及生命的妇科疾病，由于患者担心自己的病情，并且要面临手术治疗会失去子宫的心理压力，因此患者会出现很多负面情绪，例如紧张、焦虑不安、烦躁以及恐惧等，这些都会严重影响手术的顺利进行以及手术效果。因此在对宫颈癌进行常规护理的基础上，给予患者心理护理就显得尤为重要[5]。心理护理主要是尽可能的消除或缓解患者的负面情绪，增强患者的安全感以及信任感，增强患者以及患者家属对宫颈癌这种疾病的了解程度，让患者能够不断的延长生存时间，并且能够使生活质量显著提高。

在本次研究中，将在我院采取手术治疗的69例宫颈癌患者随机分为两组进行对照研究，结果显示，心理护理组患者的抑郁评分、焦虑评分、恐惧评分以及人际关系敏感度评分均显著低于常规护理组，t＝6.54，6.32，6.41，6.39，差异具有统计学意义(P＜0.05)；同时心理护理组37例患者的躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等生活质量评分均显著高于常规护理组，差异具有高度统计学意义(P＜0.01)。综上所述，对宫颈癌手术患者给予心理护理，能够使患者的焦虑状态得到有效的缓解，并且能够让患者的生活质量得到大幅度的提升。

[1]姜涛，杨雪梅，鞠花，等.心理护理在宫颈癌手术患者中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6(13)：244-245.

[2]赵芳，孟哲慧.宫颈癌术后患者心理状态和干预效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(19)：3141-3142.

[3]赵辉.37例宫颈癌患者围手术期的心理分析与护理对策[J].中外医学研究，2013，13(22)：133-134.

[4]郭孝琴，李雪松，边红.心理护理干预对宫颈癌患者术前焦虑影响的效果分析[J].吉林医学，2013，34(23)：4801-4802.

[5]段文琴，肖英，赖维青.整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，28(13)：38-39.

2015-08-11)

1005-619X(2016)01-0111-02

10.13517/j.cnki.ccm.2016.01.056

301500天津市宁河县中医医院